劉樹雄
腦血栓和腦栓塞都屬于缺血性卒中,臨床上統稱“腦梗塞”。兩者癥狀相似,但實際上卻有兩個“不一樣”。
發病機制不一樣腦血栓是由于動脈粥樣硬化、動脈內膜炎、血液黏稠度高,在腦血管內形成血栓,堵塞了血管引起的一種病癥。而腦栓塞是身體其他部位(多為心臟、四肢血管)形成的“栓子”,如血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上贅生物等脫落進入血管后,流入腦動脈血管,堵塞了管腔,發生腦栓塞缺血。值得注意的是,腦栓塞與腦血栓形成的后果相同,但它的原發病不在腦內,是“舶來品”。
表現不一樣腦血栓多見于中老年,男多于女,多在靜態下發病。發病癥狀有肢體麻木、無力、頭痛、頭暈等,數日內出現半側肢體失靈、失語、昏迷等,嚴重者導致死亡。多數患者有高血壓、動脈粥樣硬化、短暫腦缺血發作及糖尿病等病史。腦栓塞以中青年多見。表現輕重與栓子大小、數量、部位、心功能等有關,往往起病急,多無先兆。其癥狀和腦血栓相似,有頭痛、嘔吐、意識不清等,常引起失語、右上肢為主的偏癱,但很少昏迷?;颊叨嘤行呐K病,特別是風濕性心臟病、心房纖顫等病史。