美國衛生官員聲稱,盡管丙型肝炎(丙肝)已能治愈,2012年至2015年美國新發丙肝病例數增加了近3倍,這歸咎于海洛因和其他靜脈成癮藥物的使用。2015年美國疾病預防和控制中心報道,美國丙肝患病率為0.8/100 000,新發感染約34 000例。丙肝可致肝硬化、肝癌、需肝移植或死亡。近年來上市的新藥治療丙肝的治愈率超過95%,最終有望消滅丙肝。
但阿片成癮流行引起數以千計的新發丙肝病人,使用不潔注射器是感染丙肝病毒(HCV)的主要原因。專家聲稱,海洛因使用量激增的原因是因為這種非法藥物比阿片類處方止痛藥更便宜,以及對配制合法成癮止痛藥的新界限。
僅在馬薩諸塞州、新墨西哥州和華盛頓州有完備的法律和獲準的醫療補助政策用于預防HCV傳播,為靜脈成癮藥物使用者提供治療。
防止HCV播散最好的方法是公共衛生法規允許吸毒者合法獲取清潔注射器,如針頭互換計劃、擁有注射器合法化、允許無處方零售注射器。報告稱,緬因州、內華達州、猶他州對預防HCV傳播有非常完善的立法,包括不限制注射器交換,但仍有18個州無相關立法。
News. US hepatitis C cases soar on spike in heroin use. Clin Infect Dis,2017,65 (1 August):i-ii .