怎樣預防鼻息肉復發

我患有鼻息肉，也做過手術，但前不久又復發了，非常難受。請問，怎樣才能預防鼻息肉復發？

湖南 丁讀者

丁讀者：

鼻息肉是由于鼻腔內黏膜腫脹、失去正常功能形成的。感冒后鼻子不通氣，就是鼻腔內黏膜腫脹的結果。應用口服藥物或局部滴鼻藥物，腔內黏膜腫脹消退后，鼻子就又通氣了。但是，鼻腔內黏膜反復腫脹，就會像長期裝滿水的氣球一樣失去彈性，無法復原，形成鼻息肉。

在鼻腔周圍有幾個骨板圍成的空腔，醫學上稱為鼻竇，包括蝶竇、篩竇、額竇和上頜竇。有些鼻息肉的形成與這些竇腔內黏膜水腫墜入鼻腔有關。鼻息肉手術后極易復發，許多鼻息肉患者非?？鄲?，就是由于息肉的“根”在這些骨縫中，所以有人形容鼻息肉手術像割韭菜一樣，割了一茬又一茬。

鼻息肉的表現主要是鼻子不通氣、聞不到味、講話有鼻音。出血性鼻息肉會有鼻出血的情況。

預防鼻息肉的發生是避免鼻息肉痛苦的根本。首先，要減少感冒，避免鼻腔黏膜反復水腫。與鼻息肉關系密切的疾病是過敏性鼻炎。此類患者常在每年的某個季節、聞到某種氣味或遇到冷熱空氣交替變化時，出現鼻子癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。在醫院，我們常遇到鼻息肉、哮喘、對阿斯匹林過敏同時存在的患者，稱為阿斯匹林三聯征。鼻息肉手術后的患者，應該嚴格按照醫生的要求，定期到醫院檢查，醫生發現小的黏膜水腫，會及時去除，避免再次大手術，沒有一個醫生能夠擔保鼻息肉手術后不復發，但是通過術后細心護理，可以將復發率降到最低。此外，術后患者感冒應該及時用藥，防止鼻竇炎產生的膿液刺激引起鼻息肉復發。

北京協和醫院耳鼻喉科

副主任醫師 蔣子棟