裸鼠腫瘤轉移模型在腫瘤學教學中的應用分析

李道明

·教育實踐·

裸鼠腫瘤轉移模型在腫瘤學教學中的應用分析

李道明

目的探討裸鼠腫瘤轉移模型在腫瘤學教學中的應用。方法將2015級腫瘤專業學生共60名隨機分成兩組，觀察組和對照組，每組各30名，對照組采用傳統的課堂教授方式，即老師根據大綱要求撰寫教案在課堂上講授；觀察組采用基于動物模型的授課方式，裸鼠腫瘤轉移模型，比較兩組學生理論知識考核成績，教學滿意度。結果觀察組理論知識得分為（89.5±14.6）分，高于對照組的（77.3±11.6）分，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組教學滿意度93.34%，高于對照組的66.67%（20/30），兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論裸鼠腫瘤轉移模型應用在腫瘤學教學中效果較好，可以提高理論知識掌握程度，加深學生對腫瘤學內容的理解，有助于調動學習積極性。

腫瘤學；裸鼠；腫瘤轉移；模型；教學

腫瘤學是當今醫學科學中發展最快的領域之一，主要是以人類腫瘤為研究對象的一門學科，有很強的理論性、實踐性和應用性[1-3]。傳統的教學是一種基于教科書和經驗的教學模式，多以主動灌輸的方式將教科書上的知識和自己的臨床經驗傳授給學生，學生在整個教學過程中處于被動地位，導致了臨床教學方式單一，與因材施教的理念脫節，課堂內容枯燥、乏味，難以激發學生的學習興趣，且近年來，腫瘤知識的更新速度很快，傳統教學理念和方式滯后，也在一定程度上增加了教學的難度，無法適應腫瘤學知識快速更新的要求[2]。筆者收集2015級60名腫瘤專業學生作為研究對象，對其中的30名學生采用基于動物模型的授課方式，將其教學效果與采用傳統的課堂教授方式的教學效果比較，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015級腫瘤專業學生共60名作為研究對象，將其進行隨機分組，觀察組和對照組各30名，觀察組男16名，女14名，年齡19～21歲，平均年齡（20.1±1.4）歲，對照組男15名，女15名，年齡19～22歲，平均年齡（20.5±1.9）歲，兩組學生的性別、年齡等基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統的課堂教授方式，即老師根據大綱要求撰寫教案在課堂上講授，課后學生自由提問，教師進行解答；觀察組采用基于動物模型的授課方式，腫瘤動物模型的制備方法簡單包括如下幾個步驟，第一，采用慢病毒系統將熒光素酶導入腫瘤細胞，建立穩定轉染的細胞系；第二，將1×107個腫瘤細胞，重懸于無血清培養液中，將體積調整為50 μL，得到細胞懸液；第三，于裸鼠左心室注入細胞；第四，由學生親自飼養裸鼠，并對其一般情況、病情發展等進行仔細觀察，時間為2個月；第五，將熒光素酶底物注射入裸鼠腹腔內，于小動物活體成像儀中對轉移灶的形成進行觀察；第六，將實驗動物處死后取腫瘤進行病理檢查。除上述第四步外其余的步驟由授課老師制備課件進行講授，課件界面簡單明了，合理穿插音頻、視頻、動畫等。兩組學生均由相同的老師講授，教學時間的長度、教學內容的安排均相同，比較兩組的理論知識考核成績及對教學的滿意度。

1.3 觀察指標

理論知識考核成績：兩組用相同的試卷閉卷考試，滿分為100分；滿意度：發放教學滿意度調查表，分為滿意、基本滿意、不滿意，學生根據自己的感受填寫是、否，填寫完畢后當場收回，滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%，采用匿名問卷調查的方式對兩組學生教學滿意度進行調查。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組理論知識考核成績比較

對照組理論知識得分為（77.3±11.6）分，觀察組得分為（89.5±14.6）分，觀察組理論知識考核得分高于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組教學滿意度比較

對照組的教學滿意度為66.67%（20/30），觀察組為93.34% （28/30），觀察組教學滿意度高于對照組，兩組差異有統計學意義（P ＜0.05）。見表1。

表1 兩組教學滿意度比較[n（%）]

3 討論

近年來，腫瘤已經成為多發病、常見病，影響原因較多，如環境污染問題、不良生活習慣、大量食品添加劑的應用、某些藥物的不合理應用等，其發病率及死亡率呈現升高的趨勢，在居民死亡原因占有較高的地位，對人民的身體健康和生命安全造成嚴重的威脅，因此，需要培養大量專業人才加強腫瘤的防治[3-4]。目前，《臨床腫瘤學》的教學已日益被人們所重視，根據衛生部的指示，臨床腫瘤學課程在我國各大醫學院校均已相繼開展，并制訂了相應的教學大綱。由于臨床腫瘤學的教學課時不多，因此，最重要的是使用何種方法能使學生在有限的教學課時內學到的腫瘤學知識更全面、系統，且又能避免枯燥乏味，激發學生的學習興趣，提高教學效果[5-7]。

轉移是腫瘤生物學行為最本質的特征，對惡性腫瘤的治療和預后均會造成嚴重的影響，腫瘤轉移是一個復雜的多步驟多環節的過程，需要幾條信號傳導通路的協調工作，包括4個步驟：腫瘤細胞增生，周圍環境改變，侵襲與轉移，分化[8]。我們通過將熒光素酶標記的體外培養的白血病、胰腺癌等細胞系注射入裸鼠左心室，指導學生對腫瘤的轉移過程進行觀測[9-11]。由學生親自飼養裸鼠2個月，在飼養期間仔細觀察一般情況及病情發展，老師將其他的步驟制作成課件進行講授。能使學生更清晰的看到損傷的病理生理改變，臨床表現，使學生的信心和學習效果得到明顯提高，但是應注意以下幾點，在與教學目的緊密結合的條件下，課件界面要簡單明了，使學生可以更加明確的掌握知識點，合理運用音頻、視頻、動畫等，能有效避免常規教學的枯燥乏味，提高學生學習積極性，在教學方面達到事半功倍的效果[12-16]。本次結果表明，對照組理論知識得分為（77.3±11.6）分，觀察組得分為（89.5±14.6）分，觀察組理論知識考核得分高于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組的教學滿意度為66.67%，觀察組為93.34%，觀察組教學滿意度高于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）；通過在教學中加入裸鼠腫瘤轉移模型，學生可以對腫瘤在全身各臟器中的轉移及轉移灶形成和生長過程進行直接的觀察，對腫瘤轉移如何影響宿主的認識更加深刻，了解到晚期腫瘤的惡病質癥狀；學習了基本的細胞生物學實驗技術，如細胞培養，細胞計數等，通過對裸鼠2個月的飼養，不僅對動物實驗的基本操作更加熟悉，也加深了病理學知識的掌握程度，可以更深刻的認識腫瘤病理診斷，有利于培養兼顧基礎及臨床的優秀的腫瘤學人才，對于腫瘤學基礎與臨床研究的快速發展起到推動作用。

總之，通過對腫瘤學學生實施裸鼠腫瘤轉移模型教學，收到的教學效果較好，學生可以更好得加深對所學知識的理解，有助于調動學習興趣。

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The Application of Nude Mouse Tumor Metastasis Model in Oncology Teaching

LI Daoming Oncology Department, The First Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou Jiangsu 215006, China

ObjectiveTo investigate the application of nude mice tumor metastasis model in oncology teaching.MethodsA total of 60 students of 2015 grade were randomly divided into two groups, which was the observation group and the control group, there were 30 cases in each group. The students of the control group adopted the traditional classroom teaching method, thatwas, the teacher taught the lesson plan according to the outline requirements. The students of theobservation group adopted the animal model Teaching mode, which was nude mouse tumor metastasis model. The theoretical knowledge assessment results, teaching satisfaction of the students in the two groups were compared.ResultsThe score of theoretical knowledge in the observation group was (89.5±14.6), which was higher than that in the control group (77.3±11.6). There was signifcant diference between the two groups (P＜0.05). The satisfaction rate of the observation group was 93.34%, which was higher than that of the control group (66.67%, 20/30). There was signifcant diference between the two groups (P＜0.05).ConclusionThe tumor metastasis model of nude mice is efective in the teaching of oncology, which can improve the degree of theoretical knowledge,can deepen students' understanding of oncology contents and help to mobilize the enthusiasm of learning.

Oncology, Nude mice, Tumor metastasis, Model, Teaching

G642

A

1674-9308（2016）36-0007-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.004

蘇州大學附屬第一醫院腫瘤學教研室，江蘇 蘇州 215006