論述流行性出血熱治療中衛氣營血辨證的應用

周楊瑞娟

【摘 要】中醫學是老祖宗留給我們的文化傳承，是5000年來傳統文化的精髓，中醫的許多理論并不過時，許多對于現今的疾病診斷和治療都有重要的參考價值。流行性出血熱是一種自然疫源性的急性傳染病，季節性高發。最早由《黃帝內經》提出，并由清朝葉天士創立的衛氣營血辨證對于流行性出血熱的治療到如今仍有巨大貢獻。文章簡單介紹了衛氣營血辨證的概念及其在治療流行性出血熱中的應用。

【關鍵詞】流行性出血熱治療；衛氣營血辨證

中醫學是我國的民族瑰寶，是中國傳統文化的精華，對于現代諸多疾病，我們都可以從古代中醫學著作中找到治療啟示?！饵S帝內經》最早提出了衛氣營血的概念，而清代醫者葉天士葉天士以《皇帝內經》中營衛氣血概念為依據，結合以張仲景《傷寒雜病論》中豐富治療手段，以六經辨證為引，吸取古醫者總結出來的“病從衛氣營血分治”原理，結合溫病醫治的多年臨床經驗，創立衛氣營血辨證的治療方法，他根據先人經驗和多年醫治經驗，將溫病與傷寒區分開來，并依據溫病的不同癥狀將溫病分為衛、氣、營、血四個部分。葉天士將衛氣營血的概念應用到人身體得溫病猴的生理變化規律分析，總結出病情變化的特征，并找到診斷手段，為衛氣營血辯證原則的確立立下汗馬功勞。葉天士建立的衛氣營血辨證，對于溫病的治療發揮了重大影響價值。隨著中醫學價值的不斷顯現，現代醫學對于衛氣營血辨證的探討越加廣泛而深刻，結合以現代的醫療手段和先進儀器設備，衛氣營血辨證在新時代實用價值進一步得到顯現，醫學整體得到了巨大發展。

一、衛氣營血辨證的概念

《黃帝內經》中關于衛氣營血的概念從生理上來講；衛氣營血四者指的是身體的生理機能，“衛”指的是身體的防御疾病、保衛身體健康能力的能力；“氣”指的是保證呼吸和血液循環的能力；“營”指的是食物吸收、保持呼吸和血液維持的能力，也指身體所需的各種營養物質；“血”代表了血液、體液和它們維持生命活動的能力。

衛氣營血辨證是清代葉天士總結出的一種辨證方法。衛氣營血辨證把外感溫熱病病情轉變過程中的病癥表現成份為衛分證、氣分證、營分證、血分證及心包證等多種證候，反映了外感溫熱病不同階段的不同證型，以及邪正斗爭的形勢，揭示了外感溫熱病由表入里、由淺入深的一般規律，從而為治療提供依據。葉天士所創的衛氣營血辨證彌補了張仲景六經辨證的缺憾之處，拓展了了外感熱病學辨證診斷治療的手段。

二、衛氣營血辨證在治療流行性出血熱中的應用

中醫認為，流行性出血熱的產生是由于身體受到了疫戾之氣和火熱之毒的侵害，因此，流行性出血熱的病癥表現為陽熱亢盛、急血妄動的病狀，流行性出血熱病情發展迅速、嚴重、變化多。流行性出血熱是溫病的一種，在病情變化的發熱期，身體細小動脈和血管血量增加、管道擴張，脆度增加，滲透性加強，從衛氣營血四者分證的角度觀察病癥找出解決手段。

在衛分證的程度，當病人的病情為身體三處（臉、脖和胸）發紅，身體三處部位（眼部、腦袋和腰腹）有疼痛感，總想喝水，舌頭發紅等癥狀時，本著清涼去標、清熱解毒的原則，使用銀翹三根湯可醫治。

在氣分證的程度，病人的病情為，上述三紅三痛癥狀明顯加強，口感想喝冰凍飲料，極易出汗，排尿變紅，舌苔發黃干裂。這是醫療的準則是清熱解毒和養陰生津，使用白虎增液湯可以有效治療。當病人病情為：腰腹疼痛劇烈，肚子脹氣嚴重，大便干燥板結，情緒煩躁時，應當依據滋陰增液與清熱解毒通便的準則進行診療，服用增液承氣湯可以有效治愈病情。

在氣血兩燔的程度時，病人的臨床癥狀主要表現為：燥熱煩躁，喜好喝冰凍飲品，目光黯淡，話語變多，嘴唇發干，舌苔發黃、干燥且有芒刺出現。這種情況下，診治的準則是清熱解毒和冰血救陰，應當采用清瘟敗毒飲服用。

在熱入營血的程度時，病人的主要癥狀是：睡不著覺，心煩意亂，身體發熱尤其是晚上，身體出現淡淡的斑點，腦袋昏沉，沒有精神。這時候，應該本著清營解讀和透熱養陰的原則，服用以犀角、玄參、生地為主的清營湯。

三、結語

綜上所述，采用衛氣營血辨證法治療流行性出血熱非常具有療效，僅使用中藥的方式，對于流行性出血熱的治療就有諸多方法。衛氣營血辨證法是古代歷代醫者的醫治經驗總結，概括了諸多急性溫病的治療手段和經驗，是中醫學理論的重要組成內容。同樣是預防和就只流行性出血熱的治療理論基礎和救治原則。因此，增大對衛氣營血辨證法的研究和應用，輔佐以現代先進的科學理論探討和科學儀器設備的幫助，不只對于流行性出血熱的防治和診治，對于現代醫學的發展、中西醫文化的交流、人民醫學護理條件的改善都有著身份重要的影響和作用。

參考文獻

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