慢性精神分裂癥患者結對康復模式的探討

高艷紅，李海波

（吉林省四平市社會精神病院，吉林 四平 136001）

慢性精神分裂癥各類精神類疾病當中最為嚴重的一種，患者在發病后常常會出現個性改變，情感、思維、行為發生分裂，社會功能與意志力逐漸衰退[1]。同時再加之目前仍普遍存在著的社會偏見導致患者重新回歸正常生命面臨重重困難。為探求對慢性精神分裂癥的有效治療措施，改善患者的預后質量，本文現就采用結對康復模式對治療慢性精神分裂癥的臨床效果展開具體分析，希望提供一些有價值的參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2015年2月～2017年2月間收治的慢性精神分裂癥患者共56例作為研究對象，將患者依據隨機數表法分為觀察組與對照組，各28例。觀察組男16例，女12例；年齡62～84歲，平均（73.4±6.5）歲；病程4～36年，平均（8.9±5.7）年。對照組男15例，女13例；年齡62～86歲，平均（74.5±6.3）歲；病程4～35年，平均（8.7±5.9）年。將兩組患者的各項常規性統計資料展開組間對比分析，均無顯著性差異（P＞0.05），可進行組間對比研究。

1.2 方法

對照組：采取一般康復措施。對患者開展適當的心理干預、娛樂及體育活動，并同時采取藥物治療。給予患者舒必利每天600 mg左右，氯氮平每天275 mg左右，利培酮每天3.5 mg左右。觀察組：開展結對康復措施。①結對：采取工作人員帶患者與患者帶患者兩種方式。采取開放式管理，患者在入院后可穿著日常居家服裝，在院內自由活動，周末與家人團聚，促使患者能夠盡可能多的與社會接觸。②組間小組：每4人左右組成一個小組，由一名工作人員負責，并選取病情較為穩定的一名患者擔任小組長，監督組員開展定期活動。③行為訓練：教授患者日常生活技能，并通過開展形式多樣的文化娛樂活動激發患者訓練興趣，促使患者更加積極主動的投入到訓練過程中。④心理治療：開展認知心理療法，使患者能夠正確面對現實環境，并對生活充滿信心。⑤娛樂活動：可引導患者開展下棋、閱覽書報、看電視等活動。⑥體育鍛煉：依據患者的身體素質制定出針對性的健康鍛煉方案，逐漸增強患者的身體素質，抑制病情進展。⑦藥物治療：治療用藥劑量與方法與對照組相同。

1.3 觀察指標

采用住院用護士觀察量表（NOSIE）對患者在治療前后進行分數評價，并對比其組間差異。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對所有數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比兩組患者的治療前后的NOSIE評分情況，治療前兩組比較結果無顯著性差異（t=0.639，P＞0.05）；治療后觀察組明顯高于對照組（t=5.835，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后NOSIE評分比較（x±s）

3 討 論

通過本次研究結果顯示，針對慢性精神分裂癥患者采取結對康復模式，可有效改善患者的生活及社會功能，患者經臨床治療后的NOSIE評分有明顯升高，康復效果優于對照組（P＜0.05）。提示采取更加開放化的結對康復模式不僅能夠有效應對患者在康復過程中所面臨的各項問題，同時還能夠達到互相幫助與監督的作用，促使開放式管理在達到較高的安全保障的同時也可促使患者獲得更加充分的鍛煉機會，提升患者的適應能力。

綜上所述，臨床上在治療慢性精神分裂癥患者時，可采用結對康復模式，能夠達到較為滿意的治療效果。

[1]徐 奇,姚志珍,吳留發,等.社區日間康復訓練對慢性精神分裂癥患者的康復效果評價[J].中國全科醫學,2014,5(19):2287-2290.

[2]蔣小琴.人性化情感干預對慢性精神分裂癥患者的康復效果[J].解放軍護理雜志,2013,30(21):32-34,37.