得了腎病該怎么喝水

王旭亮

該喝多少水

根據《中國居民膳食指南2016版》，建議正常人每天飲水7～8杯（1500～1700毫升）。若氣溫達30℃左右時，就要多補充水分。如果天氣涼爽或夏天長時間呆在空調房內出汗甚少，則飲水量需要減量。另外，我們也可以把小便清濁作為評價一天喝水量的粗略指標。運動、出汗后應多飲水，以避免尿液過分濃縮，防止尿中晶體沉積。

人體內每天的代謝廢物都需依賴尿液帶出體外。若喝水很少，尿量不足，反會造成體內的廢物蓄積，加重腎臟負擔。而過度飲水則可能加重身體的水腫。因此，慢性腎病如果沒有明顯水腫、高血壓等，可以像正常人一樣適當飲水。

但是，腎炎、腎病綜合征、腎衰等患者出現明顯水腫、尿量明顯減少時，應限制水的攝入。建議每日水分攝取量比前一天的排尿量增加500毫升即可。水分攝取量包括一般飲用水、食物含水量、點滴、藥水等。無尿或嚴重少尿（每天<400毫升）的腎病患者就應當嚴格控制水分攝取量，只需補充蒸發和尿中丟失的水就夠了。

腎病患者如何喝水

由于每日水分攝取量的嚴格限制，腎病患者喝水時也要注意方法。建議每天用固定容器裝好一天所需的水量，口渴時，先小口含住水一會兒，等口腔黏膜獲得充分滋潤再慢慢吞下少量多次的飲水，千萬不要快速牛飲，以免增加腎臟的過濾和代謝負擔。

此外，還可以將開水制成冰塊，放在口中慢慢融化，達到解渴的目的；或者用棉花棒沾濕嘴唇。需要特別注意的是，慢性腎病患者在服藥時，應盡量將需喝水的藥物放在一起吃，以減少服藥時的水分攝取量。同時，要少吃腌制、添加味精等加工食物，減少喝水解渴或消除味道的機會。

如何選擇飲用水

目前市面上飲用水品類繁多，腎病患者選擇時，應以煮沸的白開水為佳。不要隨便喝山泉水、礦泉水、離子水或滲透水等，由于這些未經煮沸的水中可能含有多種礦物質，且可能受到微生物、農藥、重金屬等污染，飲用后可能會加重腎臟損害程度，嚴重時甚至會誘發急性腎衰竭。電解水的鉀離子高、運動飲料多有加糖，不適合血鉀高的慢性腎臟病患者。

除此之外，茶、咖啡、雞精、火鍋高湯、優酪乳、牛奶等液體食材，分別含有高含量的磷、鉀和蛋白質，都可能造成腎臟排出的異常，應少飲用。endprint