健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的價值研究

段微微 蘭 慧 李江南 易 倩

小兒癲癇是一種腦部的異常放電而出現的暫時性功能障礙，對患兒的生長發育、身體健康均有一定的影響，嚴重的對患兒的智力發展造成嚴重損傷[1]。由于患兒屬于特殊人群，治療依從性的提高對患兒病情的治療具有積極的意義，所以家長護理工作的協助非常重要。本文主要研究分析健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的價值，采用數字隨機法將2016年3月份——2017年3月份收治的小兒癲癇住院治療的患兒108例分成兩組，現將研究資料整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 采用數字隨機法將2016年3月份——2017年3月份收治的小兒癲癇住院治療的患兒108例分成兩組，每組54例。對照組患兒男性28例，女性26例；年齡6個月到12歲，平均年齡（5.98±2.82）歲；家長受教育程度：初中及以下9例，高中及中專22例，大專及以上23例。觀察組患兒男性29例，女性25例；年齡8個月到11歲，平均年齡（5.76±2.91）歲；家長受教育程度：初中及以下7例，高中及中專20例，大專及以上27例。收集兩組的基本資料比較無明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 方法 兩組患兒入院后均接受積極的治療，對照組患兒實施優質護理，主動與患兒接觸，做好患兒用藥護理，生活護理，對患兒家長提出的疑問全面的解答并協助處理。觀察組患兒在此基礎上對患兒家長開展健康教育。首先我科室對以往病例進行收集整理，以往出現的護理問題收集整理。對患兒的病情資料、家長受教育程度、對疾病的了解程度等全面的掌握，根據實際情況開展具有針對性的健康教育。（1）心理健康教育，護理人員積極、主動與患兒及家長接觸，對年齡較大的患兒做好心理疏導，平復患兒的情緒，做好對患兒的積極的引導。并安撫家長，告知家長情緒對患兒的影響，鼓勵家長積極面對病情，指導家長如何做好患兒的情緒安撫，給予患兒鼓勵與支持。同時舉出成功案例，增加家長及患兒的治療信心。（2）疾病認知健康教育，對癲癇疾病發生制作相關健康手冊，對家長進行發放并督促閱讀，采用圖文并茂的形式，一方面方便不同受教育程度家長的閱讀理解，另一方面增加閱讀的興趣，避免全文字敘述的枯燥。并向家長講解癲癇疾病的發生、影響因素，治療的重點等，使家長對疾病相關知識有深入的認知可以積極配合臨床治療以及護理工作的重點。（3）用藥健康教育，對患兒使用藥物向家長進行講解，主要分為靜脈給藥和口服用藥，藥物分類、不良反應、使用方法、劑量等?；純河盟帒獓栏褡裱t囑，切不可私自調整用藥，積極配合護理人員對患兒的用藥情況，對患兒用藥后情況進行全面的監測，如有異常及時通知醫生。（4）飲食健康教育，患兒飲食應清淡為主，避免刺激性食物；指導家長對患兒的飲食的營養均衡進行合理的掌握。（5）安全健康教育，小兒癲癇發作時，家長由于緊張等情況對患兒的安全保證不到位，對患兒容易造成次傷害。護理人員健康教育針對癲癇發作的情況可能出現的安全隱患進行宣傳，并指導如何進行避免。應將尖銳的物品、硬物等收好，有角度的床、桌椅曾做好保護?；純喊d癇發作時，應將患兒平放，及時將衣物打開，清除嘔吐物等，保證患兒的呼吸通暢；同時將壓舌板置于患兒的舌下，避免咬傷等情況；患兒出現抽搐情況時，且切勿用力按壓，避免發生骨折等傷害?；純鹤≡浩陂g盡量避免外出，由于患兒的病情尚不穩定，一旦受到刺激容易發作[2]。

1.3 觀察指標 對兩組患兒家長護理前后進行相關護理知識掌握評分調查、患兒治療依從率比較，并在出院前開展臨床護理滿意度調查。1.4 統計學方法 應用SPSSl5.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差(ˉχ±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示,數據對比采取χ2校驗，P＞0.05，差異無統計學意義，P＜0.05，差異具有統計學意義，P＜0.01，差異具有顯著性統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒家長相關護理知識掌握評分調查結果比較 兩組家長接受護理前各項相關知識掌握評分比較基本相同，P＞0.05，無統計學意義。接受護理后，兩組家長的各項掌握評分均有不同程度的提高，觀察組家長各項評分均高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。見表1。

2.2 兩組患兒家長護理滿意度調查 見表2.

2.3 兩組患兒護理前后治療依從性比較 見表3。

3 討論

小兒癲癇是由于腦部神經元出現的異常放電造成的一種暫時性障礙，積極有效的治療死降低對患兒腦損傷，提高治療效果的主要手段。由于患兒的年齡較小，屬于特殊患者，臨床護理工作的開展對患兒接受治療的依從性具有重要的作用，在優質護理的基礎上開展健康教育，使家長對疾病的各項認知提高，可以積極配合治療、護理工作的開展，使患兒得到積極有效的治療[3-4]。同時對年齡較大的患兒的接觸、不良情緒的疏導，可以避免患兒的恐慌、緊張等不良情緒對疾病影響。對患兒的飲食、用藥、安全等各方面的情況進行健康教育，使患兒在積極治療的同時，保證營養的均衡攝入，降低外界刺激，也有效避免由于家長對疾病的認知不足私自帶患兒外出、調整藥物使用劑量等危險情況的發生，保證患兒的安全[5]。健康教育貫穿整個護理過程，與家長、患兒的溝通效果顯著，利于護患關系的和諧發展，對患兒的治療，預后具有積極的意義[6]。

本次研究結果充分說明健康教育在小兒癲癇患者護理中應用利于家長對疾病知識、影響因素、護理知識等方面有深入的認知，可以更好的配合護理人員開展工作并做好自身的家庭護理，患兒的治療依從率顯著的提高，家長的護理滿意也大大提高，利于促進護患關系的和諧發展，值得臨床推廣。

表1 兩組患兒家長相關護理知識掌握評分調查結果比較

表2 兩組患兒家長護理滿意度調查

表3 兩組患兒護理前后治療依從性比較

[1] 馬惠李.健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的價值評價[J].大家健康(中旬版)，2016，18(2)：286-287.

[2] 李翠萍.健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的價值分析[EB/OL].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊)，2015，25(40)：1-2，4.

[3] 賈芳，趙雷.癲癇患兒藥物治療依從性與療效關系及影響因素分析[J].中國醫學創新，2015，12(17)：3-5.

[4] 吳生美，王巧梅.小兒癲癇護理運用健康教育的臨床價值分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊)，2015，11(14)：88.

[5] 肖敏.健康教育在小兒癲癇中的應用[J].中國實用神經疾病雜志，2014，17(17)：31 － 33.

[6] 李霞，周麗麗，任芳，等.健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的價值[J].中國保健營養，2016，26(5)：218.