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2種微創術式治療卵巢囊腫的臨床比較

2018-08-03 09:40崔瑞娟
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2018年14期
關鍵詞:經腹卵巢囊腫囊腫

崔瑞娟

(山西省臨汾市中心醫院,山西 臨汾 041000)

隨著我國科學技術的發展進步,醫療條件的不斷提升,其醫療技術也不斷發展進步,微創理念已經在我國當前醫學領域占據十分重要的地位,當前我國治療卵巢囊腫的主要形式就是通過腹腔鏡以及經陰道手術,下文將針對這兩種治療形式的治療效果展開比較。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取2016年12月~2017年12月的卵巢囊腫患者60例,采取隨機分組法將其分為實驗組與對照組,每組各30例患者,實驗組患者平均年齡為(33.12±4.63)歲,其中包含4例雙側卵巢囊腫患者,包含26例單側卵巢囊腫患者,其患者的卵巢平均直徑為(7.45±0.65)cm;對照組患者平均年齡為(32.58±4.59)歲,其中包含5例雙側卵巢囊腫患者,包含35例單側卵巢囊腫患者,其患者的卵巢平均直徑為(7.38±0.59)cm,經比較,兩組患者在一般資料上無明顯差異,不具有統計學意義(P>0.05)??梢杂脕肀容^。

1.2 方法

兩組患者均需要在手術治療之前采用常規婦科檢查和B超檢查,以保證掌握患者囊腫位置和大小,為手術做好準備。說術中都需要根據患者情況對患者進行麻醉。

對對照組患者采取腹腔鏡下手術治療的方式,在對患者實行全身麻醉之后,利用三孔方式進入患者的腹腔,放置好腹腔鏡,對患者的盆腔進行觀察,對囊腫的類型進行把握,若是囊腫存在粘連的情況,則需要先對其進行分離處理,若是患者存在鈍性與銳性的盆腔粘連情況,那么就需要利用相應器具將患者的囊腫翹起,將其放置在患者的子宮上方,在患者囊腫的側端利用單極的電凝鉤切出2厘米的卵巢皮質,使其能夠到達卵巢的囊面,進而逐步采取相應的措施進行囊腫的剝除,若是手術過程中出現囊壁破裂的情況,需要馬上將囊液清理干凈并進行反復的清洗,之后在進行囊壁的清除,采用雙極的電凝凝固囊腫處的血管,進而進行銳性切除。若是患者的卵巢囊腫比較大,那么就需要采用可吸收線進行卵巢皮質的縫合[1]。

對實驗組患者采用經陰道手術進行治療,需要利用患者的膀胱結石位置,讓患者保持臀部高、頭部低的狀態,以20度的體位為最佳,需要從患者的陰道后穹隆部分對患者的盆腔進行手術,此過程需要對患者的外陰與陰道進行合理的消毒處理,利用組織剪將患者的囊腫下推或者直接用鉗子夾住囊腫將其全部拉出。在此過程中若是患者的囊腫直徑小于6厘米,則可以在直視的情況下進行囊腫剝除,之后再進行組織修剪、縫合,若是囊腫直徑過大,則需要先進行穿刺,待到其縮小后再進行操作[2]。

1.3 統計學處理

采用SSPS 20.0統計學軟件對所收集的數據進行處理,計量資料采用t進行檢驗,計數資料采用x2進行檢驗,若存在明顯差異,則具有統計學意義(P<0.05)。

2 結 果

兩組患者手術情況比較如表1。

表1 兩組患者手術情況

3 討 論

卵巢囊腫是常見的婦科疾病之一,其當前治療的主要方式就是通過手術進行治療,本文根據經腹手術與腹腔鏡手術的治療方式出發,對患者的治療效果進行了觀察,發現實驗組患者采用經腹手術進行治療的手術時間(31.41±9.85)明顯優于對照組患者的治療時間(47.98±14.98),差異明顯,具有統計學意義。

綜上所述,采用經腹手術對卵巢囊腫進行治療能夠減輕患者的手術時間,減少患者的住院費用,減輕患者的治療痛苦,在醫學臨床治療領域具有十分重要的意義。

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