口腔正畸結合修復治療錯牙合伴牙列缺損患的應用效果評價

張東妹，趙二軍，趙寶芹

（1.張東妹口腔診所，河北 保定 071000；2.保定市第二醫院 口腔科，河北 保定 071000；3.保定市第三中心醫院 口腔科，河北 保定 071000）

0 引言

現階段，人們對生活品質有了更高的需求，且在口腔修復中，患者不僅要牙列功能得以滿足，同時還需確保美觀性，由此可見，選擇有效的治療措施對修復成功率和保持美觀性具有重要意義[1]。為此，此研究選擇我院近一年（2012年7月至2017年6月）收治的錯牙合伴牙列缺損患者64例，對其實施口腔正畸結合修復治療的價值進行探究。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

此次研究抽取的錯牙合伴牙列缺損患者64例，收治時間為2012年7月至2017年6月。將所有患者依據治療模式差異性均分研究和參照兩組，患者各32例。研究組中，男、女分別為18例、16例，患者年齡在19-40歲，平均（30.18士7.02）歲。參照組中，男、女分別為20例、14例，患者年齡在20-41歲，平均（31.20士7.15）歲。在統計軟件SPSS 19.0中將研究組和參照組錯牙合伴牙列缺損患者的基本信息輸入，組間差異呈P＞0.05，則說明數據結果統計學意義未產生。

1.2 納入和剔除標準[2]

入選依據：患者的資料完整，且年齡分布在19-41歲；所有患者與錯牙合伴牙列缺損的診斷標準相符。

剔除依據：患者伴有嚴重器官性疾??；由于其他因素中途退出的患者。

1.3 治療方法

參照組：該組患者予以修復治療，首先對其口腔狀況進行觀察，如：殘留牙、牙軸的傾斜程度和缺牙區域，同時還需對面形和牙弓形狀進行充分掌握。之后結合患者的實際狀況進行會診，將針對性治療方案予以制定。

研究組：該組患者則予以口腔正畸結合修復治療，修復治療如同參照組，之后利用直絲弓固定矯正技術進行口腔正畸，在此期間需結合患者的實際狀況對修復方案合理選擇。

1.4 治療效果評估[3-4]

患者修復體和周圍牙部位未見異常，前牙區咬合部位良好，正畸牙齒及形態具有較好的穩定性，修復形態和大小雷同，表示治療成功；患者治療后外觀仍存在異常修復形態和大小存在諸多差異，正畸牙齒和形態穩定性較差，表示治療失敗。

1.5 指標的判定[5]

對患者發放我院自制的滿意度問卷，調查結果包含十分滿意、相對滿意和不滿意三個結果。

1.6 卡方的檢驗

將研究中的各項數據結果輸入軟件（SPSS 19.0）進行證實，治療成功率和修復滿意度的表現形式以（%）為基準，組間予以卡方檢驗，結果證實后差異呈P＜0.05，則表示統計學意義產生。

2 研究結果

2.1 口腔正畸結合修復治療、單獨修復治療后的滿意度調查結果

比對兩組患者的修復滿意度，實施口腔正畸結合修復治療的研究組（100%）高于實施單獨修復治療的參照組（78.2%），組間數據結果證實后差異呈P＜0.05，產生了統計學意義，表1為詳細數據，展開如下。

表1 口腔正畸結合修復治療、單獨修復治療后的滿意度調查結果

2.2 口腔正畸結合修復治療、單獨修復治療后的成功率

研究組32例患者予以口腔正畸結合修復治療，31例患者成功，比例為96.9%，參照組32例患者予以單獨修復治療，22例患者成功，比例為68.8%，組間數據結果證實后差異呈P＜0.05，產生了統計學意義，χ2=8.8919。

3 討論

錯牙合并牙列缺損指牙體和牙周比例失衡，臨床特征以前牙內傾和牙齒前傾為主，在一定程度上對患者的形象和心理造成不利影響[6]。近年來，臨床常選擇口腔正畸結合修復治療，有學者研究后指出，在錯牙合伴牙列缺損患者中應用聯合治療可以獲取顯著的治療效果[7]。通常情況下，機體組織代謝能力會隨著年齡的變化而顯著降低，與此同時，牙齒的年齡越大會降低移動功能，就成年患者而言，義齒和烤瓷冠橋修復后可以改善其移動狀況，對牙齒功能修復也可以起到促進作用，但是難以達到理想的美觀性要求[8]。從此次研究結果可以看出，實施口腔正畸結合修復治療的研究組，治療成功率96.9%高于實施單獨修復治療的參照組（68.8%），組間數據結果證實后差異呈P＜0.05，產生了統計學意義。另外，從修復滿意度結果來看，實施口腔正畸結合修復治療的研究組更高，與實施單獨修復治療的參照組比對后組間數據結果證實后差異呈P＜0.05，產生了統計學意義，上述結果足以證實了聯合治療更具優勢，其臨床可行性也得到了進一步的證實。

綜上所述，在錯牙合伴牙列缺損患者治療中應用口腔正畸結合修復不僅可以獲取顯著的治療效果，患者的修復滿意度也可以有所提升，可在臨床上進一步普及