淺談漸變焦點鏡片的驗配

馮康健

杭州世紀星眼鏡有限公司，浙江　杭州　310000

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淺談漸變焦點鏡片的驗配

馮康健

杭州世紀星眼鏡有限公司，浙江杭州310000

摘要：漸進片全名叫做漸進多焦點鏡片，它早在100多年前，就已經提出了它的構思。近年來漸進多焦鏡在我國逐漸增多，從漸進多焦鏡技術、生產和市場的發展趨勢看，我國驗配漸進多焦鏡的數量將有一個跳躍式的發展。

關鍵詞：漸進多焦點；鏡片；驗配

一、漸進多焦點鏡片的概述

漸進片全名叫做漸進多焦點鏡片，它早在100多年前，就已經提出了它的構思。據說這種特殊鏡片的設計靈感來源于象鼻子的形狀。人們使鏡片前表面曲率從頂部到底部連續地增加，可以使其屈光力相應變化，即屈光力從位于鏡片上部的遠用區，逐漸、連續地增加，直至在鏡片底部的近用區達到所需近用屈光度數?？梢哉f，設計這種鏡片的就是為老年人提供自然、方便和舒適的視覺效果，戴上漸進鏡就像是用攝像機攝像一樣，在它的不同部位會有不同的度數，來滿足老年人不同距離的工作、生活。

二、漸進多焦點鏡片的驗配要求

雖然說它是專為老年人設計的鏡片，理論上來說，只要出現老視的人都可以佩戴，但事實并非如此，綜合身體狀況，屈光狀態等因素綜合，佩戴者的接受率為81%，以下情況為漸進多焦老花鏡佩戴的禁忌人群：

(一)屈光參差

以下三種情況，不推薦使用漸進老花鏡

1、雙眼屈光差>2.00D

2、有效柱鏡度>2.00D，特別是軸位不對稱。

3、雙眼位不等高，差距大于3MM以上者，近距離注視容易疲勞，無法雙眼單視者。

(二)暈動病

有暈車，暈船，高血壓和動脈硬化癥，內耳前廳器官發生炎癥，應當慎用漸進老花鏡。

(三)運動系統疾病

由于風濕，骨質增生導致的頸部無法正?；顒?，特別是頭部轉動受限制者，以及因頸部神經血管性眩暈綜合癥。

(四)心理疾病患者

如自閉癥，精神疾病等。

(五)有眼鏡適應困難史者

以前就無法適應單光眼鏡者。

(六)特殊職業人群

如牙醫等平時用眼與常人不一樣的人群。

理論上來說，除了以上人群外，其他大部分老年人都是可以正常驗配漸進片的。

三、漸進多焦點鏡片的優缺點

實例解說：史大姐60歲了，自己經營一家印染廠，平時也有配過老化鏡，在一次配女兒配近視鏡的時候，偶然聽到銷售小姐講到了可以看近看遠的老化鏡片，在銷售小姐的一番推銷下，配了一副價值2000多元的鏡片，處方為看遠平光ADD+3.00，雖然有點貴，但是一想到能夠看遠看近，平時開車都可以帶，這么方便，還是咬咬牙付了款，可是買回來以后卻戴不了，正常戴吧，能夠看清遠處，但是近處看不到，把眼鏡向上提一點吧，看近可以，但是看遠看不清楚，來處理了好幾次都無法達到銷售員口中的看遠看近，一副搞定的效果，無奈之下，只能退掉眼鏡了。

在和史大姐交流的時候，她反復提出了看近看遠不能同步的問題，覺得漸進片是一個偽命題，即沒有真正能看近看遠的鏡片，必須要滿足相應的條件，才能達到這個效果。對于她的這個問題，我給出的回答是：你只說對了一半，今天你戴著這副眼鏡，能夠看遠也能夠看近，而且你的眼睛也不可能同時看遠處的物體和近處的物體，你總是要聚焦在一個物體上的，對嗎，這是您錯的地方，您對的地方呢，是這副眼鏡確實要您滿足一些條件，才能夠看遠看近。之后我又和她詳細的講解了漸進片的原理，和它的使用方法。但客人經過思考后，覺得自己無法滿足這樣的條件，所以放棄了去適應它。

在我們平時驗配時，應該主動讓顧客了解這副眼鏡，有條件的話可以讓客人先帶上試戴架，讓客人切身的感受到它，了解它的優缺點，同時降低顧客的期望值，不要抱有僥幸心理，凡事提前要做好準備，不要等到顧客配好了，再和顧客講這個要遵循它的習慣，這樣顧客可能會感覺到，我們在欺騙她，她對我們的信任感會降低。還有在驗配遠視漸進多焦點時，我們要盡量全矯遠視眼，這樣能降低下加光，讓顧客的眩暈感降低，更易適應。

總結以上的論述呢，漸變焦鏡片的優勢，在于它美觀，戴用方便，不用頻繁去摘戴又夠保持看遠清楚，又看近清楚。缺點呢，由于本身的技術缺陷，導致它相對于一般單光的老視眼鏡要更難適應，驗配要求更高。有可能要改變佩戴者的有些習慣。價格比較高，一般人可能無法承受。

四、驗配漸進多焦點鏡片的注意事項

漸進片雖然是個好東西，但是呢，也不能是個老年人都可以往眼鏡上一戴，就都能夠發揮它的用處的，一些比較年輕、經驗不足的驗光師，在驗配漸進多焦點鏡片時還有一些迷茫，因為不是很理解它，不是很了解它的工作原理和它的優缺點。導致在驗配時出現各種問題。在此，我總結了如下的經驗：

(一)不可隨意改動顧客佩戴多年的遠用度數?？赡芸紤]到要讓顧客看的更清楚些，有時我們可能會加大度數或者加入散光，這樣做能將遠用視力提高一點點，但所帶來的問題將是ADD加大，造成中、近光區視野變小，散光會造成周邊崎變加大，漸進鏡的整體舒適度邊差。

(二)給年齡較大的老年人(一般在55歲以后)驗配漸進多焦鏡時，造成中近光區變窄、周圍象散區崎變更大；而老年人適應漸進多焦鏡的能力本身就很差，這樣就有了矛盾。所以老年人驗配漸進多焦鏡不容易很好地滿足遠、中、近的同時需要，為確保漸進鏡的實際使用效果和老年人的配戴舒適度，應將重點放在解決老年人中、近距離的問題上，確保老年人在日常生活的范圍內，大約四米內能夠看清楚周圍物體。在遠視可接受的前提下確保近視區的準確。這樣的漸進多焦鏡，老年人戴著最方便、舒適。

(三)對于看近需求比較多者，近視區ADD一定要給足，因為漸進多焦鏡的近光區在比較低的位置，角度偏低，而且在看近時，要通過一個漸變的過渡區域才能看到近光區，這樣如果ADD給的較低的話，容易讓顧客覺得沒有單光老化鏡看的視野大，效果好。另外，如果是長期看近需求的客人，還應多配一副專門看近的單光老花鏡，這樣效果更好。

(四)散光不宜多加，由于漸進片的特殊設計性，增加散光后，近用光區棱鏡發生變化，容易造成近用光區變形，扭曲。所以在遠用能夠保證正常使用的情況下，散光能不加就不加，遠用高光度數近視遠視、低散光，應盡可能減去散光，雖然可能會導致清晰度下降。

以上便是我總結關于驗配漸進片的一些要點，在我們驗配多焦點的同時，我們要靈活運用到它，如果遇到有特殊需要的顧客，我們要耐心為他講解，給他一個折中的方案，讓他提前知道了眼鏡配出后的效果，這樣他基本上都能滿意，減少驗配的失敗率。遇到困難時只要我們用心去做、用心去思考。我們一定能給顧客一個滿意、舒適的視界。

中圖分類號：R778.3

文獻標識碼：A

文章編號：1006-0049-(2016)08-0138-01