護理干預在糖尿病并發消化性潰瘍患者治療中的應用與效果研究

姜冬梅

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.106

[摘要] 目的 分析護理干預在糖尿病并發消化性潰瘍患者治療中的應用與效果。方法 將2016年5月—2017年5月在該院接受治療的185例糖尿病并發消化性潰瘍患者作為研究對象，隨機編號法納入干預組（n=92）與參照組（n=93）。干預組應用綜合護理干預方式，參照組應用常規護理干預方式，比較兩組患者的護理質量評分及臨床治療效果。結果 相較于參照組患者，干預組患者的護理質量評分相對較高，組間差異有統計學意義（P<0.05）。同時，干預組患者的臨床治療總有效率為97.83%，與參照組患者的臨床治療總有效率87.10%比較差異有統計學意義（P<0.05）。同時，干預組患者的焦慮評分相對較低，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理干預的方式會直接影響糖尿病并發消化性潰瘍患者的臨床治療效果。綜合性護理干預方式下，患者的護理質量評分相對較高，且有助于患者疾病的快速緩解。

[關鍵詞] 護理干預；糖尿病并發消化性潰瘍患者；臨床治療

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（a）-0106-02

糖尿病發病率較高，且由于其屬于慢性終身性疾病，患者需要長時間接受治療，可能會出現焦慮、抑郁等心理狀態，對患者的臨床治療效果也會產生較大影響[1]。糖尿病并發消化性潰瘍患者疾病的發生，多與患者的疾病知識掌握情況、生活習慣以及精神狀態等密切相關，常規治療的基礎上需要提升護理干預的重視程度[2-3]。該文將2016年5月—2017年5月在該院接受治療的185例糖尿病并發消化性潰瘍患者作為研究對象，隨機編號法納入干預組與參照組，比較不同護理干預方式對糖尿病并發消化性潰瘍患者治療效果的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在該院接受治療的185例糖尿病并發消化性潰瘍患者作為研究對象，隨機編號法納入干預組（n=92）與參照組（n=93）。參照組患者中男性與女性比例為50：43，患者年齡在40～73歲之間，年齡均數為（54.88±4.13）歲。干預組患者中男性與女性比例為50：42，患者年齡在40～72歲之間，年齡均數為（54.48±4.76）歲。組間各項數據資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組應用常規護理干預方式，觀察患者臨床表現，介紹藥物服用的方式等。干預組應用綜合護理干預方式，具體方式如下。

1.2.1 成立護理干預小組 由護士長、護理人員、責任護士以及主管護師等組成護理干預小組，學習護理理論知識與操作技能，且需要對其進行考核[1]?？己说膬热菥唧w包含糖尿病相關知識、胰島素注射的方式，常見的并發癥等等。

1.2.2 健康教育 為患者發放健康資料，播放影視資料等，且可以為患者實施針對性的健康指導[2]。護理人員需要耐心傾聽患者的提問，積極與患者交流，基于患者的飲食情況與運動情況，提出針對性的干預方案，使患者能夠保持良好的運動習慣，日常注意飲食中營養搭配，多進食新鮮的蔬菜與水果。

1.2.3 心理護理干預 消化性潰瘍與糖尿病均會對患者的身心帶來較大影響，患者會產生不同程度的負性情緒[4]。護理人員需要關注患者的心理狀態，介紹成功的治療案例，指導患者分散注意力的方式。同時，還需要引導患者家屬、朋友等參與到心理護理活動中，多與患者交流，多支持患者、鼓勵患者，保持其良好的精神狀態，增加其社會活動參與度。

1.3 評價標準

比較兩組患者的護理質量評分及臨床治療效果。顯效：患者嘔血、黑便等臨床癥狀24 h內消失，糞便顏色在48 h內轉為正常；好轉：患者36 h內嘔血、黑便等臨床癥狀消失，糞便顏色72 h內恢復正常；無效：未達到上述標準（總有效率=顯效率+好轉率）[5]。采用焦慮自評量表比較患者的焦慮評分，分數越高則患者的焦慮癥狀越為嚴重。

1.4 統計方法

將SPSS 20.0統計學軟件作為數據統計工具，應用（n）與（%）表示計數資料，以χ2作為檢驗工具；以（x±s）表達計量數據，應用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 參照組與干預組患者的護理質量評分對比

相較于參照組患者，干預組患者的護理質量評分相對較高，組間差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 干預組與參照組患者的臨床治療總有效率對比

干預組患者的臨床治療總有效率為97.83%，與參照組患者的臨床治療總有效率87.10%比較差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

2.3 干預組與參照組患者的焦慮評分對比

同時，干預組患者的焦慮評分相對較低，組間差異有統計學價值（P<0.05）。詳見表3。

3 討論

糖尿病患者自身微血管會發生病變，致使患者內皮細胞增生，基底膜增厚，管腔變得狹窄，進而增加患者高血脂、高血糖癥狀發生率，對患者的組織器官功能會產生不同程度的影響[6-7]。消化性潰瘍為糖尿病患者常見的并發癥之一，且患者患者呈現出不斷上升的趨勢[8]。

常規護理干預方式下堅持以疾病為中心的護理干預理念，關注患者疾病治療的過程，但是對患者的心理狀態、疾病認知狀態等卻關注程度不足。綜合護理干預方式站在以人為本的角度，結合患者的治療方案、疾病認知狀態以及心理狀態等，合理開展臨床護理干預活動。通過飲食指導、健康教育等方式，增強患者的機體免疫能力。為患者介紹參與有氧運動的意義，基于其身體素質、恢復情況等開展適宜的運動。通過科學的飲食，發揮食療的價值，改善患者的消化道功能，控制患者的血糖水平，在提升糖尿病并發消化性潰瘍患者臨床治療總有效率的同時，也能夠使患者保持良好的精神狀態下[10-11]。endprint

綜合護理干預方式需要全面融入到糖尿病合并消化性潰瘍患者護理干預服務中，積極與患者交流，緩解患者的痛苦感受，保證患者的總體治療效果[12-13]。

在該次臨床護理干預中，相較于參照組患者，干預組患者的護理質量評分相對較高，表明綜合護理干預方式更加受到患者的親睞，能夠為患者提供全面性、人性化的護理服務。同時，干預組患者的臨床治療總有效率為97.83%，與參照組患者的臨床治療總有效率87.1%比較差異有統計學意義，證明綜合護理干預的價值較高，有助于患者生活質量的積極改善。

綜上所述，護理干預的方式會直接影響糖尿病并發消化性潰瘍患者的臨床治療效果。綜合性護理干預方式下，患者的護理質量評分相對較高，且有助于患者疾病的快速緩解，構建和諧的護患關系，彰顯良好的醫療衛生服務形象，且有助于降低患者的疾病復發率，真正達到醫療干預的目的。

[參考文獻]

[1] 紀慧.糖尿病合并消化性潰瘍患者應用綜合護理干預的臨床效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：171-172.

[2] 王敏，于玲.探究護理干預在預防老年糖尿病患者治療中并發低血糖的應用效果[J].糖尿病新世界，2016，19（18）：164-165.

[3] 畢瑩.護理干預在消化性潰瘍并發上消化道出血患者中應用的效果評價[J].中國繼續醫學教育，2015，7（4）：128-129.

[4] 劉亦紅，陳寶三.綜合護理干預在消化性潰瘍幽門螺桿菌清除方案護理中的效果觀察[J].中國傷殘醫學，2013，21（7）：62-64.

[5] 趙真真.干預措施在消化性潰瘍患者治療過程中心理波動的影響[J].世界華人消化雜志，2016，24（36）：4839-4842.

[6] 周洪， 劉陽. 循證護理模式與傳統護理模式在老年消化性潰瘍合并糖尿病患者中的對比研究[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（7）：1026-1028.

[7] 陳健. 減少糖尿病合并消化性潰瘍患者臨床風險的循證應用[J]. 中國實用醫藥， 2015， 10（24）：157-158.

[8] 蔡晉. 消化性潰瘍臨床特點及復發原因分析[J]. 中國煤炭工業醫學雜志， 2017， 20（1）：27-29.

[9] 賴日輝，劉銳.糖尿病合并消化性潰瘍的臨床觀察[J].深圳中西醫結合雜志， 2015， 25（15）：137-139.

[10] 李曉靜. 綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍病人的影響[J]. 全科護理， 2017， 15（5）：552-553.

[11] 張鵬江， 李倩， 柏少鋒，等. 老年糖尿病并消化性潰瘍的臨床特點[J]. 臨床軍醫雜志， 2015， 43（4）：363-365.

[12] 劉琳， 馬娜， 趙雪寒. 舒適護理在消化性潰瘍患者中的應用[J]. 中國當代醫藥， 2017， 24（1）：195-196.

[13] 史淑英. 消化性潰瘍出血97例護理體會[J]. 基層醫學論壇， 2017， 21（3）：313-314.

（收稿日期：2017-06-07）endprint