養老服務標準化建設再推進

新聞背景：日前，民政部、國家標準化管理委員會、商務部、國家質檢總局、全國老齡辦等五部門聯合出臺指導意見，要求各地進一步加強養老服務標準化建設，積極營造安全、便利、誠信的養老服務消費環境。

這份名為“關于加強養老服務標準化工作的指導意見”（以下簡稱意見）提出，行業標準和市場規范是推進養老服務工作的重要基石，是更好地提供為老服務、加強行業管理的準則和依據。

該意見設定的總體目標是，到2020年，基本建成涵蓋養老服務基礎通用標準，機構、居家、社區養老服務標準、管理標準和支撐保障標準以及老年人產品用品標準，國家、行業、地方和企業標準相銜接，覆蓋全面、重點突出、結構合理的養老服務標準體系。

標準規范對民營養老機構來說是評星評優、獲得扶持的依據；對公立機構來說則是示范養老產業‘工作質量目標化、工作方法規范化、工作過程程序化的一條標尺”，民政部有關負責人近期表示。

養老服務業標準化建設一直為國家相關部門所重視，尤其是在最近幾年，包括民政部在內的多個部委先后頒布《關于加快養老服務業發展的意見》、《關于全面推進居家養老服務工作的意見》等規范性文件，養老服務機構規范化管理不斷提速。

同出臺上述文件的初衷一樣，近期公布的“關于加強養老服務標準化工作的指導意見”（以下簡稱指導意見）旨在促進養老服務質量和水平的提升。值得注意的是，相較于此前有關養老服務體系建設、產業發展等數項綜合性政策或文件，指導意見首次就養老服務標準化建設專項工作提出針對性要求，可謂是推進行業標準化建設的新的關鍵一步。

標準化著力點在制定與試點

養老服務業標準化建設是一項系統性的、全面性的工程，涉及指導原則、國內外標準研究、具體政策的調研與制定、試點推進以致全面應用等諸多方面。

就現階段國內養老服務業快速發展的現狀而言，在已有較為充分的研究與修訂基礎上，盡早制定出系統性的行業標準是必要的。同時，做好國家、地方標準的銜接，推進系列標準在部分領域、地方先行先試也將是重要的著力點之一。

從前述指導意見及其他規范文件看，養老服務標準體系應當是包括基礎通用標準、服務技能標準、服務機構管理標準、居家養老服務標準、社區養老服務標準、老年產品用品標準等在內的一整套標準。

這些標準并且有更加細分的原則要求?；A通用標準方面，涉及養老機構分類與命名、養老服務基本術語、養老服務圖形符號等；養老機構管理服務方面，涉及養老機構設施設備配置規范、養老機構內設醫療機構服務質量控制規范等；社區養老服務方面，包括社區養老服務基本規范、社區老年人日間照料中心服務基本規范等；產品用品方面則要建立和完善老年人用品產品標準，明確老年人用品行業分類等。

據了解，截至目前我國已發布《老年人居住建筑設計標準》和《養老機構服務質量》2項國家標準，正在制定的國家標準有7項，已發布行業標準3項，正在制定行業標準1項，初步解決了標準從無到有的問題。

標準制定之外，標準化試點示范建設也不可或缺。國家標準委等部門發布的《社會管理和公共服務綜合標準化試點細則（試行）》、《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》已提出開展綜合改革試點的有關要求：爭取通過兩至三年的時間，在養老服務領域形成一批具有輻射作用和推廣價值的標準化建設試點示范地區和試點示范機構，為全面推進養老服務業標準化建設提供經驗借鑒與示范引領。

標準示范的推進工作已經得到多個地區的積極響應，有數據顯示，各地累計發布相關地方標準30余項。與此同時，北京、江蘇、安徽等省市已先后開展了10個國家級養老服務相關標準化試點建設，新一輪的國家級標準化試點任務也將于近期啟動。

最近的關聯消息來自廣東。廣東省質監局在2月份發布消息表示，該省首個養老院服務質量地方標準《養老機構服務質量規范》已立項，并已提交送審，該標準若送審通過后，將在廣東全省公立養老機構率先推廣。

據悉，該養老服務標準體系主要分為服務通用基礎標準體系、服務保障標準體系和服務提供標準體系三大塊，對養老機構的環境、能源、信息、職業健康、安全應急、人力資源、財富管理等均有明確規定，甚至包括老人一天的生活安排、休閑服務、交通服務等都有明確甚至量化規定。

根據民政部等部委發布的養老服務標準制定重點和工作計劃以及《國家標準管理辦法》、《行業標準管理辦法》規定，地方標準的起草、送審等將得到國家層面更加積極和富有成效的協調與指導。同時，養老服務地方標準的信息報送制度有望建立，地方標準上升或轉化為國家標準或行業標準的努力也受到支持。

標準建設或化解產業困境

國家與地方層面的行業標準陸續出臺，將至少推動國內養老服務業在兩方面走出困境，從而推動產業實現更加規?；乙幏痘慕】蛋l展。

首先，民營養老機構將獲得更為規范的等級評定，進而爭取到產業扶持的政策與資金支持?？焖倮淆g化進程中，各類養老機構、養老服務中心、居家社會養老中心如雨后春筍般嶄露頭角，而處于法律標準和政策規范缺失環境中的養老項目，質量和發展水平卻良莠不齊。

有專家表示，沒有相應的標準規范，養老機構難以獲得優劣判定，也沒有獲取財政補貼的資格，“標準缺失導致差錢，差錢導致位卑，位卑導致言微，言微最終導致了量少”。

這無疑加劇了我國高速老齡化過程中養老服務的供需矛盾，也將導致民營養老機構陷入生存困境。作為對機構養老的硬件設施和管理方面的推薦性規范，新的一系列標準涉及養老建筑、機構管理、服務等多個方面，將有助于化解原有部分領域標準缺失引發的市場規范問題。

其次，標準化建設的逐步完善使得養老機構、老年人都有明確的權責歸屬，從而有效維護各自的正當權益。養老行業屬于高風險行業，極易發生事故，護理人員和護理服務等標準的缺乏造成事故權屬難以厘定，這也成了養老機構面臨的主要風險，同時，老年人的合法權益也不容易得到保護。

“標準體系的建立比信用體系的建立更加實用、有價值，標準化是國內外提升養老服務質量的重要技術手段和探索方向，它同時也是我國規范養老產業發展的重要步驟?！背Ｇ嗵倩鸸芾砗匣锶私险f。

這也在很大程度上反映出眾多企業、行業協會及消費者對于養老服務業標準化、規范化的期待：養老服務標準落實到行業管理和經營服務的各個環節，將極大提高全行業實施標準的自覺性。

編輯|李長海 changhai.li@wtoguide.net