李晴晴
(徐州醫科大學,江蘇 徐州 221000)
女性生殖系統包括內外兩套生殖器,其中外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭; 內生殖器包括陰道、輸卵管、子宮和卵巢。外生殖器,由于其位置暴露,容易發生各種外傷和感染性疾病;而內生殖系統由于其獨特的解剖和生理特點,是女性各種生殖系統疾病的好發部位。女性一生可分為七個階段: 胎兒期、新生兒期、兒童期、青春期性成熟期、絕經期和絕經后期,在這七個階段中女性生殖系統也逐漸發生變化,以適應個各階段生理的需要。
從受精卵形成到小兒出生這一階段稱為胎兒期,其中,從八周左右開始,性腺組織開始發育并形成卵巢結構。在這一時期,因胎兒在母親體內,易受母親各種因素的影響,若母親發生感染,創傷和濫用藥物等,可致胎兒發育不良、畸形甚至流產、死胎等。
指從胎兒出生到生后4周,在這一階段,小兒剛剛脫離母體,其生存環境發生了根本性的變化,而且身體各個系統尚未發育完善全,所以對外界適應能力弱,容易患病。同時,在這一時期,由于從母親體內獲得的性激素水平迅速下降,可出現類似月經期間的少量陰道流血現象,此為正常生理現象。
從出生4周~12歲左右。這一階段,不僅兒童的體格,智力和性格發生了實質性的變化,女性的性腺軸也經歷了從八歲前的抑制到八歲后的抑制解除兩個階段,至此,卵巢開始分泌性激素,刺激子宮、輸卵管和卵巢的進一步發育,但并未達到成熟狀態。
從10~19歲的青春期是女性生殖系統發育的關鍵時期,第一性征的成熟,第二性征的出現以及月經來潮,是此期最大的變化。第一性征的成熟,是指卵巢功能的完善,卵巢體積增大并開始分泌性激素,同時,子宮也逐漸增長,使女性已初步具有生育能力。而第二性征的出現,如乳房的發育,陰毛的分布以及音調和骨盆的變化都提示著女性特有的生理特征,也是這一時期與男性表觀發育最大的不同點。月經初潮,作為青春期重要的標志,使青春期的女孩兒心理發生了重大的變化,他們開始有了情緒的波動和性意識的出現,也由此產生了一系列其他的社會問題。
生育期是女性生殖功能和內分泌功能最旺盛的時期,也是女性生兒育女的關鍵時期。在這一時期,女性的卵巢、子宮、輸卵管等發育至最成熟的階段,以迎接新生命的到來。
在這兩個時期女性的月經和卵巢功能逐漸退化至消失,性激素水平的下降[1],這些生理的變化也引起了相應的心理變化,女性也因此進入了“更年期”,出現了一系列的更年期綜合癥。
胎兒期無論其性腺組織的發育還是身體其他器官的發育都依賴于母體,所以母親要注意合理飲食提供營養,同時防止不良因素的侵襲,影響胎兒發育。新生兒期和兒童期生殖系統開始發展,但由于發展緩慢,均處于幼稚階段,但體格發育迅速,應注意保證足夠的營養,同時加強體育鍛煉,增強免疫力。青春期是女性生殖系統保護的第一個重要時期,在這一時期女性要學會防范性騷擾和性暴力,學會自我保護,必要時學會使用法律手段維護自身權益; 同時,不建議過早涉及性生活,特別是意外懷孕所致的人工流產術,會不可避免的損傷子宮內膜,多次流產,甚至導致不孕的危險。此外,青春期女性還應該做好經期的衛生保潔,防止外陰的感染和炎癥,加強生殖系統的保護。生育期,女性生殖系統已完全成熟,若生育,則需要定期做產檢,建議自然分娩; 若不生育,則需要定期做好婦科檢查,防范各種疾病,如此期高發的子宮肌瘤等,同時正確合理的使用避孕藥,學會保護自己。絕經過度期和絕經后期,這兩個時期由于體內生理變化明顯,容易誘發暴躁,煩怒等更年期綜合征,注意休息和保持好愉悅的心情,此外,此期也是某些生殖系統腫瘤的好發期[2],理應繼續做好婦科檢查,如有異常,及時就診。
由于女性生殖系統的特殊性以及獨特的妊娠功能,女性一定要在不同的生活環境下、不同的生理階段中,做好生殖系統的自我保護,養成良好的生活和衛生習慣,切實的保護好自身的利益,同時也為提高國家人口素質貢獻自己的力量。