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人性化護理在小兒病毒性心肌炎中的應用研究

2015-07-25 06:29張志彬
中西醫結合心血管病電子雜志 2014年17期
關鍵詞:人性化護理護理效果

張志彬

【摘要】目的 分析和研究人性化護理在小兒病毒性心肌炎中的應用價值。方法 選取2012年8月~2014年7月小兒病毒性心肌炎患兒56例,將其按數字隨機表法分為人性化護理組與常規護理組,各28例。常規護理組給予常規護理;人性化護理組在常規護理基礎上加用人性化護理干預,對比兩組臨床癥狀與體征恢復時間,并對比兩組患兒生活質量。結果 人性化護理組臨床癥狀與體征恢復時間短于常規護理組,差異有統計學意義(P<0.05)。人性化護理組生活質量明顯高于常規護理組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 將人性化護理干預措施應用于小兒病毒性心肌炎患兒護理中,其能夠有效改善患兒臨床癥狀,效果確切,有利于改善患兒生活質量,減輕患兒家屬負擔,值得推廣。

【關鍵詞】人性化護理;小兒病毒性心肌炎;護理效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B

病毒性心肌炎在兒科較為常見,其發病由各種病毒導致,表現為心肌彌散性或局限性慢性、急性和亞急性炎癥反應[1],部分患兒還可能并發心內膜炎和心包炎等癥狀,小兒病毒性心肌炎在積極給予治療的同時,還需要配合相應的護理干預,以提高療效,基于此,本研究分析和研究人性化護理在小兒病毒性心肌炎護理中的應用效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月~2014年7月小兒病毒性心肌炎患兒56例,將患兒按數字隨機表法分為兩組,各28例。其中:常規護理組男16例,女12例;年齡5~13歲,平均年齡(5.78±3.51)歲;病程1~7天,平均病程(2.24±0.52)天。其中原發疾病為:麻疹2例,腹瀉4例,腮腺炎8例,上呼吸道感11例,心電圖檢查發現室性心動過速3例,室性早搏6例,房性早搏8例,心肌缺血8例。人性化護理組男15例,女13例;年齡4~12歲,平均年齡(5.73±3.61)歲;病程1~7天,平均病程(2.31±0.54)天。其中原發疾病為:麻疹2例,腹瀉5例,腮腺炎8例,上呼吸道感染10例,心電圖檢查發現室性心動過速3例,室性早搏6例,房性早搏7例,心肌缺血9例。兩組患兒在年齡、性別、病程等方面相比較,差異無統計學意義

(P>0.05)。

1.2 方法

常規護理組患兒給予常規護理:給予患者原發性疾病積極干預,保持患兒呼吸道通暢,及時吸痰、清除鼻腔內異物等,對于發熱患兒給予降溫處理。同時根據醫囑給予患兒行各項護理操作。

人性化護理組患兒在常規護理基礎上加用人性化護理干預:①環境人性化護理:將病房內溫度與濕度均設置在較舒適范圍內,并保持空氣流通;定時對病房內空氣及物品進行消毒處理;減少探視人員進入,以預防交叉感染發生。②靜脈輸液人性化護理:遵醫囑給予患兒應用藥物治療,保證藥物應用時間與劑量,當靜脈給藥時,3歲以下患兒滴速應維持在4~6滴/min;4~8歲患兒,滴速應維持在

6~10滴/min;8歲以上患兒,滴速應維持在

10~15滴/min。必要時可使用輸液泵輔助輸注,滴速不宜過快,以避免加重心臟負擔及增加不良反應癥狀。③飲食人性化護理:加強患兒營養,給予其進食富含維生素、蛋白質、高熱量及易于消化食物;對于心功能不全患兒應適當對食鹽和水分攝入量進行限制。④呼吸道護理:及時清除患兒呼吸道內的分泌物,間隔2 h協助患兒翻身、拍背1次;可根據醫囑給予患兒及時進行霧化吸入治療與體位引流等,其可對痰液產生稀釋作用,使痰液易于咳出;對于排痰困難患兒,應及時給予其行吸痰操作。⑤口腔和皮膚護理?;純喝菀壮龊?,應及時更換衣服,確保床單整潔,避免患兒受涼和皮膚感染。每天用0.9%氯化鈉棉球對口腔進行擦拭,2次/d,三歲以上患兒2次/d,出現口腔糜爛患兒應用龍膽紫涂抹患處。⑥健康教育和心理指導?;純荷≥^為難受,容易出現哭鬧等現象,應指導患兒家長耐心對待,不能隨意打罵患兒,并給予患兒安撫和關愛,穩定患兒情緒,更好配合治療和護理[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒臨床癥狀與體征恢復時間,并對比兩組患兒生活質量。用生活質量綜合評定問卷進行評定,其中共包括64個條目,代表15個因子,主要是對患兒生活功能、心理功能和軀體功能三個維度的綜合反映。分數越高,生活質量越高[3]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 11.0軟件對兩組對比數據進行處理,計數資料比較以采用百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料比較以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 體征恢復時間對比

兩組患兒臨床癥狀與體征恢復時間相比較:人性化護理組均短于常規護理組(P<0.05)。見表1。

2.2 生活質量對比

兩組患兒生活質量相比較:人性化護理組患兒明顯高于常規護理組(P<0.05)。見表2。

3 討 論

小兒病毒性心肌炎是兒科臨床較常見的疾病,在治療同時配合護理干預,有利于促進患兒康復。

近年來隨著人們生活水平的提高,對護理質量的要求也越來越高。其中人性化護理是以尊重患者生命價值、個人隱私、人格尊嚴為核心,以營造舒適就醫環境為基礎,讓患者在治療過程中感受到舒適、方便、滿意的一種護理模式[4],其目的是讓患者在社會、心理、生理等方面均達到健康而滿足的狀態。本研究常規護理組患兒給予常規護理,而人性化護理組患兒加用人性化護理干預,包括環境護理、體溫護理、用藥護理、飲食護理、呼吸道護理和吸痰護理等,所有護理干預關注患兒感受,給予患兒最為舒適的護理服務[5]。經過干預,人性化護理組患兒臨床癥狀恢復時間明顯短于常規護理組,且生活質量明顯高于常規護理組。

綜上所述,將人性化護理干預措施應用于小兒病毒性心肌炎患兒護理中,其能夠有效改善患兒臨床癥狀,效果確切,有利于改善患兒生活質量,減輕患兒家屬負擔,值得推廣。

參考文獻

[1] 王體歡.人性化護理在小兒病毒性心肌炎中的應用[J].中國實用護理雜志,2011,27(21):46-47.

[2] 高秀芹.果糖二磷酸鈉聯合人性化護理輔治小兒病毒性心肌炎48例[J].中國藥業,2014,23(3):88-89.

[3] 金勝永.人性化護理在小兒病毒性心肌炎中的應用研究[J].婚育與健康·實用診療,2014,17(5):62-63.

[4] 胡梅珍.人性化護理在40例病毒性心肌炎患者中的應用[J].中國實用醫藥,2012,7(23):221-222.

[5] 張 莉.不同護理模式對病毒性心肌炎心肌酶譜變化的影響[J].中國實用醫藥,2010,05(25):217-218.

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