維生素E對血糖和胃腸動力影響的實驗研究

梁育汝 吳家寶 楊園園 韋柳闖 周胤璧 羅紅葉 黃大覺 王彩冰 黃永毅

【摘要】 目的 探討維生素E（VE）對小鼠血糖濃度和胃腸動力的影響。方法 取50只KM小鼠按體重隨機分為正常對照組（給予0.9%NaCl注射液）、二甲雙胍組（給予0.64%二甲雙胍溶液）、新斯的明組（給予0.04%新斯的明溶液）、VE低濃度組和VE高濃度組（分別給予0.2%、0.4%維生素E溶液），灌胃每天一次（灌胃量按0.1 ml/10 g體重計算），共14 d。檢測小鼠的體重、血糖濃度、胃內容物殘余量和小腸炭末長度，并計算小鼠體重增長值。結果 二甲雙胍組的小鼠體重增長值和血糖濃度均明顯低于正常對照組（P<0.01），正常對照組、VE低濃度組和VE高濃度組的體重增長值、血糖濃度組間兩兩比較差異無統計學意義（P>0.05）；新斯的明組的胃內容物殘余量明顯少于正常對照組（P<0.01），而小腸炭末長度明顯大于正常對照組（P<0.01）；VE低濃度組和VE高濃度組的胃內容物殘余量明顯多于正常對照組（P<0.01），而小腸炭末長度與正常對照組比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 常規用量的維生素E對小鼠血糖無明顯影響，可減緩胃動力，而不影響小腸動力。

【關鍵詞】 維生素E；血糖濃度；胃內容物殘余量；小腸炭末長度

中圖分類號：R977.2+5；R589.1 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2018.03.004

【Abstract】 Objective To investigate the effect of vitamin E（VE） on blood glucose concentration and gastrointestinal motility in mice.Methods 50 KM mice were randomly divided into normal control group （0.9% NaCl injection），metformin group （0.64% metformin solution） and neostigmine group （0.04% neostigmine solution），VE low concentration group and VE high concentration group（0.2% and 0.4% VE solution，respectively） according to weights. All groups were given intragastric administration once a day （stomach weight was calculated according to 0.1 ml/10 g body weight） for 14 days. And then，body weights，blood glucose concentrations，gastric content residues and small intestine carbon lengths were measured between the two groups，and the weight gain of mice was calculated.Results The weight gain and blood glucose concentration in the metformin group were significantly lower than those in the normal control group（P<0.01）. There was no statistically significant difference in body weight gain and blood glucose concentrations of the normal control group，the VE low concentration group and the VE high concentration group（P>0.05）. The gastric content residue in the neostigmine group was significantly less than that in the normal control group（P<0.01），but the small intestine carbon length was significantly longer than that in normal control group （P<0.01）.The gastric content residues in the VE low concentration group and the VE high concentration group were more than that in the normal control group（P<0.01），but there was no statistically significant difference in the small intestine carbon length while comparing with that of normal control group（P>0.05）.Conclusion Routine dose of VE had no obvious effect on blood glucose in mice，which can slow down the gastric motility without affecting the motility of the small intestine.

【Key words】 VE； blood sugar concentration； gastric content residue； small intestine charcoal length

維生素E（Vitamin E，VE）是一種很強的脂溶性抗氧化劑，對心、肝、腎、胃有保護作用，可延長生理性止血時間[1～5]。世界衛生組織報告顯示[6～7]有10%成年人患有糖尿病，且糖尿病的患病人數不斷增加，流行程度不斷加劇，而糖尿病可導致心血管疾病、中風、失明和腎功能衰竭。為明確VE對血糖和胃腸動力學是否存在影響，本實驗應用VE以及降血糖藥物二甲雙胍和促進胃腸藥物新斯的明的臨床用量換算成小鼠用量給予小鼠灌胃作對比研究[8]，以期為合理應用維生素E提供實驗依據。

1 材料與方法

1.1 實驗動物

健康KM小鼠（鼠齡5 W左右），雌雄兼用，體重20～25 g，由右江民族醫學院實驗動物中心提供（實驗動物生產證許可證：SCXK桂2012-0003，使用許可證：SCXK桂2011-0010）。

1.2 藥材、藥品及器械

維生素E（桂林南藥股份有限公司提供），二甲雙胍（北京京豐制藥集團提供），新斯的明（上海中西三維藥業有限公司提供）。羅康全TM活力型血糖檢測儀和羅康全活力型血糖測試紙（德國羅氏診斷有限公司提供），活性炭末（廣東臺山化工廠提供）。

1.3 動物分組與給藥方法

取50只小鼠按體重隨機均分為正常對照組（給予0.9%NaCl注射液）、二甲雙胍組（給予0.64%二甲雙胍溶液）、新斯的明組（給予0.04%新斯的明溶液）、VE低濃度組和VE高濃度組（分別給予0.2%、0.4%VE溶液），灌胃每天一次（灌胃量按0.1 ml/10 g體重計算），共14 d。

1.4 血糖濃度的測定

禁食12 h、禁水2 h、末次灌胃后30 min，用剪尾法采血將血放入血糖檢測儀的血糖測試紙檢測區測定血糖濃度，再稱小鼠體重并計算小鼠體重增長值，體重增長值=實驗后體重-實驗前體重。

1.5 胃內容物殘余量和小腸炭末長度的測定

在稱小鼠體重后，各組小鼠給5%的炭末混懸液（5 g活性炭末、1 g羧甲基纖維素鈉溶于100 ml蒸餾水中）灌胃（灌胃量按0.1 ml/10 g體重計算）15 min，剖腹取出胃稱胃總重，剪開胃清出胃內容物并用濾紙沾干胃稱胃凈重，計算胃內容物殘余量，胃內容物殘余量=胃總重-胃凈重；同時分離小鼠腸系膜，剪下幽門至盲腸的小腸管置于桌面并擺成直線，測量小腸炭末長度。

1.6 統計學方法

利用SPSS 19.0統計軟件進行統計分析，統計結果以均數±標準差（±s）表示，兩組間均數比較用t檢驗，檢驗水準：α=0.05，雙側檢驗。

2 結果

2.1 小鼠體重增長值和血糖濃度比較

二甲雙胍組的小鼠體重增長值和血糖濃度均明顯低于正常對照組（P<0.01），而小鼠體重增長值明顯低于VE低濃度組和VE高濃度組（P<0.01或0.05），血糖濃度與VE低濃度組和VE高濃度組無統計學意義（P>0.05）；正常對照組、VE低濃度組和VE高濃度組的體重增長值和血糖濃度的組間兩兩比較均無統計學意義（P>0.05）。如表1所示。

2.2 小鼠胃內容物殘余量和小腸炭末長度比較

新斯的明組的胃內容物殘余量明顯少于正常對照組（P<0.01），VE低濃度組和VE高濃度組的胃內容物殘余量明顯多于正常對照組和新斯的明組（P<0.01），而VE低濃度組和VE高濃度組的胃內容物殘余量比較無統計學意義（P>0.05）；新斯的明組的小腸炭末長度明顯大于正常對照組和VE低濃度組（P<0.01），而與VE高濃度組比較無統計學意義（P>0.05），正常對照組、VE低濃度組和VE高濃度組的小腸炭末長度的組間兩兩比較均無統計學意義（P>0.05）。如表2所示。

3 討論

二甲雙胍有降低血糖作用，是臨床用于治療糖尿病的常用藥；新斯的明能增強胃腸運動，是臨床用于提高胃腸動力的常用藥[8]。而本實驗結果表明，二甲雙胍組的小鼠血糖濃度明顯低于正常對照組，說明本實驗用的二甲雙胍具有降低血糖作用；新斯的明組的胃內容物殘余量明顯少于正常對照組，而小腸炭末長度明顯大于正常對照組，說明本實驗用的新斯的明具有增強胃腸動力作用；而二甲雙胍是臨床常用的降血糖藥物，新斯的明是臨床常用于促進胃腸運動的藥物，提示本實驗小鼠對血糖濃度和胃腸動力的變化均屬于正常反應。

體重和血糖濃度分別是檢測機體發育和糖代謝正常與否的指標之一，本實驗結果顯示：正常對照組、VE低濃度組和VE高濃度組的體重增長值和血糖濃度的組間兩兩比較均無統計學意義，說明VE不影響機體的生長發育和體內糖代謝。

胃排空快慢能反映胃運動強弱，而胃內容物殘余量的多少又直接反映胃排空的快慢；小腸炭末的長短能間接反映食物在小腸內推進的快慢[9]?？梢?，胃內容物殘余量和小腸炭末長度的檢測能反映胃腸動力。本實驗結果顯示：VE低濃度組和VE高濃度組的胃內容物殘余量明顯多于正常對照組，而小腸炭末長度與正常對照組比較差別不大，說明VE可減緩胃動力，而不影響小腸動力。這可能與VE是脂類物質有關，因脂類物質進入胃腸道后促使胃液分泌減少而使胃動力減弱[10]。有文獻報道[11]，超大劑量（超出人的常規用量[8]）服用VE能使糖尿病大鼠的血糖降低。但VE不溶于水，機體吸收后可在體內貯存、蓄積，如食入過量，可引起中毒[12]。因此，本研究采用VE的臨床常規用量換算為小鼠用量給小鼠灌胃，結果顯示常規用量的VE對小鼠血糖無明顯影響。

綜上所述，常規用量的VE不影響機體的生長發育和體內糖代謝，可減緩胃動力，而不影響小腸動力。提示糖尿病患者可以酌情服用VE，但胃動力功能低下（如胃脹氣、消化不良）患者應慎用。

參 考 文 獻

[1] 郭文萃，許立新，謝 偉.維生素E對大劑量維生素D3所致心肌損傷保護作用的實驗性研究[J].內科急危重癥雜志，2009，15（3）：146-147，155.

[2] 徐 明，孫 申，張 洋.維生素C和維生素E單用及聯用對慢性酒精性肝損傷模型大鼠的預防性保護作用[J].中國藥房，2010，21（45）：4240-4242.

[3] 毛曉明，王愛萍，饒亞平，等.維生素E對糖尿病患者腎臟的保護作用[J].中華內分泌代謝雜志，2000，16（5）：315-316.

[4] 王彩冰，晉 玲，黃俊杰，等.維生素E對胃黏膜損傷模型小鼠的保護作用研究[J].中國藥房，2012，23（9）：811-813.

[5] 謝國云，何明亮，范文鳳，等.維生素E對小鼠出血時間、凝血時間和紅細胞滲透脆性的影響[J].右江醫學，2017，45（4）：459-461.

[6] 新的世界衛生組織統計數據顯示高血壓和糖尿病發病率上升[J].中國全科醫學，2012，15（8C）：2844.

[7] 世界衛生組織網站.世界衛生組織發布《全球糖尿病報告》[J].中國衛生政策研究，2016，9（4）：61.

[8] 陳新謙，金有豫，湯 光.新編藥物學[M].17版.北京：人民衛生出版社，2011：342-782.

[9] 劉桂彪，鐘興隆，范琰華，等.壯藥白花九里明對小鼠胃腸運動和血清一氧化氮濃度的影響[J].世界華人消化雜志，2015，23（15）：2415-2419.

[10] 朱大年，王庭槐，羅自強，等.生理學[M].8版.北京：人民衛生出版社，2016：200-203.

[11] 魯麗君.不同劑量維生素E對糖尿病大鼠血糖的影響[J].臨床醫藥實踐，2011，20（1）：46-47.

[12] 傅 華，段廣才，黃國偉，等.預防醫學[M].6版.北京：人民衛生出版社，2013：192.