基于養老需求的哈爾濱市養老模式發展趨勢研究

孫禹晴 周蓉 張秋鑫 劉夢然 楊柳 高璐

摘要：隨著我國經濟的發展及科技的進步，使我國人民的物質水平不斷提高，加快了我國的人口老齡化，突出了養老問題。如何使老年人“老有所養，老有所依”成為我國目前養老問題的關鍵。為了研究我國不同地區老年人因不同養老需求而選擇的養老模式的發展趨勢，通過對哈爾濱城區老年人的需求及經濟水平、家庭人口、職業、受教育水平、老人長時間在何處居住等進行調查。了解老年人的養老需求以及養老模式的現狀、特征以及影響因素?？偨Y出老年人的生活意愿和生活需求，以及目前養老模式的不足，為我國目前的養老模式的發展提供理論依據并從中提出新的養老模式的觀點。希望通過本文的研究結果能為哈爾濱市養老模式的發展提供一些參考，從而促進我國的健康養老模式，提高老年人的生活質量，滿足老年人的社會需求，形成健康老齡化社會。

關鍵詞：老年人需求;影響因素;養老模式;發展趨勢

基金項目：哈爾濱金融學院大學生創新創業訓練計劃項目（編號：2017052）

隨著中國老年人口快速增加以及物質社會發展給老年人帶來不同社會需求的情況下，老年人應選擇什么種類的養老模式進行養老。我國在經濟科技快速發展的情況下，居民消費水平不斷提高、生活水平逐漸改善，老年人逐漸迎來家庭以外的養老模式，社會的進步為老年人養老模式的發展提供機會。為了更好地了解老年人在養老需求下養老模式未來的發展趨勢，本文以哈爾濱地區為例，對影響老年人養老模式因素、養老態度以及老年人的社會需求等問題進行調查。根據調查分析得出哈爾濱地區老年人的養老模式的結論，找出老年人現有養老模式的不足，提出具有地方特色的養老模式的新方向，促進新養老模式的發展。

一、調查方法與調查角度

（一）調查方法

本研究堅持實證研究范式，采用問卷法、訪談法和文獻分析法相結合，定性分析與定量分析相結合。本次調查主要采取的方式是定性分析，通過訪談與街頭訪問深層次的挖掘老年人主要在哪里居住、如何生活，是否和子女一起生活等方式的養老模式，以及哪些養老需求;以問卷法為輔，驗證結論是否正確，所得結論的是否被老年人普遍認可。

（二）調查角度

本研究將根據老年人的長期居住住所、日常生活、醫療、健身、文化、娛樂、社會參與方面的需求及是否有政府政策的補貼、扶持，劃分老年人的養老模式并了解養老模式的特點。

二、老年人養老模式調查結果及問題

影響我國老年人養老模式的因素有：老年人的經濟能力，老年人的工作背景，老年人的子女數量及相處關系，老年人的年齡和身體狀況，老年人家庭觀念，老年人的性格和精神狀況、老年人的生活方式以及老年人生活的地區等。老年人養老模式主要有以下三種：

（一）居家養老模式

居家養老通常也被視為家庭養老。受經濟因素、家庭因素、子女狀況及傳統觀念中代際關系的影響，有近一半的老年人傾向于選擇居家養老。老年人及其子女固守家庭養老傳統和“養兒防老”的觀念在一定程度上加固了老年人選擇居家養老的意愿。據調查發現，在家庭養老中大多數老年人至少有一個兒子，且老人與子女之間相處融洽。由于具有血緣關系且子女有經濟能力、閑暇時間、照顧精力和照顧意愿，所以老年人通常會選擇此養老模式。但是居家養老中存在一些問題。如：1.老年人與子女之間相差一定的年紀有一定的代溝以及生活習慣、對事物的看法想法不同。在生活中會產生摩擦，使老年人心情郁悶，長時間會使老年人心理產生一些疾病，認為自己不如年輕時隨心所欲等;2.雖然是居家養老，與子女生活在一起但還是出現了許多空巢老人，大多數子女出去工作，老人自己生活在家，處于老人自我養老的窘狀;3.老人居家養老中缺失專業的健康服務和護理服務，子女工作忙基本沒時間照顧老人健康得不到護理，而且人們逐漸衰老后會有許多老年病在家的不到很好護理及重視。

（二）社區養老模式

社區養老是一種新型養老模式，主要指的是老人在居住與一些社會服務上門服務的養老模式。主要是一些傳統家庭觀念比較重不想離家、子女工作忙照顧不到的孤寡老人選擇這種養老模式。根據查閱文獻和調查發現大部分老人喜愛參與社區舉辦的活動以及推出的服務項目，包括閱覽室、棋牌室、老年人的廣場舞、健身操等。社區養老符合國家養老的產業政策受到國家政策支持，而切彌補家庭養老的不足，受到老年人的喜愛。

社區養老中還存在一些問題。第一，一些上門服務需要一些專業性的人才包括醫療、衛生等，因此投資費用大，很多社區都處于虧損狀態。第二，對一些上門服務提出的要求較高，但從調查的社區現狀看，財力、物力和人力的不足困擾著服務質量和完善的基礎設施。第三，雖然老人喜歡社區推出的服務或活動，但是參與度較低，老年人大部分去跳廣場舞，其他的少之又少，所以老年人娛樂生活并不是十分豐富，有的老人還會存在孤獨感。第四，老年人沒有形成支付習慣，上門服務結束后，很少有老年人主動支付此次的服務費用，對社區上門服務造成很大的經濟損失而且低收入家庭無法長期支付服務費用。

（三）機構養老模式

機構養老模式的主要形式指老人去養老院、老年公寓、敬老院，護理院。而去機構的養老的老年人主要是兩種形式：自理型養老機構和醫護型養老機構。去機構養老的老年人主要是因為患病子女無法長時間照顧以及和子女相距較遠，且經濟條件較好的空巢老人、孤寡老人。這些老年人喜歡熱鬧。

許多在養老機構養老的老人比較孤獨，這是一種情親的孤獨。雖然過著集體居住的環境，但是與子女及家庭成員間聯系較少，精神慰藉無法達到寄托。在機構養老中很多法律不健全，屢屢出現日常飲食差、生活環境差，機構服務員態度冷漠甚至出現虐待老人的情況。老人在機構養老的安全問題存在隱患，而且在養老院等一些機構養老不能得到專業的醫務護理，老人的健康也是老年人在機構養老一大挑戰。

三、老年人養老模式調查結論

根據調查發現，在哈爾濱地區老年人的養老模式主要有三種：居家養老模式、社區養老模式，機構養老模式。這三種模式占據主力地位，雖然開展了許多新型式的養老模式，如：社會助力養老，智能養老、醫養結合養老等。但是這些新模式并沒有得到十分充分地、有效地使用，沒有帶給老人更多的便利。主演原因有：第一，老年人思想比較保守，而且由于年紀大接受新鮮事物較慢。老年人的子女因為生活而忙于工作，對新興養老模式的接觸又由于工作而推遲，所以新型養老模式的推廣會受到思想及人們的拖延的阻礙。第二，哈爾濱屬于二線發展的城市，城市經濟發展水平一般，年輕人才大量外流，留在本地的老年人居多，所以哈爾濱經濟發展緩慢。推出的新型養老模式需要更多專業的人才、大量的投入資金、由于政府財政支出有限和需要幫助老人太多，所以不是所有地區的老年人都能得到新型養老模式的便利。第三，人們固有思想導致更多的老年人依然選擇傳統的養老模式。

根據此次的實地調查及查閱文獻了解到，全國像哈爾濱這樣的二線城市有30個，三線城市有70個，這些城市的經發展水平與哈爾濱相似?？梢酝瞥鲞@些城市的養老模式也主要是居家養老模式、社區養老模式、機構養老模式。雖然推出新型養老模式但由于各種原因包括習俗、思想、經濟等因素，不能利用及推廣。

四、建議

1.在哈爾濱地區生活老年人的養老模式主要有三種：居家養老模式、社區養老模式，機構養老模式。而在老年人的健康問題的這三種模式在一定程度上都存在隱患。所以在固有的養老模式中與醫療產業相結合。例如固定時間的老年人的體檢、開展家庭醫生等服務。

2.實行互聯網+的養老模式，使互聯網與居家養老、社區養老、機構養老相結合、同時連接老年人與其子女，在老年人發生意外或者生病能第一時間發現，防止老年人發生危險，以互聯網模式連接老年人與其子女，還可以解決老人的情感寄托問題，減少老年人的孤獨感，根據互聯網使用也可以給老年人系統實施實時定位、實時監測、并且對老年人的健康進行數據統計，預防老年人發生疾病。

3.全方位的了解老年人的需求，根據老年人的養老需求對新型的養老模式加大宣傳力度，使老年人能夠知道并了解新型養老模式帶來的便利以及優質的服務，從而認可并選擇新養老模式。

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