針灸治療失眠癥臨床效果初步觀察與分析

周大平

針灸治療失眠癥臨床效果初步觀察與分析

周大平

目的 分析討論應用針灸治療失眠癥的臨床效果以及安全性。方法 選取68例失眠癥患者作為研究對象，采用隨機數字法分成對照組與實驗組，實驗組采用針灸治療，而對照組采用西醫方法治療。結果 失眠癥患者經過28天治療后，對2組患者治療前后的PSQI睡眠質量評分進行對比分析，實驗組、對照組患者的PSQI睡眠質量評分為（10.03±4.12）、（12.05±3.86），均顯著低于治療前（14.26±2.76）、（14.23±3.65），且研究組患者的PSQI睡眠質量評分顯著低于對照組，2組數據進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用針灸治療失眠癥，其具備著較好的臨床效果，可以很好的改善患者睡眠質量，并使患者的生活質量與臨床療效得到提升，在臨床中值得廣泛推廣。

針灸；失眠癥；臨床效果

失眠癥是現今社會常見與多發的疾病，由于人們生活節奏的不斷加快以及社會壓力的不斷增加，失眠癥的發病率也呈現著逐年升高的趨勢。在臨床治療中，西醫治療失眠癥往往達不到滿意的效果[1]，且存在著一定的反復性，對患者的身心健康與生命安全帶來了非常嚴重的影響。而隨著中醫學的不斷發展，針灸治療已經被廣泛的應用在臨床治療失眠癥中，且獲得了良好的臨床效果，可以很好的改善患者睡眠質量，并使患者的生活質量與臨床療效得到提升[2]。本研究中選取68例失眠癥患者作為研究對象，旨在分析討論應用針灸治療失眠癥的臨床效果以及安全性，現對研究結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究中選取本院2014年9月～2015年9月收治的68例失眠癥患者作為研究對象，全部患者都經中醫辯證以及影像學檢查確診為失眠癥。隨機分成對照組和實驗組，每組34例。對照組中，男18例，女16例，年齡21～80歲，平均(52.5±5.8)歲；病程1～80個月，平均(25.3±7.5)個月。實驗組中，男21例，女13例，年齡23～82歲，平均(52.2±5.7）歲；病程2～83個月，平均(26.1±6.8）個月。全部患者的年齡等基本資料對比差異無統計學意義，具備可比性。納入標準為：滿足非器質性失眠癥的臨床診斷標準；沒有持續服用催眠鎮靜藥物病史；每周最少三次發生且持續時間超過1個月。排除標準為并發肝、腦、心以及腎等疾病，合并精神分裂癥、抑郁癥以及焦慮癥等嚴重精神疾病的患者。

1.2 方法 對照組采用西醫方法治療，采用西藥艾司唑侖治療，睡前口服，每次1 mg，隔日1次，堅持治療28 d；而實驗組采用針灸治療，取穴神門、神庭、百會、本神、四神聰等。針灸的針具選擇1.5寸30號，平補平瀉實施針灸，留針30 min，每天1次，5 d后停針2 d，堅持治療28 d[3]。

1.3 觀察指標 全部患者在治療前以及治療28 d后都進行量表測評，采用PSQI睡眠質量指數進行測定，測定分數越高，則說明睡眠質量越差[4]。

1.4 統計學方法 采用統計學SPSS 17.0對數據進行處理與統計，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

失眠癥患者經過28 d治療后，對2組患者治療前后的PSQI睡眠質量評分進行對比分析，其中2組患者的PSQI睡眠質量評分均顯著低于治療前，且研究組患者的PSQI睡眠質量評分顯著低于對照組，2組數據進行比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療前后的PSQI睡眠質量評分比較(x±s，分)

3 討論

隨著社會的不斷發展以及競爭的日趨激烈，越來越多的人正遭受著失眠帶來的困擾。相關調查顯示，我國在過去一年中大概有四分之一的人出現過程度不同的失眠，其中選擇應用鎮靜催眠藥物解決失眠問題的人數已經達到了15%。在臨床中，常規藥物治療僅僅具備著安眠以及鎮靜的功能，如果患者長時間大量服用以及依賴性較強，則非常容易發生戒斷反應、耐藥性或者成癮性，一旦停藥則非常容易復發。在臨床中，中醫認為失眠的發病機制為臟腑功能失調、陰陽失調，營衛失度，陽蹺脈盛，由于臟腑失調、衛氣不通以及臟腑失調則神浮于外而導致失眠，因此臨床治療應該安神醒腦以及調整陰陽[5]。在穴位選取上，神門、本神以增強記憶、補元益智以及安神醒腦；百會清熱瀉火、益氣升陽；四神聰功專安神定志；神庭以安神，諸穴相配具備著醒腦安神的效果[6]?，F代醫學證實，針灸可以提升大鼠腦γ-氨基丁酸的含量，其實腦脊液中γ-氨基丁酸的含量升高則可能是針灸治療失眠的主要機理[7]。相關研究證實，應用針灸治療失眠癥，可以很好的改善患者睡眠質量，并使患者的生活質量與臨床療效得到提升[8]。

通過此次臨床研究的結果顯示：失眠癥患者經過28天治療后，治療前，實驗組、對照組的PSQI睡眠質量評分為（14.26±2.76）、（14.23±3.65），差異無統計學意義，無統計學意義，治療后，實驗組、對照組的PSQI睡眠質量評分為（10.03±4.12）、（12.05±3.86），對比治療前，差異有統計學意義（P＜0.05），但實驗組患者的PSQI睡眠質量評分顯著低于對照組，2組數據進行比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，應用針灸治療失眠癥，其具備著較好的臨床效果，可以很好的改善患者睡眠質量，并使患者的生活質量與臨床療效得到提升，在臨床中值得廣泛推廣。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.34.016

湖南 412000 湖南省直中醫醫院（周大平）