本科臨床病理專業醫學生課外科研訓練培養體系的建立

梁海薇 馮振博 李祖云 呂自力 黃蘭姍 危丹明 龐玉艷 莫偉嘉 陳罡

摘 要：隨著科研在臨床醫學生的教育中的地位越來越重要，為了適應高等醫學院校和醫療衛生體系改革的深入發展，我校病理教研室科研團隊以本科病理專業醫學生為教學對象，積極開展課外科研訓練。通過建立針對病理專業醫學生的課外科研訓練培養體系，本團隊在學生科研興趣提高、基本科研素養和能力的培養、以及社會競爭力的提升等方面取得顯著成績。

關鍵詞：病理學；病理專業本科；課外科研訓練；科研能力培養

中圖分類號：C961 文獻標志碼：A 文章編號：2096-000X（2018）05-0158-03

Abstract： With the research training in the clinical medical education becoming more and more important， our research group in Department of Pathology actively carry out extracurricular scientific research training for the undergraduates majoring in clinical pathology， in order to adapt to the rapid development of the reform in medical universities and health systems. Through establishing an extracurricular research training system for medical students majoring in pathology， this group has made remarkable achievements in improving students' interest in scientific research， cultivating basic scientific literacy and ability， and enhancing social competitiveness.

Keywords： pathology； Undergraduate of Pathology； extracurricular scientific research training； training of scientific research ability

隨著全國高等院校招生規模的不斷擴大，職業分工也日趨精細，高層次專業人才細分化已成為趨勢，醫學專業人才的社會需求同樣面對著這樣的問題。廣西醫科大學自2010年起開始招收臨床病理學專業方向五年制本科學生。通過借鑒國內外醫學院校的成功經驗、結合廣西醫科大學的優勢，我們病理教研室對病理專業醫學生不僅進行專業基礎和技能的訓練，而且培養其自主學習、獨立解決困難、創新、合作及探究等綜合能力，更加重視對其的科研能力的培養。

廣西醫科大學的病理教研室是國家首批碩士研究生授予權單位，已有70多年歷史，擁有首批自治區合格實驗室，并且多次被評為廣西醫科大學大學本科和研究生培養先進集體和教書育人先進單位。本校病理學是首批自治區重點課程，廣西首批重點學科，也是全國重點臨床?？?。本校病理教研室有優秀的科研團隊，近年來，本科研團隊針對病理專業醫學生本科階段的科研能力培養，構建了一個課外科研訓練培養體系，取得一定的成效，現報道如下。

一、病理專業醫學生亟待科研能力提升

科技日新月異的社會對醫學生的綜合素質要求越來越高，醫學生必須更加具備良好的科研能力才能適應社會的發展[1，2]?！督逃?、衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》（教高[2012]7號）中指出：“貫徹落實教育規劃綱要和醫藥衛生體制改革意見，強化醫學人才是衛生事業發展第一資源的理念，遵循醫學教育規律和醫學人才成長規律，從我國國情出發，借鑒國際有益經驗，立足長遠制度建設，著眼當前突出問題，以提高人才培養水平為核心，改革人才培養模式，創新體制機制，培養適應我國醫藥衛生事業發展的高水平醫學人才，提升我國醫療衛生服務能力、水平和國際競爭力?！盵3]不僅如此，《高等教育法》規定：“本科教育應當使本科生具有從事研究工作的初步能力?！辈±韺I醫學生是醫學高層次專業人才培養細分化的專業之一，更應順應社會的發展，跟上改革的步伐。在病理專業醫學生的本科培養過程中，要把創新性科研能力訓練放在與病理專業知識學習并重的位置。高層次的病理學人才不僅能承擔臨床工作，同時更要具備科研思維和能力，并善于在臨床實踐中發現問題進行研究。兼備科研能力的病理專業醫學生，能敏銳意識到臨床工作亟待解決的難題，并運用科學的方法去探索和處理。因此，科研能力的培養應作為病理專業醫學生的教學的重要著力點之一。病理學專業醫學生科研能力的培養應貫穿醫學本科培養的整個過程。

因此，為了完善病理專業醫學生的綜合培養模式、提高病理專業醫學生的科研能力以及創新能力、并使培養方式與國際接軌，我們病理教研室科研團隊構建了以病理專業醫學生為對象的課外科研訓練體系。

二、課外科研訓練培養體系的建立

醫學生的科研能力的培養不是一蹴而就的事情。本團隊從病理專業醫學生低年級開始抓起，不僅在課堂上采用多種教學方法培養學生初步的科研意識和科研興趣，而且著重在課外通過鼓勵學生積極自主學習，通過網絡數據資源發現適合的學習資源，尋找感興趣問題的答案，以此激發學習興趣，活躍思維，培養綜合分析問題和解決問題的能力。課外科研訓練培養體系的建立，可強化學生科研意識和提高科研能力，造就滿足新時代需要的高素質醫學人才。

（一）多管齊下

運用多樣的教學方式，可以充分帶動學生的對科研的積極性。課堂上，本團隊的導師充分利用理論課和實驗課來培養學生的科研能力。比如在病理學的實驗教學中，不僅僅是進行大體標本和鏡下切片的觀察，還指導學生根據自己的知識儲備來分析疾病發病的具體機制。課堂中，運用中文和英文雙管齊下的雙語教學，提高學生專業英語水平，同時通過閱讀外文文獻了解國內外最新學術動態。課堂下，本團隊的導師指導學生進行文獻檢索，介紹常用的醫學網絡資源包括中國知網、維普數據庫、萬方數據庫及Pubmed數據庫等；定期選擇研究領域中較有影響力的期刊如Nature等雜志的文章讓學生進行研讀，以便學生把握本領域最前沿的科學動向，學習最新的科研方法；鼓勵學生參加學術報告與講座，包括科研團隊每周1次的Seminar以及科研相關的專業講座。用多樣化的方式，對培養訓練學生的創新思維能力和創造力、提高綜合素質有著獨特的作用。

（二）自主學習

科研與創造力是緊密相結合的?？蒲斜旧砭褪且豁椌哂袆撛煨缘幕顒?，它不僅需要學生的積極性和主動性，還需要學生的想象力和創新力。本團隊通過各種生動有趣的方法來激發、調動學生的主動性和創新性。在科研中，與創造力并駕齊驅的是學生對科研的興趣。學習興趣是影響學習效果諸因素中最現實、最活躍的因素之一，興趣更是學生自主學習的動力。課外的科研訓練，更是離不開學生的主動性。因此，我們的課外科研訓練的開展，是在學生課余的時間里，在團隊的導師組的指導下，以學生自身的科研興趣為動力，對基本的科研知識進行自主學習，并在學習中培養自己的創新能力。比如，以某個疾病專題，指導學生分組合作，通過查閱文獻，嘗試合作撰寫綜述。本團隊也通過各種課余小講堂，激發和培養學生的科研興趣。此外，本團隊的導師們還給參與課外科研訓練的病理專業醫學生提供了合理的相關科研學習資料，基于根據學習資料，每周安排不少半天的集中學習：主題講座，定期開研討會，經驗心得交流會等。通過這樣的自主方式學習，不僅可以極大地刺激學生的自主學習欲望，提高自學能力，同時，還以提高科研訓練的效率。

（三）激勵誘導

不論在課堂還是在課外，本團隊一直致力于創造良好的環境，激勵學生，誘導他們探究事物的因果。在教學中注重鼓勵學生的求異思維，從而開發他們的創新能力。這樣的訓練模式不僅可以吸引學生去主動探索科研問題、主動尋求事物的本質和規律，而且可以讓學生感受到科研本身的魅力和吸引力。對教育工作者而言，當學生取得一定的進步時，多方位、多角度的評價和肯定對于鞏固和加強所取得的成績同樣起到一定的激勵作用。在課外科研訓練中，本科研團隊還通過不同有趣生動的教學方法激勵、合理競爭激勵以及不同的獎勵等方法使學生保持對科研的熱情。

（四）因材施教

“因材施教”的根本內涵就是在面向全體的前提下，尊重學生的個體差異，實施不同的教育。教育部強調：“要大力推進教學方法改革，提倡啟發式教學，注重因材施教?！惫磐駚?，因材施教一直是各大教育家所堅持的。人發展的個體差異性決定了其各項能力發展水平的不平衡，因此每個學生在面對科學研究時也會呈現出不同的特點?？鬃诱f：“不患人之不己知，患不知人也?！北緢F隊的導師組在充分了解學生的情況下，針對不同的學生采取不同的培養方式。在科研訓練過程中，本團隊針對學生表現出來的不同能力水平差異，給予他們適宜的訓練任務：對于能力較強的學生，針對性地給與符合其特長的科研訓練，支持其協助導師申請科研課題并按時完成，指導其論文寫作，完成論文發表；對于資質稍落后的學生，介紹學科新動向及一些疾病研究的新進展。教科書上的知識永遠跟不上時代科學技術發展的步伐，教師跟蹤國際國內最新學術動態，及時了解和反映本學科高水平的研究成果，以及結合教師本人開展的科研工作，極大地豐富和更新所教學科的知識體系。

本團隊的導師能夠根據其學習情況分析原因，對其進行適當合理的指導，鼓勵他們提升對科研的意識，并且激勵他們培養自身的基本科研素養和能力。團隊導師還關注學生表現出來的各自科研的特長，給予他們適當地培養。對于擅長計算機的同學，分配數據統計、制作圖表等訓練；對于擅長英語寫作的學生，負責英文文章內容的書寫等。教育者應根據學生特點，順應時代要求，因材施教，因勢利導，給足學生個性化發展的空間，有效促進學生健康的成長進步，以實現教育的目的。而在課外科研訓練中，導師組會根據每個同學的興趣和擅長的內容，因材施教，給與相應的指導和訓練，在基本掌握基礎技能的同時，培養和發展他們個人的愛好和特長，根據每個人的特點安排各項訓練內容。

（五）循序漸進

認識的發展規律決定了人的學習方式具有由淺入深、由表及里的規律。病理學教學設立在病理專業醫學生進入大學的第二個學年，學生剛完成從高中到大學的跨越，會認為科研是高不可攀，艱澀難懂的。因此，本團隊需要幫助他們由淺入深，逐步認知和探索什么是科研。對于參加課外科研訓練的學生，我們循序漸進，不急于求成，逐步建立他們對科研的興趣，有計劃的培養他們的科研能力。在醫學生本科教學的五年中，我們根據各個年級不同的階段，合理安排科研訓練內容，使病理專業醫學生具備初步的科研能力。再開展病理專業醫學生的課外科研訓練的過程中，本科研團隊充分利用學校的資源、平臺，使學生不僅能有目的的提高自身的科研能力，而且可以參與學校的各項科研活動比賽，逐漸提升自身的能力素質和科研素養。

本科階段是醫學生學習基本醫學知識的重要階段，也是醫學生奠定科研基礎，培養科研素養的重要階段。我們將創新滲透在所有科研訓練環節中，在培養過程中做到因材施教和循序漸進，不但培養了學生的科研素質，更是提高了他們的科研能力。

三、構建醫學課外科研訓練體系成果

通過這個課外科研訓練，病理專業醫學生能夠早接觸科研，有效提高其對科研的興趣。與此同時，課外科研訓練還培養和提高了病理專業醫學生的基本科研思維和科研動手能力，提高其基本的科研素養，做到了把理論和實踐相結合。團隊借此課外科研訓練體系的建立，為培養病理專業醫學生的科研能力培養積累一定的方法和經驗，形成較為完善可行的課外科研訓練模式，提高我校部分病理專業醫學生的科研能力，更為其他醫學院校的科研教育的鋪開提供方法和經驗。通過依托病理教學的課外科研訓練體系的建立，我們的病理科研團隊日益壯大，很多病理專業醫學生的科研能力得到極大的提高，在導師組的帶領下，參加學校的科研課題申請，每年都碩果累累，部分同學在本科階段已發表第一作者的SCI論文。而且，通過參與課外科研訓練，很多病理專業醫學生榮獲校級“十佳科研標兵”，“未來學術之星”等稱號，同時為他們日后進入研究生階段的學習奠定了堅實的科研基礎。

四、結束語

目前，我國的高等醫學院校教育還是以教授醫學知識為主，臨床醫學生在本科的醫學教育中，醫學科研訓練缺失，缺乏創新的觀念。因此構建病理專業醫學生的課外科研訓練模式，不僅可以讓病理專業醫學生掌握基本科研技能，而且可以培養病理專業醫學生的科研素養和科研思維能力。這有利于醫學生更好探索和解決醫學上的難題，有利于我國醫療水平的提升和進步。此外，通過這個以病理學為依托構建的課外科研訓練模式，系統的培養病理專業醫學生的科研能力，在日益有科研需求的醫學環境中，更有助于病理專業醫學生就業。本科研團隊在以病理學為依托，構建課外科研訓練體系的過程中，積累了一些對病理專業醫學生科研能力教育和培養的方法和經驗，對廣大醫學院校鋪開推廣病理專業醫學生的科研能力培養可起到一定的參考意義。

參考文獻：

[1]Baig SA， Hasan SA， Ahmed SM， et al. Reasons behind the increase in research activities among medical students of Karachi， Pakistan， a low-income country. Educ Health （Abingdon）. 2013，26（2）：117-121.

[2]Osborn HA， Glicksman JT， Brandt MG， et al. Primary care specialty career choice among Canadian medical students： Understanding the factors that influence their decisions. Can Fam Physician. 2017，63（2）：e107-e113.

[3]中華人民共和國高等教育法[EB/OL].http：//www.moe.edu.cn/s78/A02/zfs__left/s5911/moe_619/201512/t20151228_226196.html.

[4]潘朝杰，鄭建民.基于卓越醫生培養模式的臨床技能教學體系改革——以廣州醫科大學為例[J].高教學刊，2016（06）：148-149.

[5]倪受文，花良鳳.淺議臨床醫學教育管理受到相關醫療法律法規的影響[J].高教學刊，2016（12）：169-170.

[6]李春芳.提高醫學生人文素養的路徑[J].高教學刊，2017（12）：191-192.

[7]廖黔霖.淺談基礎醫學教學與臨床實際的結合[J].高教學刊，2017（11）：120-121.