心理危機干預對老年抑郁精神病患者的效果評價

孫晶靜

（丹東市第三醫院心理四科，遼寧 丹東 118000）

隨著人類社會的快速發展，人口老齡化的矛盾日漸突出，很多老年抑郁癥患者的數量顯著增加，在具體的臨床護理過程中，已經逐漸占據了重要的地位。近年來，我國的精神文明建設事業已經取得了長足的發展，但是尚且存在著一定的問題，社會的群眾對上述的人人群仍然存在著一定的偏見，針對當前長期住院的老年抑郁癥患者[1]，必須對其心理問題加以適當的干預，并使其心理壓力得到充分的釋放，在對患者實行治療的過程中，醫護人員需要使用合理的溝通技巧，并最終達到最為滿意的效果。本次研究中，全面分析了應用心理危機干預對緩解老年抑郁精神病患者的臨床治療效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年1～12月共計100例患者，其經過臨床診斷患有老年抑郁等精神疾病，患者的年齡為60～80歲，其中平均年齡72歲，使用隨機的方式將其平均分為對照組與觀察組，其中每組患者共計50例，兩組患者在一般資料上差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對對照組患者實行常規治療和護理的方式，其具體的方式內容較為簡便，對觀察組患者在常規治療的基礎上實行心理危機的護理干預方式，其中心理危機的介紹如下：首先，正常的個體在實現心理平衡的狀態時，如果一旦碰見一個自己覺得不能全面解決的問題，常常會陷入一定的情緒危機之中，個體對于心理的反應更為不平衡，工作和生活行為等越來越缺乏一定的規律，最終進入到完全不平衡的狀態，究其根本原因，主要分為以下的幾個方面，首先是存留在老年內部的一些內在的因素，其中包括很多由于急性發作引起的精神分裂癥，精神恐懼癥等，患者甚至會產生一定的人格缺陷，其次是來自于外界的種種因素[2]，其中如果患者應對一些負性的事件常會導致心理危機的發生，最終產生各類的心理障礙。其中，老年抑郁精神病患者的心理危機現象有其獨特的特點，在出現危機之后，通常跪在危機出現時需要對外尋求一定的幫助或者干預。但是其預后的具體效果在于患者自身的心理素質和對危機的主動適應作用，同時他人或者醫護人員的幫助也會產生相應的積極效果，對實驗組的心理危機護理方式主要包括護理人員全面分析患者的各類身體特征，并使用心理量表對患者的情緒特點進行全面測量，使用個性化的方式為患者選擇合適有效的護理方案，與患者進行積極地溝通，并切實提高患者克服困難的心理意識，幫助患者刻骨危機，重建信心。對于兩組患者，在干預之前和干預之后分別使用漢密爾頓抑郁量表（HAMD），焦慮量表進行心理情緒的測量，并對患者的服藥依從性等方面的指標進行觀察分析。

1.3 統計學方法：研究所有數據統計均采用統計軟件SPSS20.0進行統計，計數資料及計量資料分別采用百分數及均數±標準差（±s）表示，組間比較分別采用χ2檢驗及t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對于以上的兩組患者，在分別的護理治療之后，觀察組的老年抑郁精神病患者能夠進行積極地自我調節，并能夠正視自己的疾病，且患者的病情得到了有效的控制，患者和心理醫護人員之間建立了和諧的醫患關系。其中，對照組的50例患者中，其中有11例患者出現了焦慮的癥狀，有21例患者產生了抑郁的情緒，另外有27例患者的用藥依從性相對較差；對于觀察組患者來說，共有4例患者出現了焦慮的癥狀，另外有9例患者出現了抑郁的情緒，最后有14例患者的用藥依從性相對較差。兩組患者從焦慮情況、用藥依從性和抑郁情況等方面進行全面的對比，差異具有顯著的統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于老年性的精神病來說，老年人的各項生理器官退化現象嚴重，很多時候反應較為遲鈍，且對藥物的依從性相對較差，對于老年的抑郁精神病患者的心理發展有著其各自的規律，必須使用靈活高效的方式掌握老年患者的各項心理癥狀，并使用短期性的策略來幫助老年患者度過自己的心理危險期，盡量幫助其澄清各類的心理困難問題。在本次的實驗研究中，我們使用了支持性的治療方式進行全面的治療[3]，患者對于心理應激的防御能力顯著提高，患者的各類混亂的感情更有秩序，心理平衡體系建立。對于具體的干預方式，我們使用了宣傳的形式，使患者更加全面的掌握了各類心理學的知識，并獲得了符合自身需求的各項心理改善生活技能，患者對于挫折的改善和克服能力提高，可以更為全面有效的表達出自己的想法，更好的應付挫折和前進道路上的艱難險阻。

經過本次研究分析，對觀察組患者實行心理危機護理的方式，其治療效果顯著，觀察組患者在負性情緒的發生率和治療依從性等方面的指標顯著由于對照組患者，差異具有顯著的統計學意義，對老年抑郁癥患者實行心理危機的護理方式效果顯著，適用于臨床的推廣。