Hemorphin-4在中樞上水平對小鼠熱板法痛閾和排便的調節

張兆偉,秦妮娜,陳 鍇,鄒雨霞

(延安大學附屬醫院 麻醉科,陜西 延安716000)

嗎啡、芬太尼等傳統阿片類藥物，多是μ阿片受體的選擇性激動劑。然而，μ阿片受體的激活，常常會誘發耐受、便秘、呼吸抑制等副作用，致使其應用和推廣受到極大限制[1,2]。近期研究發現，阿片受體之間可能存在一定的協同調節(增強鎮痛且減少副作用)，阿片受體的多功能配體受到廣泛關注[3-5]。阿片樣肽hemorphin-4(Tyr-Pro-Trp-Thr)，是牛血紅蛋白β鏈的四肽片段，對μ、δ、κ阿片受體都有較高的親和性[6]。側腦室注射hemorphin-4(25-75 μg)，在小鼠溫水浴甩尾實驗中表現出顯著的鎮痛作用，而50 μg的hemorphin-4對小鼠的胃腸推進沒有任何影響，意味著hemorphin-4在發揮顯著鎮痛時不會誘發胃腸動力障礙[7]。因此，本實驗通過熱板模型和排便實驗，更進一步地評價hemorphin-4在中樞上水平對熱痛和排便的調節。

1 材料與方法

1.1材料

昆明系小鼠購自成都達碩生物科技有限公司，動物生產許可證號：SCXK(川)2013-24。Hemorphin-4通過固相多肽合成法合成，RT-HPLC進行分析純化。Naloxone購于Tocris公司。戊巴比妥鈉購于Sigma公司。

1.2給藥方式

側腦室埋管參考之前的報道[8]。腹腔注射戊巴比妥鈉(70 mg/kg)麻醉小鼠，并置于腦立體定位儀，以Bregma點為參考(后移0.6 mm、側移1.2 mm、深1.7 mm)，將26 G不銹鋼套管固定于腦顱骨。單只單籠飼養5-7天后，進行后續實驗。利用微量進樣泵注射(3 μL/2 min)，留針1 min防止回流。實驗結束后，注射藍墨水檢測埋管位置。

1.3熱板模型

因雄性小鼠的睪丸易受熱下垂致其跳躍，我們選擇雌性小鼠，并記錄其“舔后爪”的潛伏時間?；谇捌陬A備工作，55.5 ℃的熱板使得大多數小鼠在5-10 s出現舔后足，剔除過于敏感或遲鈍的小鼠。為避免組織燙傷，將截至時間定為30 s。本實驗，以3次給藥前痛閾值的平均數為該只小鼠的基礎痛閾值，以側腦室給藥后5 min、10 min、20 min、40 min時的潛伏時間為給藥后痛閾值，參考下述公式計算最大鎮痛效應百分率(MPE %)：MPE %=(給藥后痛閾值-基礎痛閾值)/(30-基礎痛閾值)×100 %。

1.4排便實驗

排便實驗，可以更好地反映便秘癥狀。參考之前的報道[9]，以給藥后30 min內糞便顆粒數和總干重來評價藥物對排便的調節。實驗的關鍵在于，在埋管小鼠的恢復期，務必讓小鼠充分適應實驗員，以避免捉拿以及側腦室注射刺激小鼠排便。

1.5數據分析

數據以“平均值±標準差”表示，用單因素方差分析中的Bonferroni法進行組間比較，P<0.05表示差異具有顯著性。每個實驗組至少5-7只小鼠。

2 結果

2.1Hemorphin-4在熱板模型中的鎮痛作用

如圖1所示，在熱板模型中，側腦室注射hemorphin-4(3-30 μg)表現出顯著的劑量和時間依賴性的鎮痛作用，而且在10 min時出現了鎮痛的峰值。因此，我們選擇10 min時的鎮痛效果為代表，更詳細地比較給藥前后小鼠痛閾值的變化(表1)。相較于基礎痛閾值，側腦室注射生理鹽水對舔后足潛伏期沒有影響。與之相比，即使小劑量的hemorphin-4(3 μg)也可以顯著地延遲小鼠的舔后足潛伏期，而在10 μg和30 μg的劑量時，小鼠的舔后足潛伏期甚至延遲了2-3倍，呈現出一定的劑量依賴性。

圖1側腦室注射hemorphin-4(3-30μg)調節熱板致痛小鼠的舔足潛伏期。每組至少6只小鼠，數據以最大鎮痛效應百分率(MPE%)的“平均值±標準差”表示。***P<0.001，**P<0.01，表明hemorphin-4與生理鹽水具有統計學意義上的差異。

表1 Hemorphin-4對熱板致痛小鼠的鎮痛(T=10 min)

2.2Naloxone對hemorphin-4鎮痛的影響

為探究hemorphin-4的鎮痛機制，我們提前10 min皮下注射阿片受體的非選擇性拮抗劑naloxone(2 mg/kg)。如表2所示，與“生理鹽水+生理鹽水”組相比，naloxone預處理對中樞注射生理鹽水的痛閾值沒有影響，卻能夠非常顯著地阻斷30 μg hemorphin-4所引起的鎮痛。

2.3Hemorphin-4對小鼠排便的調節

由表3可以看出，與生理鹽水組相比，30 μg 的hemorphin-4對糞便顆粒數量及干重沒有影響，而只有高劑量的hemorphin-4(100 μg)才能夠有效地抑制小鼠的正常排便。

表2 Naloxone對hemorphin-4(30 μg)鎮痛的影響

#，表示與“生理鹽水+生理鹽水”相比$，表示與“生理鹽水+Hemorphin-4”相比

表3 側腦室注射hemorphin-4對小鼠排便的調節

3 討論

甩尾反應屬于脊髓調節的條件反射，而舔后足行為則有延髓等高位中樞的參與，這是甩尾模型與熱板模型的本質區別。有文獻報道顯示，阿片類化合物PZM21對小鼠甩尾潛伏期沒有影響，卻顯著且持久地延遲小鼠舔后足的潛伏期[9]。因此，基于hemorphin-4在甩尾模型中顯著的鎮痛作用，本實驗拓展鎮痛模型，探究hemorphin-4在中樞上水平對熱板致痛小鼠的痛閾調節。

由表1可知，側腦室注射hemorphin-4(3-30 μg)能夠劑量依賴地延遲熱板致痛小鼠舔后足的潛伏期。該鎮痛作用幾乎被naloxone完全阻斷(表2)，表明hemorphin-4可能是通過阿片受體的激活發揮鎮痛，這一結果與hemorphin-4關于受體親和及甩尾鎮痛的報道一致[6,7]。比較hemorphin-4在熱板和甩尾兩個模型中的鎮痛活性，我們發現，10 μg hemorphin-4在熱板模型中的鎮痛效果略低于甩尾模型中50 μg hemorphin-4所產生的鎮痛作用[7]。Hemorphin-4在熱板模型中表現出更高的鎮痛活性，雖然可能是小鼠的種系差別或性別差異等，但更關鍵的原因或許可歸因為阿片受體在高位中樞有更集中的分布[2]。相較于hemorphin-4在熱板模型中的顯著鎮痛，同等劑量的hemorphin-4(30 μg)對小鼠的正常排便沒有影響，意味著hemorphin-4在發揮有效鎮痛時不會誘發便秘，這或許與hemorphin-4的三重配體活性(μ、δ、κ阿片受體)有關。有關hemorphin-4在術后痛、神經痛等經典模型中的痛調節，及其對依賴、耐受、呼吸抑制等典型阿片副作用的調節，值得更進一步的探索。

總而言之，本研究結果顯示，hemorphin-4在熱板模型中表現出比甩尾模型更高的鎮痛活性，在發揮鎮痛作用時不會誘發便秘。