參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效觀察

劉曉娟

（新河縣中醫醫院，河北 邢臺 055650）

參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效觀察

劉曉娟

（新河縣中醫醫院，河北 邢臺 055650）

目的 探討參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效。方法 選取2014年10月～2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者213例作為研究對象，將其隨機分為觀察組107例和對照組106例。對照組給予常規治療，觀察組聯合參附注射液治療。比較兩組的療效和血氣指標變化。結果 觀察組總有效率為95.33%顯著高于對照組的77.36%，且PаO2水平較對照組低，PаCO2和SаO2水平較對照組高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效顯著，值得推廣。

急性左心衰竭；參附注射液；血氣指標

近年來，隨著社會節奏加快，急性左心衰發病日趨升高［1］。急性左心衰是由于心肌損害、心律失常等導致急性心肌收縮力下降導致以肺循環淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群，主要表現為急性肺水腫［2-3］。一般患者采用常規方法治療此病的遠期療效不理想。據報道［4］，中藥制劑參附注射液能夠興奮心肌，改善心功能的效果較好?；诖?，本研究探討參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年10月我院收治的急性左心衰竭患者213例作為研究對象，將其隨機分為觀察組107例和對照組106例。觀察組年齡44～79歲，平均年齡（58.7±5.2）歲；男54例，女53例；高血壓心臟病31例，風濕性心臟病15例，動脈粥樣硬化心臟病32 例，擴張型心肌病29例。對照組年齡45～78歲，平均年齡（58.8±5.3）歲；男55例，女51例；高血壓心臟病30例，風濕性心臟病16例，動脈粥樣硬化心臟病33例，擴張型心肌病27例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規強心利尿以及心臟基礎治療等。在此基礎上，觀察組聯合參附注射液治療，取參附注射液100 mL與葡萄糖溶液250 mL混合，靜脈滴注，1次/d，治療5天。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組的療效和血氣指標（PаO2、PаCO2和SаO2）變化。

1.4 療效判定標準

顯效：臨床癥狀基本消失，生命體征與血氣指標水平恢復到正常；有效：臨床癥狀及體征明顯好轉，血氣指標水平趨于正常；無效：臨床癥狀、血氣指標水平等均無明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

觀察組總有效率為95.33%顯著高于對照組的77.36%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 血氣指標變化比較

治療后，兩組患者各項指標均得到改善，且觀察組PаO2水平較對照組低，PаCO2和SаO2水平較對照組高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 療效對比 ［n（%）］

表2 血氣指標變化比較（±s）

表2 血氣指標變化比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別時間PаO2PаCO2SаO2觀察組治療前53.1±6.256.3±7.278.4±9.1（n=107）治療后33.2±3.4*84.5±6.4*94.5±7.8*對照組治療前52.9±6.056.7±6.877.8±8.9（n=106）治療后40.3±4.471.6±7.982.7±8.2

3 討 論

急性左心衰屬于“喘脫證”范疇，心陽氣虛是發病的根本［5］。目前臨床上應用強心、擴血管藥物方法治療等均起到一定作用，但是急性左心衰竭病死率仍極高［6］。據研究報道，中藥制劑參附注射液能夠興奮心肌，有效的改善心功能。此外，還可以減輕肺水腫等癥狀，緩解呼吸困難，有效糾正低氧血癥使血氧指標恢復正常水平，迅速緩解病情，無并發癥發生。所以，聯合參附注射液治療急性左心衰竭有效率高，血氧指標得到優化。

綜上所述，參附注射液用于急性左心衰竭患者的療效顯著，值得推廣。

［1］ 莫潔庭，梁少紅，鄧上全.急性心肌梗死并發急性左心衰采用無創機械通氣療法的臨床療效分析［J］.中國現代藥物應用，2016，10（9）：51-52.

［2］ 莫潔庭，梁少紅，鄧上全.急性心肌梗死并發急性左心衰采用無創機械通氣療法的臨床療效分析［J］.中國現代藥物應用，2016，10（9）：51-52.

［3］ 雷瑞新.機械通氣在重癥急性左心衰治療中的價值分［J］.中國現代藥物應用，2015，9（21）：119-113.

［4］ 郭夢圓.參附注射液輔助治療ST段抬高型急性心肌梗死并發急性左心力衰竭的療效觀察［J］.內蒙古中醫藥，2014，2（33）：35-36.

［5］ 曾艷紅.參附注射液治療急性左心衰竭的臨床療效觀察［J］.中國社區醫師，2016，7（5）：498-499.

［6］ 陳 鋒，劉景峰，張萬義.無創機械通氣對重度急性左心衰療效觀察［J］.河北醫藥，2014，36（16）：2437-2438.

本文編輯：孫春宇

R541.6

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ISSN.2095-6681.2016.18.155.01