小學兒童心理健康之沙盤游戲治療的研究綜述

朱詩思+付丹

【摘要】沙盤游戲治療作為一種有效的臨床心理治療方法，在中國20年里已得到眾多學者與臨床心理咨詢治療師的關注，隨著我國教育改革的實施，我國小學校園中也普遍開展了心理健康教育工作，將適合兒童的沙盤游戲治療融入小學心理健康教育技術是一種正在發展的趨勢，本文旨在對小學兒童心理健康之沙盤游戲治療研究狀況進行整理，以提供當前二者結合狀況與新特點，并提出相應研究建議與發展趨勢。

【關鍵詞】沙盤游戲治療；小學；心理健康教育；兒童

隨著我國對教育目的觀念的調整，一系列針對學校心理健康教育的政策也相繼出臺，作為我國基礎教育的小學教育是教育中最關鍵的一環，而小學兒童的心理發展又是個體一生中的地基階段，針對小學生的心理的發展與心理問題的干預需要有效的心理技術，沙盤游戲治療作為一門心理治療與診斷方法在我國已經擁有二十年的發展歷史，大量研究表明沙盤游戲治療能夠有效診斷與治療兒童的心理與行為問題，基于沙盤游戲治療的普遍有效性，本文在以往研究的基礎上，嘗試對2006—2015近十年沙盤游戲治療在我國小學心理健康教育中的研究狀況進行整理，并提出相應建議與研究展望。

一、歷史研究狀況

1、沙盤游戲治療的由來與引入

沙盤游戲治療是在威爾斯地板游戲的基礎上發展而來，后經洛溫菲爾德發展為世界技術，并于1935年出版了《世界技術：兒童時代的游戲》。在世界技術的基礎上，卡爾夫將榮格的心理分析理論、集體潛意識理論及積極想象技術與東方文化融入其中最終形成一門心理治療方法即沙盤游戲心理治療。在20世紀90年代，申菏永教授將沙盤游戲治療由瑞士引入中國，并在中國廣州創辦了東方心理分析研究院，1998年開始在廣東陸續建立了20余所沙盤游戲治療專業工作室，范圍從幼兒、小學、中學到大學，以及社會上獨立的專業心理工作室。在國內發表了第一篇介紹沙盤游戲治療的文章，寫了第一部關于沙盤游戲治療的專著，培養了一批國際沙盤游戲治療協會專業認證的沙盤游戲治療師，近一兩年創辦了《沙盤游戲》專業期刊，為沙盤游戲治療在我國的發展做出了顯著貢獻。與此同時，張日昇教授在90年代也從日本引入箱庭療法，并進行一系列相關研究，與櫻井素子在《心理科學》上發表的《在澳大利亞一所重度語言障礙學校進行的箱庭療法的嘗試》一文（1999）是在中國最初發表的有關箱庭療法的個案研究。

2、沙盤游戲治療研究的文獻年份分布

以沙盤游戲治療為關鍵詞在知網進行檢索，發現從2006—2015年沙盤研究文獻數量總體呈上升趨勢，以箱庭療法為檢索關鍵詞，發現同樣呈持續上升趨勢，但在2015年有所下降，具體如下表所示：

從表1和表2可以看出從2010年起，沙盤游戲治療研究的文獻數量有一個幅度較大的上升，得到了越來越多學者的關注與重視，也說明沙盤游戲治療作為一門有效的心理治療技術逐漸被大眾所熟知，在理論與實際上都有其獨特的研究價值。

3、小學沙盤游戲治療研究歷史

相對于沙盤游戲治療的研究，將此應用在小學心理健康教育中的研究起步相對較晚，以小學沙盤游戲治療為關鍵詞在知網進行搜索，2005年才明確出現小學生心理與沙盤游戲治療結合在一起的文獻題目，文獻出自于第十屆全國心理學學術大會，即團體沙盤游戲對小學生心理健康發展的干預性研究。其他同年產生的沙盤游戲治療與兒童結合的研究均來自于華南師范大學，為碩士論文研究，如陳靜的團體沙盤游戲技術對兒童行為問題的干預研究。蔡寶鴻的初始沙盤及其臨床診斷意義研究——行為問題兒童初始沙盤診斷特征的分析與探索。此后在2008年關于沙盤游戲治療針對兒童或小學生的研究才逐漸增多，逐漸出現關于兒童沙盤游戲治療的實踐案例報告，如李麗麗的一例兒童學?？植腊Y的沙盤游戲治療案例分析。同時也出現了針對特殊兒童的沙盤游戲治療研究，特殊兒童逐漸被納為接受正常學校教育學生中的一員，這使得沙盤游戲在小學心理健康研究與應用范圍有所擴大。以小學箱庭療法作為關鍵詞進行搜索，得到的結果大致相當，但在07年開始研究就得以增多?；诖斯P者將小學（兒童）領域內的沙盤游戲治療（箱庭）研究類型分為理論、實踐與實驗研究，其中實踐類研究為案例報告類，實驗類研究為設置實驗組類，并整理每個分類下的文獻數量分布，具體分布如下表：

由表3表4可以看出，沙盤游戲治療在小學（兒童）中的理論研究較多，在2011年后研究數量總體上升。

二、小學心理健康教育沙盤游戲治療研究現狀

我國小學心理健康教育具有發展性與治療性的目標，沙盤游戲治療作為一門專業技術應用于小學兒童心理健康教育也適用于發展性與治療性的目標。但對于治療性的干預研究還占多數，而發展性也逐漸得到更多學者的關注。

1、研究方向

主要為理論與實踐方向，在理論方面更多是對沙盤主題特征的探索以及對沙盤游戲治療應用的指導、現狀和價值探討，劉杰瑞和李靈在《沙盤游戲治療在中小學心理健康應用方面的優勢和新方法》中指出沙盤游戲是一種有效的心理治療技術，對它的歷史淵源與理論基礎進行了梳理，對沙盤游戲的制作流程和優勢進行了總結。王滔等在《受虐兒童沙盤游戲療法的應用與展望》中分析了沙盤游戲療法對于受虐兒童心理康復的適用性，探討了沙盤游戲療法在受虐兒童心理康復中的作用，并對其在我國的應用前景進行了展望。申荷永和陳燦銳分析了地震中喪親學生的沙盤特點。于立娜認為通過游戲培養兒童創造力的過程中，可以借鑒箱庭療法的一些治療假設和理念，以更加明確創造力培養的條件，進而提高兒童創造力培養的有效性。楊玉亭具體研究了沙盤游戲療法在我國兒童中的應用現狀。

在實踐方面具體分為發展性目的與治療性目的。王劍成長型團體沙盤游戲案例報告中指出雖然團體動力為團體成員心理成長提供了外部力量，但團體也有局限性，有些個體特質不適合團體情境，會在團體情境中受到傷害，為發展性沙盤團體提供了指導。更多還為李薇薇《團體箱庭干預留守兒童社交焦慮及抑郁研究》得出團體箱庭干預留守兒童社交焦慮及抑郁問題有一定的效果。琚琤做了以孩子，痛快地哭一場吧！——沙盤游戲對小學生人際交往干預的案例分析為題的沙盤實踐案例報告，借助一個五年級男生的三個沙盤游戲，探索了沙盤游戲對培養學生人際交往能力的有效性。

2、研究對象

沙盤游戲治療在針對小學兒童心理健康教育中的主要研究對象為研究現狀與兒童的心理與行為問題。陳正標以小學新生心理健康為研究對象，針對一個受到心理傷害的小學新生進行了29次沙盤治療，使其從對風的恐懼中解脫出來，回復了正常學習生活。曾恕以小學高年級學生心理健康為研究對象在為期2個月的治療周期內，對50名小學生分批進行了8次團體沙盤游戲，實驗組的兒童在學習焦慮、對人焦慮、孤獨傾向等方面以及總焦慮水平上都比控制組兒童有顯著性改善。胡丹以小學生孤獨感為研究對象探究“越紅團體沙盤游戲”對此的干預效果。楊美榮研究了沙盤游戲療法在兒童心理行為治療中的應用現狀。王巧敏總結了沙盤游戲在兒童心理治療和教育中的運用現狀。

3、小學心理健康教育沙盤研究新特點

隨著對沙盤游戲治療研究的增多，一些學者也在努力探索與擴大沙盤游戲治療研究的新領域，沙盤游戲治療經歷了從一開始的純粹介紹到實踐投入再到創新發展與演變，目前呈現的新趨勢為研究對象的擴寬，治療方法的綜合運用，沙盤模式從個體向團體。在針對小學兒童的沙盤游戲或箱庭治療中，也有同樣的發展趨勢，一些學者將其他治療方法與沙盤游戲治療進行綜合運用并研究其效果，韓凝、黃鋼、章小雷、薛薇討論了將家庭沙盤治療與家譜圖治療相結合的功能、方法及應用于行為問題兒童的展望。而后又增加了家庭沙盤家譜圖的創新性診斷研究。劉軍、蘇程等研究了沙盤游戲結合家庭輔導對兒童學?？謶职Y及其兒童自我意識的影響，結果證明沙盤游戲結合家庭輔導對兒童學?？謶职Y有較好的治療作用并對患病兒童自我意識有積極的持續性影響。在研究對象上，雖然有專門針對特殊兒童的沙盤治療研究，但隨著特殊兒童進入正規小學上學人數比例的上升，也增加了沙盤游戲治療在小學中的治療與研究對象。小學兒童沙盤游戲治療研究中沙盤游戲治療模式由個體取向到團體取向的發展是一條明顯的趨勢，李薇薇用團體箱庭的方式干預留守兒童社交焦慮及抑郁效果，結果證明團體箱庭的方式對留守兒童社交焦慮及抑郁有一定的效果。王劍、王宇等做了成長型團體沙盤游戲案例報告，從實踐中總結出團體沙盤游戲的非線性發展。琚琤將團體沙盤游戲運用在培養小學高年級學生的人際交往中，認為團體沙盤游戲的形式能夠為小學生提供一個良好的平臺學習人際交往知識。

三、研究建議

通過筆者對沙盤游戲治療的研究整理，筆者發現近年來沙盤游戲治療在小學兒童心理健康中的研究數量逐漸增多，但十分有限，沙盤游戲治療是一種非常適合小學生的心理治療技術，應從理論與實踐上增加在此領域的研究，并更多的將沙盤游戲治療與其他治療方法相結合，使沙盤游戲治療更具有靈活性。除此之外，團體取向的沙盤游戲治療雖然逐漸成為一種研究趨勢，但對于團體沙盤游戲治療的局限與不足還缺乏專門研究。

【參考文獻】

[1] 楊玉亭. 沙盤游戲療法在我國兒童中的應用現狀[J]. 臨床兒科雜志， 2011，39（10）.

[2] 高 嵐. 得心應手，觀感化物[J]. 沙盤游戲， 2015（2）.

[3] 宋 斌. 團體沙盤游戲對小學生心理健康發展的干預性研究[R]. 第十屆全國心理學學術大會， 2005.

[4] 陳 靜. 團體沙盤游戲技術對兒童行為問題的干預研究[D]. 廣州： 華南師范大學， 2005.

[5] 蔡寶鴻. 初始沙盤及其臨床診斷意義研究——行為問題兒童初始沙盤診斷特征的分析與探索[D]. 廣州： 華南師范大學， 2005.

[6] 李麗麗. 一例兒童學?？植腊Y的沙盤游戲治療案例分析[R]. 中國首屆心理咨詢師大會暨心理危機干預研討會， 2008.

[7] 劉杰瑞， 李 靈. 沙盤游戲治療在中小學心理健康應用方面的優勢和新方法[J]. 社會心理科學， 2015，30（170）：69-71.

[8] 陳燦悅， 申荷永. 地震中喪親學生的沙盤特點[J]. 應激與心理健康， 2009，23（4）：264-269.

[9] 于立娜. 箱庭療法在兒童游戲創造力培養中的啟發[J]. 現代科學教育·普教研究， 2011（3）：15-16.

[10] 王 劍， 孫光玲， 王 宇. 成長型團體沙盤游戲案例報告[J]. 中小學心理健康教育， 2015（12）：20-23.

[11] 李薇薇. 團體箱庭干預留守兒童社交焦慮及抑郁研究[J]. 中國健康心理學雜志， 2012，20（3）：469-471.

[12] 琚 琤. 孩子，痛快地哭一場吧！——沙盤游戲對小學生人際交往干預的案例分析[J]. 小學科學， 2014（2）：58.

[13] 陳正標. 運用沙盤游戲維護小學新生心理健康的研究[J]. 創新教育， 2014（16）：234-235.

[14] 曾 恕. “紅團體沙盤”對促進小學高年級學生心理健康的實驗研究[D]. 四川： 四川師范大學， 2010.

[15] 胡 丹. “越紅團體沙盤游戲”對小學生孤獨感的干預效果研究[D]. 四川： 四川師范大學， 2010.

[16] 楊美榮. 沙盤游戲療法在兒童心理行為治療中的應用現狀[J]. 教育心理研究， 2012（12）：227.

[17] 王巧敏. 沙盤游戲在兒童心理治療和教育中的運用現狀[J]. 中國婦幼保健， 2010（6）：863-865.

[18] 韓 凝， 黃 鋼， 章小雷， 薛 薇. 家庭沙盤家譜圖應用于兒童行為問題的分析[J]. 中國醫學創新， 2014，11（11）：118-120.

[19] 韓 凝， 黃 鋼， 章小雷， 薛 薇. 家庭沙盤家譜圖的創新性診斷研究[J]. 中國兒童保健雜志， 2014，22（7）：724-726.

[20] 劉 軍， 蘇 程， 文 飛， 吳文濤， 湯資英. 沙盤游戲結合家庭輔導對兒童學習恐懼癥及其自我意識的研究[J]. 實用醫學雜志， 2014，30（11）：1772-1774.

[21] 李薇薇. 團體箱庭干預留守兒童社交焦慮及抑郁效果研究[D]. 安徽： 安徽醫科大學， 2012.

【作者簡介】

朱詩思（1992—），女，漢族，貴州畢節人，碩士研究生學歷，單位：重慶師范大學，主要研究方向：心理健康教育。

付丹（1989—），女，漢族，四川營山人，碩士研究生學歷，單位：重慶師范大學，主要研究方向：心理健康教育。