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恢復期精神分裂癥患者服藥依從性對患者的預后和轉歸的影響研究

2016-06-09 09:19馬鴻昌
當代醫學 2016年34期
關鍵詞:殘疾服藥精神分裂癥

馬鴻昌

恢復期精神分裂癥患者服藥依從性對患者的預后和轉歸的影響研究

馬鴻昌

目的 研究恢復期精神分裂癥患者服藥依從性對患者的預后和轉歸的影響效果。方法 選取精神分裂癥患者142例,經分析研究,所有患者之間的影響因素差異無統計學意義,具有研究價值。對其在治療期間的晉升分裂癥狀,以及藥物的依從性進行簡要的分析研究,并記錄其各項治療結果,做出與原始數據之間的信息對比。結果 精神分裂癥狀在恢復期間的實際效果分析結果表明,患者的藥物依從性分析,主要與精神性作用上存在較大的影響,而患者家庭影響對基本的精神殘疾,都可能直接的影響到正常的精神結構,而這一情況對于疾病的殘疾情況以及影響問題等,都可能形成最為主要的影響因素。且本次的臨床分析,符合統計學意義。結論 對于服藥的依從性來看,家庭功能等影響,都可能成為主要的影響因素,而應用有效緩解對基本病癥上的精神護理監護。

恢復期;精神分裂癥;服藥依從性;預后;轉歸

精神類疾病中的精神殘疾,主要說的是在持續了1年以上的精神障礙未治愈患者的臨床表現癥狀[1-2]。從基本的病理情況來看,其精神障礙對日常生活有較大的影響,可能導致其精神上出現一定的殘疾情況,并難以得到痊愈。在現代的臨床研究中,對于基本的病癥因素分析,其中就包括了對服藥依從性結構上的亞久,而為達到這樣的臨床效果,本院進行了如下的臨床研究,其報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年11月~2015年11月期間入院接受治療的精神分裂癥患者142例,經分析研究,所有患者之間的影響因素差異無統計學意義,具有研究價值。對其在治療期間的晉升分裂癥狀,以及藥物的依從性進行簡要的分析研究,并記錄其各項治療結果,做出與原始數據之間的信息對比。而經過臨床統計分析后得出,所有患者之間的各項數據,均符合統計學比對要求,具有可比性。

1.2 方法 調查內容:本次的臨床數據,通過一般調查情況表來進行綜合性分析,并通過對基本編輯事件的調查研究,從患者的性別、年齡、病程等多個角度來進行分析,對比患者的各項基本信息。針對患者服用藥物的情況進行各項質量進行評估分析,確定服用藥物的信息,并對患者的不同藥物依從性制定自評量表,其中的分數比值,主要依照0~5分為總體,其中≥3分為及格。對于患者的依從性情況以及二分法的計算分數情況,可結合實際的分布情況來確定患者的耐藥性效果,并將其進行相應的劃分后,確定其正常的功能效果。

對于患者的WHO評分標準,則按照相關的精神殘疾分級來進行綜合性評定,其中就包括了對不同等級上的分數分析,其個等級分布分為四級殘疾:52~95分,三級殘疾96~105分,二級殘疾:106~115分,一級殘疾:凡在116分以上的患者[3-5]。從現有的等級功能形式來看,其不同的癥狀等級,都可能導致精神疾病出現更為嚴重的影響,通過對不同項目上的信息采集,從而更進一步的完成在不同疾病信息上的綜合性研究,而對于此也可更進一步的完善其不同效果上的綜合性分布分析。在臨床的并發癥狀分析方面,通過調查問卷的一對一調研,從現場的問卷中,刪選其不同結構問題上的綜合新處理,從而實現對基本資源原則上的綜合表現改善,達到對信息的完整性采集。

在觀察數據中,Y表示依從性影響,Y1則表示的是依從性低,Y2則表示依從性中等,J表示的功能障礙,J1表示,嚴重障礙,J2表示中等障礙,J3表示功能良好。

1.3 統計學方法 本次的臨床統計結果由SPSS 16.8統計軟件來進行綜合信息上的分析研究,計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

精神分裂癥狀在恢復期間的實際效果分析結果表明,患者的藥物依從性分析,主要與精神性作用上存在較大的影響,而患者家庭影響對基本的精神殘疾,都可能直接的影響到正常的精神結構,而這一情況對于疾病的殘疾情況以及影響問題等,都可能形成最為主要的影響因素。見表1?;颊邭埣矤顟B行為結果見表2。

表1 服藥依從性分析(x±s)

表2 依從性指標相互影響分析

3 討論

伴隨著現代臨床醫療技術的成長,在精神殘疾的臨床研究中,其中對精神分裂癥的研究,也逐漸的加深了其基本的臨床調研研究進程,對于不同的研究結果來看,其基本的研究結果還需要進一步的進行擴張研究,并通過對基本精神殘疾患者的臨床研究,從而實現對整體研究組織形式上的綜合性處理,而對于文獻的分析效果來看,其不同的精神殘疾正咋混個的恢復情況,都成為了現在研究的根本重點。為完成對精神分裂癥的進一步研究,其依從性的改善問題,應從以下幾點來進行進一步的探討。

3.1 從精神分裂癥的恢復期進行簡要的探析 從精神分裂癥的基本表現情況來看,其殘疾分數保持在了不同的等級范圍之內,而為滿足對研究報道的綜合性結構創建,就本次的研究標準進行分析,其中就包括了對不同等級殘疾患者的綜合性處理措施,根據本次的研究結果進行綜合性創建分析后,可通過與其水平內的綜合性創建。次癥狀為慢性精神疾病癥狀,為滿足對不同的病癥缺陷問題進行綜合性泰索,而與此同時結合精神殘疾上的研究,從而確定患者在恢復期間的家庭影響因素進行綜合分析,其就存在著諸多差異。心理教育與精神衛生知識上的提高效果等,都可能導致復發率上出現問題。

3.2 精神分裂癥初期的精神殘疾服藥依從性影響因素分析 精神分裂癥屬于典型的藥物依從性家庭不和諧癥狀,在現代的社會中,出現的幾率較高,且具有一定的普遍性,在進行的研究調查中,發現有20%以上的患者存在藥物依從性上的忍耐性低效果,通過對藥物的維持治療效果分析,可通過對基本病變情況的研究,從而完成在出院治療過程中的安全性,而對于減藥、停藥等情況的分析等,都能夠更好的確定其精神殘疾的使用程度上的改良[6-8]。在過去的研究中,患者精神殘疾往往指的是在生活中,缺乏一定的藥物依從性認知,這對于基本的病癥監控問題等,都可能導致一系列問題的出現,從現有的基本情況來看,不同的精神殘疾情況,從藥物的敏感情況來看,對于不同的癥狀情況分類進行綜合性分析,其作用也能夠為其體現更為敏感的展示效果。家庭系統是確?;颊呔駢毫p輕的根本所在,為確保其藥物的耐藥性以及使用的調整效果問題等,可促進其協同作用上的綜合性治理,并以此來完善在研究顯示結果上的精神分裂效果,并改善在不同恢復期過程中的精神殘疾功能恢復情況。

對于精神分裂質的表達形式,其中患者多存在孤疑、敏感等精神面貌情況,在得到相應的指引后,即可更好的恢復其不同的功能效果,對于此在進行相應的功能恢復過程中,在滿足基本的康復過程中,通過提高家庭支持度,從而減輕患者在精神上的康復指導。

3.3 服藥依從性與家庭功能之間的相互作用 對于患者在疾病的恢復過程,其癥狀的精神殘疾影響效果,以及證實的精神分裂癥狀問題等,都可成為影響其基本家庭功能的主要因素,為滿足基本的服藥需求,就需要加強對患者服藥依從性上的提升。從現有的服務形式來看,其不同的結構效果問題等,能夠進一步的改善患者在治療過程中的干預效果,并為患者的服藥依從性結構上,改善患者在治療過程中的藥物依從性效果。

經本次的臨床研究顯示,精神分裂癥狀在恢復期間的實際效果分析結果表明,患者的藥物依從性分析,主要與精神性作用上存在較大的影響,而患者家庭影響對基本的精神殘疾,都可能直接的影響到正常的精神結構,而這一情況對于疾病的殘疾情況以及影響問題等,都可能形成最為主要的影響因素。且本次的臨床分析,符合統計學意義。這表明,應用現有的臨床探究模式,并改善患者在基本的臨床中所表現出來的依從性結構,可以更進一步的改善患者在治療過程中的藥物依從性。

綜上所述,對于服藥的依從性來看,家庭功能等影響,都可能成為主要的影響因素,而應用有效緩解對基本病癥上的精神護理監護。影響精神分裂癥狀的因素復雜,出了服用藥物的依從性以及家庭影響因素以外,其中對于患者自尊以及社會交易問題等,都可能影響到其精神分裂情況的影響效果,而對于基本的變量信息控制問題,我們從現有的精神殘疾影響因素進行分析后,可確定其在不同的變量互換作用效果上的綜合性分析,并以此理論來堅持對疾病的綜合性干預,從而完成在不同理論基礎上的綜合改善。

[1] 孫玉靜,王麗娜,周郁秋,等.服藥依從性及家庭功能對精神分裂癥恢復期患者精神殘疾狀況影響的簡單效應分析[J].中國實用護理雜志,2014,30(31):10-14.

[2] 王艷梅,鄭愛民.循證護理對恢復期精神分裂癥患者服藥依從性的應用研究[J].護理實踐與研究,2011,8(22):3-5.

[3] 張福英,孟慶立,許麗榮,等.護理干預對住院精神分裂癥患者恢復期服藥依從性的作用[J].中國臨床康復,2003,7(3):490-491.

[4] Mofisky DE,Green LW,Levine DM.Concurrent and predictive validity ofa self-repoaed measure ofmedication adherence[J].Med Care,1986,24(1):67-74.

[5] 莫春娥,盧遲英.健康教育對精神分裂癥恢復期患者服藥依從性的影響[J].海南醫學,2009,20(7):143-144.

[6] 徐艷麗.授權教育對恢復期精神分裂癥患者服藥依從性的影響[J].齊魯護理雜志,2015(15):122-123.

[7] 劉建瓊,張程赪.內觀認知療法對恢復期精神分裂癥患者服藥依從性及復發率的影響[J].臨床心身疾病雜志,2013(5):433-434,439.

[8] 朱麗.恢復期精神分裂癥患者病恥感與服藥依從性的相關性[J].皖南醫學院學報,2011(5):455-458.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.34.068

貴州 563000 貴州省遵義市第五人民醫院(遵義市精神病??漆t院)(馬鴻昌)

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