潔悠神、莫匹羅星與爐甘石治療新生兒膿皰瘡臨床對比研究

唐瑜

潔悠神、莫匹羅星與爐甘石治療新生兒膿皰瘡臨床對比研究

唐瑜

目的 對潔悠神、莫匹羅星與爐甘石治療新生兒膿皰瘡的臨床效果進行對比分析。方法 選擇新生兒膿皰瘡患者120例作為研究對象，將其隨機均分為潔悠神組、莫匹羅星組、爐甘石組（n=40），對3組治療效果、不良反應進行對比分析。結果 潔悠神組、莫匹羅星組、爐甘石組新生兒膿皰瘡患者的臨床治療有效率分別為87.50%、97.50%、67.50%，潔悠神組與莫匹羅星組患兒的臨床治療效果差異無統計學意義，而爐甘石組的臨床治療有效率與潔悠神組、莫匹羅星組比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。莫匹羅星組患兒的不良反應發生率為10.00%，其他2組患兒無不良反應發生（P＜0.05）。結論 在新生兒膿皰瘡治療中，潔悠神、莫匹羅星的治療效果較為顯著，優于爐甘石；潔悠神、莫匹羅星的治療效果均較好，且潔悠神的不良反應發生率較低。

新生兒、膿皰瘡、潔悠神、莫匹羅星、爐甘石

在臨床治療中，膿皰瘡是較為常見的一種急性化膿皮膚病，這種皮膚病的發病率非常高，且具有傳染性，所以存在一定的危險性[1]。膿皰瘡是常見的細菌性皮膚感染疾病，主要是致病均為鏈球菌A、金黃色葡萄球菌，為了提高膿皰瘡的臨床治療效果，降低其給患兒帶來的不良影響，臨床上不斷的尋找治療效果更好的方法和藥物[2]。潔悠神、莫匹羅星、爐甘石都是膿皰瘡治療中，使用的藥物，且均有一定的作用，為了更好的掌握這些藥物在膿皰瘡中的效果和產生的不良反應，本研究對潔悠神、莫匹羅星、爐甘石3種藥物在新生兒膿皰瘡治療中的應用效果進行對比分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年3月～2014年3月廣西桂林市婦幼保健院收治的新生兒膿皰瘡患者120例作為本次研究的對象，將其隨機均分為潔悠神組、莫匹羅星組、爐甘石組（n=40）。潔悠神組男21例，女19例，年齡4～20d，平均年齡（5.5±0.6）d。莫匹羅星組，男20例，女20例，年齡4～19d，平均年齡（5.6±0.4）d。爐甘石組，男19例，女21例，年齡4.5～19d，平均年齡（5.7±0.5）d。3組患者的性別、年齡等基本資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法 所有患兒每天使用比例為1︰6000的高錳酸鉀溶液進行沐浴消毒，每次時長為10～15min，水溫控制在38℃～40℃。完成沐浴后，先用碘伏對膿皰瘡處以及周圍進行消毒，使用小針頭、無菌棉簽進行膿液的清除，使用皮膚消毒劑后，再使用其他藥物進行治療。

潔悠神組：采用潔悠神（南京神奇科技開發有限公司，批號：H20123640138）對膿皰瘡面進行噴灑，3次/d，自然干燥。

莫匹羅星組：使用莫匹羅星（中美天津史克制藥有限公司，批號：H10930064）進行涂抹，3次/d，自然干燥。

爐甘石組：使用爐甘石劑（辰欣藥業股份有限公司，批號：H20058394）進行外涂，3次/d，自然干燥。

此外，還需要對患者進行日常的皮膚護理，保持皮膚的清潔、膿皰瘡面的干燥，患兒的衣物要清潔，治療時間為5d，如果治療無效，將為患兒進行全身抗生素治療。

1.3 觀察指標及評價標準 觀察3組患者的治療效果和不良反應情況。療效標準：顯效：患兒的膿皰瘡在5d內消失，或者出現明顯的改善，病情基本治愈。有效：患兒的膿皰瘡在5d內有一定的改善，沒有出現新的皮疹，病情有所好轉。無效：患兒的膿皰瘡在5d內，沒有發生明顯的變化，或者膿皰瘡增加亦或出現新的皮疹。

1.4 統計學方法 本研究數據采用統計學軟件SPSS15.0進行分析處理，計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

3組新生兒膿皰瘡患者的臨床治療效果不同，莫匹羅星組的治療有效率最高，其次是潔悠神組，最后是爐甘石組。爐甘石組患兒的臨床治療有效率與其他2組比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。雖然莫匹羅星組比潔悠神組的治療有效率高，但差異無統計學意義。見表1。

表1 3組新生兒膿皰瘡患兒的臨床治療效果比較[n（%）]

莫匹羅星組的不良反應發生率為10.00%，其他2組患兒均無不良反應發生，莫匹羅星組與其他2組的不良反應發生率比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 3組患者的不良反應發生情況比較[n（%）]

3 討論

膿皰瘡在新生兒時期較為多發，主要是因為患兒的皮膚出現細菌性感染造成的，這種疾病在臨床治療中較為常見，發病較快，具有傳染性，尤其是在新生兒時期，傳染性非常強，可以快速地在整個新生兒室傳播[3-4]。由于新生兒的皮膚較薄，加上新生兒的免疫力較低，所以非常容易受到細菌感染[5]。膿皰瘡是一種急性傳染病，較易在新生兒群體中發病，因新生兒身體的各項功能發揮不完全，自身免疫力較低，在受到細菌、病毒等感染后，如果沒有及時地治療，將會產生肺炎、敗血癥等疾病[6]。

目前在新生兒膿皰瘡治療中，堅持抗菌、消炎、止癢等治療原則，因為新生兒的皮膚較薄，而且非常敏感，所以在膿皰瘡治療中，要加強新生兒皮膚護理，對新生兒膿皰瘡患兒進行隔離消毒治療，保證病房的清潔、通風，注意觀察患者皮膚的變化情況[7]。潔悠神是一種殺菌劑，具有較強的抗菌功能，在其使用的過程中，不會產生耐藥性，對真菌、細菌有抑制作用。莫匹羅星在治療皮膚軟組織感染中具有顯著的功效，可以作為外部抗生素使用[8]。爐甘石洗劑具有殺菌、止癢、消炎等功效，可以清熱解毒、祛濕止癢，在應用中不會產生不良反應和耐藥性[9]。這3種藥物在新生兒膿皰瘡治療中的應用，均可以起到一定的效果。

在對新生兒膿皰瘡的治療中，目前采用的方法主要有膿皰瘡局部處理、膿液清潔、藥物涂抹等，還可以進行抗生素治療。本研究對莫匹羅星、爐甘石、潔悠神3種藥物在新生兒膿皰瘡治療中的應用效果進行對比分析，結果顯示，3種藥物的治療有效率依次為：莫匹羅星＞潔悠神＞爐甘石。且潔悠神、莫匹羅星的治療有效率與爐甘石相比較為顯著，潔悠神、莫匹羅星的臨床治療效果比較，差異無統計學意義，但莫匹羅星的不良反應發生率較高。從本次研究的結果可以得出，在膿皰瘡治療的過程中，3種藥物產生的藥效不同，且患兒在治療的不良反應發生情況也存在差異性，其中潔悠神和莫匹羅星的治療有效率較為顯著，且潔悠神治療中患兒產生的不良反應較少。

潔悠神是一種長效的抗菌材料，其與抗菌藥物一樣，具有殺菌的作用，但是將其看作一種高分子活性劑，將其水溶性制劑，噴灑在皮膚等表面上，會形成一層致密的電荷網狀膜，對帶有電荷的細菌、真菌、病菌等有較強的吸附作用，還可以通過靜電作用，起到抑制和滅殺病原微生物的作用，且在治療中，患者不會產生耐藥性[10]。將其應用在膿皰瘡的治療中，可以對創面進行修復，促進創面的愈合。潔悠神可以阻斷細菌等微生物病原菌的感染途徑，使用方法簡單，患兒的治療依從性高，還不會對患兒的皮膚產生刺激，整體治療效果顯著。

綜上所述，潔悠神、莫匹羅星在新生兒膿皰瘡治療中的應用效果較為顯著，其中潔悠神的不良反應發生率較低，可以將其作為新生兒膿皰瘡的首選治療方法，值得在臨床治療中推廣應用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.27.087

廣西 541002 廣西桂林市婦幼保健院新生兒科 （唐瑜）