心衰

心力衰竭(簡稱“心衰”)是由心臟結構或者心臟功能受損引起的臨床綜合征，是多種心血管疾病的終末階段，是心血管領域防治的重點和難點。為了早期識別、早期防治心衰，2001年美國心臟病學會(American College of Cardiology，ACC)及美國心臟學會(American Heart Association，AHA)在心衰管理指南中提出心衰分期的概念[1]，按心衰嚴重程度從A到D順序遞增，分為A、B、C、D期，這一概念一經提出便得到各國的普遍認

心衰是大多數心血管病進展的終末階段，被稱為“心血管病的最后戰場”。近日，《歐洲心臟雜志》發表的一篇文章匯總分析了目前全球的成年人心衰患病率、發病率、預后和醫療支出。1. 1%～3%的成年人患有心衰，患病率仍會升高數據顯示，目前全球成年人中心衰患病率為1%～3%，即超過6000萬人患有心衰。西方國家數據顯示，在所有心衰中，約50%為射血分數降低的心衰，射血分數中間值的心衰和射血分數保留的心衰大約各占20%～25%。在亞洲，射血分數保留的心衰比例較高，約為35

括新發心力衰竭（心衰）和慢性心衰急性加重兩種類型，其中新發心衰占15%～20%[2]。研究發現新發心衰與慢性心衰急性加重預后存在明顯異質性，新發心衰的1年死亡率明顯低于慢性心衰急性加重（11.7% vs. 32.9%）[3]。雖然相比慢性心衰急性加重，新發心衰患者年齡更小、合并癥（如高血壓、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等）更少[4]，但這些臨床特征差異并不是導致二者預后不同的根本原因[5]。Senni等[6]發現新發心衰和慢性心衰急性加重的N末端腦鈉肽前體（N

衰竭(下文簡稱“心衰”)定義存在較大差異，缺乏明確的標準，一部分側重于癥狀(運動時呼吸困難)和體征(肺循環充血、體循環充血)，一部分強調血流動力學和生理學方面特征[1- 2]。這些定義既不敏感亦不特異，許多患者因在心功能失代償之前住院而未被診斷出心衰，尤其是射血分數(ejection fraction，EF)保留的心衰，即便是心臟病專家也可能出現誤診。利鈉肽[如B型利鈉肽(B-type natriuretic peptide，BNP)和氨基末端B型利鈉肽前

科心力衰竭（下稱心衰）是嚴重影響人類健康的臨床綜合征，也是諸多心血管病“殊途同歸”的最終表現。既往各大臨床試驗對于心衰的定義不同，得到的結果存在異質性的影響。因而，統一心衰的定義和進行合理的分類對指導心衰治療方案和進行預后分析存在重要意義。臨床上常用的心衰分類方案包括主要基于臨床癥狀的紐約心臟協會（New York Heart Association，NYHA）心功能分級，基于疾病進展情況的美國心臟病學會基金會/美國心臟協會（American Colleg

1.02.008心衰是多種心臟病終末期的表現，作為一種比較嚴重的心臟病，是危害老年人群身體健康的主要原因之一。若出現心衰后，治療不及時或者是療效不當，心衰的癥狀會逐漸地加重，最終可能會導致全身血液循環異常，進而造成嚴重的后果。近年來人口老年化的不斷加劇，加上現代人普遍不重視對身體的養護，在快節奏生活下造成的生活作息和飲食習慣的不健康，不良膳食結構的變化，以及生活壓力引發情緒失調等種種因素，使得心衰的發病概率逐步上漲，因此研究心衰的病因和治療方法，對于社會來

貧血是心力衰竭（心衰）常見的合并癥之一，其發生往往與心衰患者的年齡、性別、是否合并其他器官疾病，以及心衰本身的嚴重程度等因素有關。老年人、女性、合并糖尿病或慢性腎病、心功能分級Ⅲ～Ⅳ級患者等更容易合并貧血。心衰合并貧血，貌似普通易解卻是公認的難題。此時，其因心衰導致的再住院率和死亡率將會顯著增加。合并貧血，可視為心衰病情較嚴重和治療效果較差的標志。因此，應重視心衰患者中貧血的識別和診斷，并采取恰當的方法處理好貧血問題。正確認識貧血的診斷標準世界衛生組織、美

力衰竭風險，簡稱心衰。心衰在前期階段很難診斷出來，而一旦確診心衰后，往往已經是很難治愈的階段?；颊咭坏┐_診心衰，因為不知如何面對，往往會出現惶恐不安、焦躁易怒等負面情緒，從而忽略了心衰雖然治愈率低，但是仍然可以治愈或者減慢心衰速度。因此，在確證心衰后，大可不必覺得時日不長，完全可以通過調整日常生活來延緩心衰速度，甚至獲得治愈的希望。1 保持飲食健康出現心衰后，患者需要改變原有的不良的飲食習慣，吃飯時達到八成飽就可以了，最好是少吃多餐，保證每日所需能量，攝入

對于老年人來說，心衰就是極易自己“找上門”的一種疾病?！?span class="hl">心衰”，很多人一聽，就認為是心臟罷工了，這是最常見的誤區。事實上，“心衰”是指心臟功能沒有那么健康了，而非停止運轉了?！?span class="hl">心衰”雖沒有想象中那么可怕，但對于老年人來說，依舊是一項極大的威脅。你了解“心衰”嗎？你知道老年人心衰有哪些主要的特點嗎？在日常生活中，應該怎樣進行預防呢？一、你了解老年心衰嗎？“心衰”，全稱心力衰竭，又名心功能不全，是常見于老年人的一種疾病。心衰是一種綜合征，多因各種心臟疾病而導致

牽頭組織的山西省心衰中心聯盟成立大會在太原舉行。會上為山西省心衰中心聯盟中的75家成員單位授牌。山西省心衰中心聯盟的成立，旨在與成員單位醫院建立深入聯系，逐步推行基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的心衰防診治新模式，建立并完善心衰分級診療體系，構建山西省心衰轉診網絡建設，積極開展培訓與幫扶工作，推進省內心衰中心建設單位的發展工作，切實提高山西省心衰的綜合防控水平，降低心衰再住院率和死亡率。

分析某醫院老年心衰患者在住院治療時使用藥物的情況。方法 按照性別和心衰程度，統計78例老年心衰患者在住院治療時使用的藥物中的前6種進行分析。結果 Ⅰ°心衰沒有主要使用藥物;Ⅱ°心衰的主要使用藥物為氨體舒通;Ⅲ°心衰的主要使用藥物為速尿和氨體舒通。結論 老年心衰患者在臨床治療時，除了主要的治療藥物以外，醫生需要根據患者的病情和體征，選擇合適的藥物，從而保證療效?！娟P鍵詞】老年心衰患者;住院用藥特點【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】I

言心力衰竭，簡稱心衰，是主要發生在心臟循環系統的障礙性疾病。因為我國老齡化趨勢嚴重，老年患者增多，老年心衰患者的數量也增多，對于這類患者的治療，因為老年患者的耐受力較低，因此在藥物使用方面有很大的不同和特點，需要加以注意。據此，本次就對老年心衰患者住院用藥特點進行分析，為老年心衰患者的用藥治療提供參考依據。2 資料與方法2.1 材料選擇2016年1月～2018年8月在衛生院住院治療的老年心衰患者78例，男42例，女36例；年齡61～85歲，平均（71.65

張鳳瓊心衰是什么？有什么危害？心衰是心力衰竭的簡稱，主要指的是由于心臟收縮和舒張功能出現障礙而引起的心臟循環障礙癥狀，心衰不是一個獨立的疾病，而是心臟病發展到終末階段的一種具體表現，大多數心臟病患者的心衰病癥都是從左心衰竭開始，主要癥狀表現為肺循環瘀血。心衰的病因主要可以分為基本病因和誘發病因，其中基本病因主要為各種心血管疾病，通常情況下幾乎所有的心血管疾病都可能造成心力衰竭，而心衰的誘發病因則主要是在基礎性心臟病的基礎上，患者出現感染、心臟負荷加大、藥物

，由此逐漸導致的心衰也越來越多。什么是心衰心力衰竭簡稱心衰，是一種危及生命的狀態，患者的心臟不能泵出足夠的血液供給全身。逐漸出現呼吸困難、乏力和體液在體內不正常聚集等癥狀。心衰大多由心肌受損造成，糖尿病、高血壓、慢性動脈疾病、高血脂等控制不佳也易導致心衰，體內酒精含量超標和藥物濫用也有心衰風險。有病早治就是防心衰對于心衰，重點是“早診”。40歲后心衰風險開始增加，因此應進行必要的體檢，以便發現各種危險因素，對心衰進行預防。導致心力衰竭的疾病很多。一般可使心

吃降壓藥的病人，心衰風險較大。研究人員對意大利倫巴第地區約4000名接受降壓藥治療的病人進行了跟蹤研究。這些病人的年齡多為67歲，平均追蹤研究時間為6年半，共有622名病人因心衰住院。研究人員將其與隨機選擇的3110名并未因心衰住院的相似人群進行對比分析，發現兩組病人服藥依從性都不高。未出現心衰的那一組，至少在75%的時間堅持服藥的僅占1/3；出現心衰的病人中，這一比例僅為1/4。與那些平日幾乎不堅持用藥的人相比，26%～59%的時間里堅持服藥的病人因心衰

利尿擴血管？各類心衰的治療可沒這么簡單●來源：丁香網強心、利尿、擴血管是改善心衰癥狀的「三板斧」，而 ACEI/ARB、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑則是改善心衰長期預后的「金三角」?；\統來講抗心衰的治療看似簡單，其實不然。心力衰竭（心衰）的類型繁多，定義復雜，不同類型心衰治療原則可以有較大差異。先看 2016 ESC《急性與慢性心力衰竭診斷與治療指南》關于心衰的定義是怎么「啰啰嗦嗦」地把事情講清楚的，這可能是最多「and/or」的定義之一。分解來說，「心

周康舒張性心衰和收縮性心衰臨床比較周康目的 對舒張性心衰與收縮性心衰的臨床表現差異進行對比分析。方法 回顧性分析我院2014年5月～2015年5月收治的748例心衰患者的基本臨床資料，385例舒張性心衰，363例收縮性心衰，將兩組資料作以比較。結果 舒張性心衰組（HF-PEF）低蛋白血癥、貧血、腎功能不全、高尿酸血癥所占比例明顯低于收縮性心衰組（P＜0．05）。結論 舒張性心衰與收縮性心衰臨床表現具有顯著差異，臨床治療應結合患者實際情況進行對癥治療。收縮性

南心力衰竭（簡稱心衰）是由于任何心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組復雜臨床綜合征，其主要臨床表現為呼吸困難、乏力（活動耐量受限）以及液體潴留（肺淤血和外周水腫）。心衰為各種心臟疾病的嚴重和終末階段，患病率高，是當今最重要的心血管病之一。據我國部分地區42家醫院，對10 714例心衰住院病例回顧性調查發現，其病因以冠心病居首，其次為高血壓，而風濕性心臟瓣膜病比例則下降；各年齡段心衰病死率均高于同期其他心血管病，其主要死亡原因依次為左心功能衰竭

張宇輝心力衰竭(心衰)是本世紀心血管病中發病率“持續”增加的疾病，也是心血管病中致殘和致死的最主要原因，在美國1/9的死亡涉及心衰。同時，心衰帶來了巨大的公共衛生負擔。心衰是一個復雜的臨床綜合征，疾病特點、診斷和治療中還存在很多問題，循證醫學證據尚很不完備，臨床實際與指南之間仍有許多差距。而且在強調個體化治療的當今，循證醫學也存在著一些局限性。而注冊研究可以真實的記錄下疾病的特點、診斷和治療的情況，能夠真實反映某一特定疾病的發生、發展和轉歸。目前，已經有幾