婦產科手術切口感染的因素與防治

韓玉雙

【摘? 要】目的，針對我院的婦產科病人進行分析，研究婦產科手術切口感染發生的相關因素與防治措施。方法將本院在2017年1月至2018年2月期間婦產科病房收治的手術后發生切口感染的患者共計50例作為研究對象，對全部患者的臨床資料進行分析。通過分析找到造成切口感染發生的原因，并根據相關的因素實施有效的預防策略。結果通過分析，造成婦產科病房手術切口感染的主要原因為：患者的自身因素、手術因素等多種因素，對此采取有效預防措施以提升治療效果。結論在確定導致婦產科手術切口發生感染的有關原因以后，根據實際情況采取相關的防治措施，使得手術后患者的切口感染發生率明顯下降，有效的提高了治療的效果。

【關鍵字】婦產科;手術切口;感染因素;防治措施

引言

術后切口感染是婦產科手術治療中較常見的一種術后并發癥，可引起宮腔感染、器官功能障礙等嚴重延緩了患者的康復。近些年醫療條件進步，抗菌藥物的大量應用導致術后切口感染造成的死亡等情況得到了顯著控制，但由于手術因素、疾病因素、器械因素等導致術后切口感染發生率依然較高。為提高治療效果，本次研究抽取2017年10月至2018年9月我院婦科收治的婦產科手術術后傷口感染患者作為研究對象。旨在提升治療安全性，降低術后切口感染率，改善患者的生活質量，為臨床采取針對性的護理措施提供依據。報告如下。

1 一般資料與方法

1.1基礎資料

將本院在2017年10月至2018年9月期間婦產科病房收治的手術后發生切口感染的病例共計50例作為研究對象，全部患者的年齡為23-69歲，患者的中位年齡為（47.00±5.12）歲;主要手術類型包括：剖宮產手術、附件切除術、宮外孕病灶清除術等。

1.2方法

結合患者的自身原因、手術原因及住院過程中的綜合原因，分析出可能造成手術后切口發生感染的原因，根據實際的原因采取有效的預防措施。

1.3觀察指標

手術后切口感染的主要類型為：非切口感染、表淺切口感染、深部切口或器官感染。非切口感染是指切口縫合的位置發生了輕微炎性改變，或者是有少量的分泌物出現，通過細菌培養，結果為陰性。表淺切口感染指的是在手術后一個月內，病人的手術切口位置的皮膚和皮下組織出現了紅腫熱痛狀況，并出現了膿性分泌物，通過細菌培養，檢測結果為陽性。深部切口感染或者是器官感染指的是手術切口部位的深層組織或器官出現了感染，患者有局部疼痛、高熱等臨床表現，經過細菌培養與X線或B超檢查能夠確診。

1.4統計學分析

采用SPSS12.0統計軟件處理數據，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對全部患者實施綜合分析，造成手術后發生切口感染的主要原因為：病人自身的因素、手術因素、護理因素，見表1。

3 討論

3.1切口感染因素

3.1.1病人自身的因素

通過相關的研究顯示，患者自己的因素與手術后切口發生感染之間具有緊密的關系，病人自身因素主要與年齡、體質、原有疾病等有緊密的聯系。老年患者、患有基礎疾病的患者身體抵抗力均較低，體型過于肥胖的患者由于脂肪較多，導致切口供血不佳，手術后切口也不容易愈合，導致切口感染的情況發生。

3.1.2手術因素

在手術實施過程中也存在一些危險因素造成手術后切口感染，主要危險因素包括：手術操作時間太長、未預防用藥、切口消毒不完全等。在實際的傷口縫合過程中，讓實習醫生或者經驗不足的醫生縫合，從而造成了切口發生感染。

3.1.3護理因素

在手術治療后患者要住院一段時間，在休養的這段時間里，護理質量與手術后切口感染的發生也有緊密的聯系?；颊咦≡簳r間太長、圍術期用藥、病室污染等都與術后切口感染的發生有密切的關系

3.2切口感染防治策略

3.2.1嚴格按照流程操作，使得感染管理制度不斷得到建立與完善

首先要建立感染防控小組，組成成員是科室內經驗豐富的醫生與護士，主要職責是負責對感染管理工作進行指導與監督。手術操作與護理操作要嚴格按照操作規程實施。有專人對患者實施護理，做到細致護理，及時發現問題及時解決，減少患者的住院時間，提高療效。

3.2.2完善手術室的環境

若手術室環境不達標，很容易導致手術后切口發生感染。要確保手術室的衛生達標，按要求定時對手術室實施消菌殺毒。進入手術室后工作人員要佩戴口罩、手套，進入手術室之前醫師和護士要按要求洗手。手術室儀器設備要嚴格消毒，確保手術順利實施。

3.2.3提升手術質量

對于手術室的相關人員要加強培訓和學習，以不斷提升手術室工作人員的專業水平與能力。手術過程中醫護之間要默契配合，以促進手術的順利完成。手術操作醫生要有效操作，不斷提升手術質量。

3.2.4做好患者的健康教育工作

手術前做好患者的健康宣教工作十分重要。通過對患者實施有效的健康宣教，能夠顯著增加患者對疾病與治療方法的知曉度，有助于緩解患者的顧慮、降低患者的心理壓力。使患者能夠保持良好的狀態積極面對，積極配合。

綜上所述，在婦科手術感染防治的過程中應盡量做好手術計劃，針對患者的具體情況進行手術，加強手術效率，確保無菌操作，落實手衛生，合理利用抗生素，避免耐藥菌出現。

參考文獻

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