論醫院績效管理的重要意義

摘要：隨著社會主義市場經濟的飛速發展，我國醫療衛生事業的改革進入全面推進階段。根據醫療衛生發展改革要求，落實醫院公益性，充分調動醫務人員積極性與創造性，通過績效管理和考核績效工資分配制度，使醫院全面落實改革要求，從而使人民群眾看病高效便捷，醫療衛生費用增長得到控制，醫院資源得以合理有效配置，醫務人員通過提高效率獲得合法收入，人才獲得相應報酬維持穩定，醫院一定能夠保持健康持續發展。

關鍵詞：醫院績效管理;意義

中圖分類號：R197 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）027-0000-02

近年來，隨著醫院發展模式多元化的形成，以及取消藥品加成等政策的制定與出臺，醫院的生存與發展面臨前所未有的的挑戰。在這種形式下，就要求醫院管理者和決策者，創新醫院管理制度，制定出符合醫院發展的戰略規劃?？冃Ч芾硎秦瀼芈鋵崌夜べY制度改革的具體促使措施，是深化醫院收入分配制度改革的重要內容，它作為一種新型創新的管理方法， 是現代醫院管理的重要內容?？冃Ч芾砑仁翘岣哚t院綜合競爭力的重要保障，，也是提升醫院服務質量水平，緩解醫患矛盾的有效途徑?？冃Ч芾砉ぷ饔欣诩ぐl職工積極性和創造性，以飽滿的精神和熱情服務于患者，做好自己的本職工作;有利于客觀反映醫院的經營管理狀況及其存在的問題，為我國的醫療衛生事業改革提供必要的借鑒。

一、醫院績效管理的重要性

1.加強績效管理可以增強醫院醫療衛生質量

對于醫院來說，醫療衛生質量是醫院醫務工作的關鍵，是推動醫院生存和發展的核心要素。只有醫療衛生質量過硬，才能更好的為患者提供高效便捷的服務，讓患者放心治療。而績效管理工作的實施，可以根據不同崗位的責任、技術勞動的復雜和承擔風險的程度來進行考核，對醫院各個部門所有職工的工作量，工作質量，工作效能進行全面考慮，從而制定相應的績效分配方案，逐層實施合理分配。這樣不僅可以給醫院工作者提供全面醫療質量管理技能和工具，也可以激發職工的工作熱情和創造力，進而促進技術力量的提升， 挖掘內部技術潛力，勤于在工作中提出問題和探究問題，攻克技術難關，提高醫院醫療質量。

2.加強績效管理可以提高醫院職工積極性主動性

人是醫院管理中最重要的因素，是醫院實施各項功能活動的主體。從一定意義上來說，醫院管理實質上主要是對人員的管理?？冃Ч芾砟軌蜻M一步加強人力資源開發和管理，提高全員工作積極性，進一步優化人員結構，提升醫院服務質量以及醫療業務水平發展，促進醫院又好又快發展?？冃Ч芾碇贫仍谝欢ǔ潭壬贤诰蛄寺毠摿?，有效實現了職工的個人目標與醫院戰略同步推進，對提升醫院職工工作的積極性、主動性、創造性具有重大意義?？冃Ч芾砉ぷ髦袝β毠みM行考核評價，這樣能夠對廣大職工的工作表現給予客觀真實的反應評價，能夠讓職工意識到自己的不足和缺失，從而及時的進行改正和彌補，提高自身的業務能力水平，更好的為患者提供醫療服務。并且，績效管理為職工提薪、晉升和獎勵提供了客觀的依據， 對廣大職工的評價更公平和理，避免了主觀偏見或以點概面等現象的發生，讓表現優秀的職工得到適當的提薪、晉升和獎勵。其次， 通過績效考評統計，確保醫院管理人員深入掌握醫院職工在技術培訓和業務學習方面的需求，使培訓學習工作有針對性地進行。一套完整而有效的績效管理制度，會使得醫療機構整體定位清楚，發展目標明確，這樣才能有效提升效能并發揮整體潛力，達到醫療機構最有效的服務質量。

3.加強績效管理可以避免醫院設備資源浪費

深入開展績效管理，加強醫院成本核算，能夠提高醫院職工的成本意識。根據每個人員的工作量及收支狀況，系統完整計算各個科室績效工資，通過用多少、領多少的方法，有力減少了各個環節不必要的浪費、損耗與庫存、積壓，減少了醫院在醫務人員管理方面的資金投入，有力增強了職工的支出與收入相適應的意識。 同時，深入開展績效管理，強化醫療設備購置科學化，能夠促進醫院資源的優化配置 ，在購買設備前，廣泛征求充分考慮科室醫師的意見，根據就診病人的實際情況來決定采購設備的等級和層次，提高了設備的使用率。這樣，通過實行績效管理模式下的成本控制，進一步提高了醫院資源利用率，增強了職工成本意識，提高了醫院工作效率，減少了單純購置高端設備的風險因素，避免了設備的閑置浪費。另外，通過績效管理，醫院合理增加人員，醫護比例趨于穩定合理化，降低了人力成本，提高人力資源合理使用化，同時帶動醫院的整體進步。

4.加強績效管理可以營造良好的醫院工作氛圍

醫院是為病人服務的單位，主要服務和保障病人的健康和生命安全。從事醫院醫務工作的人員醫德醫風、醫容醫貌直接關系到患者疾病的治療與康復。在一些重點崗位，如醫生、護士，導診以及門診住院收費等直接服務病患的崗位工作人員，他們服務和對待病患的舉止、態度和服務意識直接關系病人康復的進展，好的行為面貌更有利于患者康復治療。醫院加強績效管理，從根本上提高職工主動服務的意識，轉變工作服務態度，改善病人的治病體驗，變被動服務為主動服務，有效確保了醫院管理目標的實現和完成。在實際工作中，我院通過績效管理，就收到了明顯效果，醫院各個崗位的人員都能自覺、自律、自省，發自內心改正服務態度，在工作共多一些細心耐心與貼心，讓患者感受家庭般的親情與溫馨，體驗優良服務感受，從而更好地推進醫院行風建設，強化醫德醫風建設，改善醫院服務質量，進而全面提升醫院綜合競爭力。

二、醫院績效管理的完善措施

1.全面建設科學、有效、系統的績效管理考核機制

醫院人員配置狀況、科室、設備等是醫院管理工作的基礎。因此，醫院管理者需要對醫院總體人員配置及相關因素進行了解和分析，并對人員配置進行內部比較和外部對照，以明確人員配置現狀與實際需要的差異，根據醫院自身發展需要和水平制定合理績效管理考核管理辦法。同時通過系統有效的分析、考核、獎懲等管理手段，提升服務質量，降低醫療成本，使醫院獲得最大收益，使患者降低經濟負擔。通過對于科室的分類分項收支預算規劃，通過成本支出的范圍及確認原則開展成本核算。從醫院的工資支出、設備購置、招待會務費、衛生材料費、醫生進修費以及水暖電費、日常通訊費，醫院采暖費等費用因素方面，分析、預制、強化各項工作指標，增強病床使用率、門診日均人次、醫生出診情況和平均手術率等指標的應用，科學合理的制定工作目標，提高醫院的服務效率和服務質量，有效合理使用醫院資源。分類管理，按勞分配，保持和控制適度差距，兼顧和諧，根據醫院實際情況，實行分類設計績效工資，分類考核等制度，推進醫院績效管理工作發展。

2.全面加強績效考核管理信息化建設

隨著社會信息化的發展，網絡信息技術已經成為現代日常工作中不可缺少的辦公途徑。而目前我們在一些關鍵環節沒有完整的財務管理軟件，特別是專業的醫院績效管理核算信息軟件，現有的績效管理信息化建設進度發展較慢，在一些成本核算的關鍵地方沒有發揮有效作用，對一些特殊需要的環節不能因地制宜。因此，一定要結合國情醫情，結合區情縣情，結合醫院實際，開發出適合不同情況、不同等級、不同情況的、具有科學、系統的權威性與專業指導性的醫院績效管理考核軟件。同時，也要預留醫院自主端口，由不同的醫院結合不同的情況，自主完善、修改、調整軟件，使得醫院績效管理考核軟件既能符合國家標準，又能符合工作需要，既能體現管理需求，又能體現醫院特色，進而確保醫院成本控制與績效管理的自動化、網絡化、實時化與標準化。

3.全面提高績效考核溝通管理效能

醫院績效考核是涉及醫院管理的根本性舉措，涉及醫院的每個人每件事，是醫院系統管理的關鍵。在醫院實際工作中，由于缺乏溝通了解，醫院管理人員一般缺乏調查研究，缺乏分析細節，對基層職工的意見建議了解不多，關心不夠，體驗不深，設立的考核指標并沒有在基層執行的實踐效果，從基層職工的層面，對一些績效考核政策一知半解，并沒有真正進行領會，形成績效考核工作開展困境。因此，在績效管理的過程中，就需要加強醫院上下層的交流，廣泛征求醫院廣大職工的意見，管理部門通過會議等形式向基層工作人員詳細介紹績效管理政策等措施共同推進醫院績效管理工作順利有序開展，而不僅僅是形式上的信息反饋。在醫院內部管理中，績效管理效能的提升必須落實到醫院考核年度時間內，同時，隨時結合業務工作的變化，結合崗位工作的調整，結合上級考核的要求，靈活機動的做出調整。

三、結束語

醫院績效管理是一項綜合性質較強的工作，只有加強績效管理與成本控制，提高財務管理的系統性有效性，提高醫院職工積極性與創造性，改善醫院就醫環境，為就診患者提高良好的醫療服務，才能保證醫院各項工作的可持續發展，提高市場經濟條件下醫院的核心競爭力。

作者簡介：李國銀，寧夏中寧縣人民醫院，所在部門：財務科。