龔麗莎
摘要:目的:分析在小兒喘息性支氣管炎治療中應用孟魯司特鈉的臨床價值。方法:選取在2012年12月至2014年12月期間診治的120例小兒喘息性支氣管炎患兒,采用抽簽的方式將其分為觀察組及對照組,對照組給予常規治療方式,而觀察組在此基礎上給予孟魯司特鈉進行治療,比較兩組患兒的治療效果。結果:經過1周治療后,觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組,且觀察組的臨床癥狀消失時間明顯少于對照組患兒,對比均有差異性,P<0.05,具有統計學意義。結論:在小兒喘息性支氣管炎治療中采用孟魯司特鈉效果明顯,具有較強的應用價值,在臨床上值得應用推廣。
關鍵詞:孟魯司特鈉;小兒喘息性支氣管炎;應用價值
小兒喘息性支氣管炎是一種常見的呼吸道感染性疾病,其主要發病原因為呼吸道病毒或者細菌感染,其臨床表現為喘息、發熱、咳嗽及呼吸困難[1]。與哮喘有相似的發病機制,在多種因素的作用下會造成氣道高反應性及慢性變態反應性炎癥,影響患兒的身心健康發展。應用孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎取得了較好的效果,為進一步探究其應用價值,本文選取120例患兒作為研究對象,現將研究結果作如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院在2012年12月至2014年12月期間診治的120例小兒喘息性支氣管炎患兒,采用抽簽的方式將其分為觀察組及對照組,每組有患兒60例,觀察組由35例男性患兒及25例女性患兒組成,患兒的年齡均在1-4歲之間,平均年齡為(2.6±0.5)歲;觀察組由36例男性患兒及24例女性患兒組成,患兒的年齡均在1-4歲之間,平均年齡為(2.7±0.6)歲。比較兩組患兒的一般資料,無論是年齡、性別,還是臨床表現等均無顯著的差異,無統計學意義(P>0.05),具有較強的可比性。
排除標準:將肺炎及肺結核等肺部疾病者、先天性心臟疾病、呼吸道異物吸入或者阻塞、心肺腎疾病嚴重者予以排除。
1.2 方法
1.2.1 對照組治療方法
對照組采用常規治療方法,即止咳化痰、抗感染、平喘治療、對水電解質平衡進行調節等。給予患者布地奈德氣霧劑(魯南貝特制藥有限公司生產,國藥準字H20030987)進行平喘,每日2次,每次100μg;給予患者β2受體激動劑沙美特羅替卡松粉吸入劑(英國進口藥品,注冊證號H20090242),每日2次,每次25μg[2]。
1.2.2 觀察組治療方法
觀察組患兒在對照組治療的基礎上給予孟魯司特鈉咀嚼片(四川大冢制藥有限公司生產,國藥準字H20064370),在睡前口服,1-2歲患兒每次給予2mg,2-3歲患兒每次給予4mg[3]。當患兒的臨床癥狀消失后,將常規藥物停用,持續給予孟魯司特鈉咀嚼片,療程為2個月。
1.3 療效判定標準
經1周治療后,患兒的臨床癥狀完全消失為顯效;患兒的氣喘及咳嗽等癥狀有明顯的改善,肺部喘鳴音有顯著減少視為有效;患兒的臨床癥狀無改變甚至是加重視為無效。治療總有效率由顯效率及有效率構成,總有效率越高表示治療效果越明顯。
1.4 統計學處理方法
采用SPSS21.0統計學軟件包對研究中兩組數據進行分析及處理,以P<0.05為對比差異,表示具有統計學意義。兩組計量資料用t檢驗,用X2檢驗計數資料。
2 結果
2.1 兩組患兒治療效果對比
對比兩組患兒的治療效果,觀察組患兒中顯效、有效及無效的例數分別為45例、14例及1例,治療總有效率為98.33%;對照組患兒中顯效、有效及無效的例數分別為32例、19例及9例,治療總有效率為85.00%,兩組患兒的治療總有效率對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),詳見下表1。
表1 兩組患兒的治療總有效率對比
2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比
經對比,觀察組患兒的臨床癥狀消失時間是為(3.42±0.50)d,而對照組的臨床癥狀消失時間為(5.15±0.72)d,兩組對比差異明顯,P<0.05,具有統計學意義。
3 討論
喘息性支氣管炎作為一種較為常見的呼吸道疾病,主要臨床表現為強烈的咳嗽、喘息等。其主要由于病毒或細菌侵襲呼吸道,浸潤氣道中多種炎性細胞,比如肥大細胞、嗜酸性粒細胞等,并將大量炎癥介質釋放出來,主要有白三烯[4]。炎性免疫變態反應導致患者支氣管壁發炎,提升血管通透性,過度地分泌黏液,使其黏膜充血,發生血腫現象,嚴重損傷氣道黏膜,阻塞管腔,使其狹窄,增加呼吸阻力,甚至會將氣道高反應性激發出來,造成氣道收縮、痙攣,將氣道阻力加重,因此造成喘息、咳嗽等,甚至會出現缺氧、呼吸困難。孟魯司特鈉作為一種白三烯受體拮抗劑,其效果明顯,對氣道平滑肌中的白三烯多肽的活性有一直作用,對炎癥反應介質及氣道重塑有抑制作用,將氣道高原反應性降低,對肺功能有改善作用。
綜上所述,為探究孟魯司特鈉的臨床治療效果,本文選取120例小兒喘息性支氣管炎患兒作為研究對象,從研究結果中不難發現,在治療小兒喘息性支氣管炎中應用孟魯司特鈉效果明顯,不但提升了治療效果,而且縮短了癥狀消失時間,值得在臨床上推廣應用。
參考文獻:
[1] 張麗紅,鐘遠輝.孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎的療效分析[J].當代醫學,2015(12):135-136.
[2] 羅思華,唐淵,陳練等.孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎的臨床分析[J].中外醫療,2014(27):155-156.
[3] 邱雙鳳,黃從付,祁兢晶等.孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎50例臨床觀察[J].醫藥前沿,2014(2):252-252.
[4] 吳先海,羅錦濤,何珊等.孟魯司特鈉治療小兒喘息性支氣管炎64例臨床分析[J].中國民康醫學,2013,25(1):49-50.