中醫治療冠心病心律失常的效果探究

姜長

【摘要】目的 分析中醫方法治療冠心病心律失常的效果。方法 選取2013年2月～2014年2月我院收治的冠心病心律失?；颊?8例，使用隨機數字法，將患者分成觀察組和對照組，各49例。對照組進行常規的治療措施，觀察組則在對照組的基礎上采用中醫治療的方法，對比分析兩組患者的療效。結果 觀察組治療總有效率為92.1%，明顯高于對照組的65.4%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 采用中醫治療冠心病心律失?；颊?，療效明顯，并且可以非常有效地改善患者的臨床癥狀，安全性也比較高，因此值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】中醫；冠心病心律失常；效果探究

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.09.0.02

冠心病屬于臨床中較為常見的一類疾病，而對于心律失常來說，則是冠心病患者非常常見的一類臨床表現。臨床研究表明：大部分冠心病心律失常無明顯臨床癥狀，但在病情逐漸加重的情況下，會出現胸悶、頭暈以及心悸等癥狀。若為及時處理，在嚴重的情況下，會引發暈厥或休克等癥狀，進而嚴重影響患者的生命安全[1]。當前，臨床多數是選用西醫治療冠心病心率失常，雖然在臨床治療的過程當中，非常有效的改善了臨床的病癥，然而卻存在非常大的毒副作用，因此西醫治療的臨床范圍受到了一定限制[2]。我醫針對冠心病心律失?；颊咧鲝埐扇≈嗅t藥方治療，并獲得了較好的療效；現將研究成果作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2014年2月我院收治的冠心病心律失?；颊?8例作為研究對象，均與“冠心病心律失?！毕嚓P診斷標準相符合。借助隨機數字表法將患者分成觀察組與對照組，各49例。觀察組男28例，女21例，年齡43～66歲，平均年齡（53.2±5.1）歲；病程0.8～2.5年，平均病程（1.9±0.3）年。對照組男26例，女23例，年齡42～65歲，平均年齡（52.2±4.7）歲；病程0.9～2.6年，平均病程（2.3±0.3）年。兩組基本資比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組患者治療方法

主要采取常規方法進行治療，即采取抗凝、降脂等常規對癥方法治療；同時，使用抗心律失常藥物，如鹽酸普羅帕酮，450 mg/d，分3次服用；也可以口服胺碘酮片，0.6 g/d，分3次服用。此外配合靜脈滴注輔酶 A、三磷酸腺苷、肌苷等治療。

1.2.2 觀察組患者治療方法

以常規對癥治療方法（同對照組）為基礎，重點實施中藥方藥進行治療，主要組方成分包括：甘草、五味子、琥珀，各5 g，桂枝6 g，人參 、白芍 、赤芍各10 g，麥冬15 g，生杜仲、龍骨、牡蠣各20 g，丹參

30 g。進一步以隨證加減為治療原則，如果為陽虛患者，添加遠志、附子，各10 g。如果患者有陽氣偏虛表現，需添加桂枝到12 g。對于陰虛者，需將基礎方的桂枝去除，然后添加百合、生地，各20 g，阿膠10 g，龜板15 g。對于血虛不寐的患者，則加入柏子仁10 g，炒棗仁15 g，夜交藤25 g；對便秘的患者則加黃芩、大黃各10 g；對心火上炎的患者，則加川連5 g，生地25 g；對于血脂高者，添加生首烏、山楂，各15 g；對于瘀象明顯者，添加桃仁10 g；對肥人夾痰而暈者，需去除五味子和白芍，然后添加白術15 g，天麻、半夏各10 g。以上方劑，加水煎服，1劑/d，早、晚各1次。

1.3 療效評價標準

根據患者病情及體征變化情況，將療效分為：（1）顯效：臨床癥狀基本消除，無自覺無心悸狀況，經心電圖檢查心率為正常、心肌缺血癥狀基本消除；（2）有效：臨床癥狀有所好轉，體征有所恢復；（3）無效：臨床癥狀無好轉，體征無改善；或病情有加重的趨勢?？傆行?顯效+有效。

1.4 統計數據處理

使用SPSS 16.0統計學軟件處理數據。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組治療總有效率為92.1%，明顯高于對照組的65.4%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

從中醫治療的角度看，心律失常比較常見的有心跳過緩或者過速，過早搏動等，屬于“驚悸”范疇。其病因主要為本虛為主、因虛而致病，常常累及心肺，知識臟腑功能失調，使氣血不暢，引起心率失常[4]。因此，進行中醫治療時，主要是補氣調血、調和陰陽。同時，注重善后服藥，這對于預防以及減少心律失常復發具有非常重要的作用。本次研究中，觀察組患者實施中醫方法治療，對照組患者實施西醫方法治療，結果顯示：觀察組治療的總有效率為92.1%，明顯高于對照組的65.4%，差異有統計學意義（P<0.05）。此外，還有學者經研究表明：對于冠心病心律失?；颊?，采取中醫方法治療具備顯著療效，可改善患者心律失常癥狀，進而改善患者生活質量；這與本次研究結果較為相似[5]。

綜上所述：采用中醫治療冠心病心律失常的方法，療效明顯，并且可以非常有效地改善患者的臨床癥狀，安全性也比較高，因此值得大力推廣。

參考文獻

[1] 張午雷.探討中醫治療冠心病心律失常的臨床效果及安全性[J].中國衛生標準管理，2015，09）10）：261.

[2] 遲玉雙.淺析中醫治療冠心病心律失常的療效及安全性[J].中國衛生標準管理，2015，08（24（：139-140.

[3] 唐 群.冠心病、心律失?；颊咧嗅t治療的臨床療效及安全性分析[J].廣東微量元素科學，2015，02（10）：36-38.

[4] 趙映寶.中西醫結合治療冠心病心律失常臨床療效[J].心血管病防治知識（學術版），2014，06（11）：74-76.

[5] 鄭和豪，方 琪，董嘉毅.美托洛爾聯合苓桂術甘湯治療冠心病心律失常的效果分析[J].中國現代醫生，2013，04（15）：58-60.

本文編輯：徐 陌