實習護生對寫實習周記看法的調查

唐苗

【摘? 要】目的：了解實習護生對寫實習周記的看法。方法：采用自行設計調查問卷的方法，調查實習護生90人對寫實習周記的看法。結果：90名實習護生中，52名實習護生愿意寫實習周記;42名實習護生認為寫實習周記可以提高他們學習的積極性;66名實習護生認為實習周記應該由帶教老師審閱;50名實習護生認為周記不能夠反映自己內心真實的想法。結論：實習護生不愿意寫實習周記有多種原因，管理者應正確引導實習護生書寫實習周記;實習周記可以提高實習護生學習的積極性;實習周記是實習護生和老師之間溝通的重要渠道。

【關鍵詞】實習周記;實習護生;原因;溝通

前言

臨床實習是學生步入社會的第一步，是把課本知識運用到實踐中的重要階段，是學會怎樣和他人相處，怎樣安排自己生活的關鍵時期。部分醫院要求實習護生（以下均簡稱護生）記錄實習中的所學、所思、所感，從而及時的了解他們的思想動態，及時地解決他們遇到的各種困惑，以讓他們更好地度過實習階段，學到更多有用的知識。實習周記記下了護生實習生活中的點點滴滴，全面真實地反映了護生的學習、生活、思想、需要，及時地將護士長無法了解的信息反饋出來，是一種良好的溝通工具^[1]。為了了解護生對實習周記的看法，正確引導其書寫實習周記。筆者自行設調查問卷，現將調查結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

采取方便取樣法，共調查實習護生90人。年齡21-24歲。調查時實習總時間均超過8個月。其他詳細資料見表1.1。

1.2 調查方法

采用問卷調查法，自行設計調查問卷，主要內容有：①護生是否愿意寫實習周記？②愿意寫實習周記的原因？③不愿意寫周記的愿意？④護生認為實習周記應該由誰審閱？⑤護生認為周記能否反映自己真實的想法？本次調查以不記名的方式填寫。共發放調查問卷90份，收回90份，收回率為100%。

2 結果

2.1 實習護生書寫實習周記的態度

大部分護生愿意寫實習周記，部分護生不愿意寫實習周記。結果詳見表2.1。

2.2影響實習護生寫實習周記的相關因素

護生愿意寫實習周記的原因主要是實習周記可以解決學習中的困惑;護生不愿意寫實習周記的原因主要是臨床工作太忙。詳細結果見表2.2。

2.3周記審閱

大部分護生認為應該有帶教老師審閱，部分護生認為應該有病區護士長或者是護理部審閱。詳細結果見表2.3。

2.4周記內容的真實性

幾乎一半的護生認為周記不能夠反映自己內心真實的想法。詳細結果見表2.4。

3 討論

經過本次調查發現存在的問題是部分護生不愿意寫實習周記;周記審閱人的選擇存在一定的分歧;實習周記的可信度不高;好的方面是周記是護生和老師之間溝通的重要渠道;周記可以提高護生學習的積極性。筆者就護生有沒有必要書寫實習周記、不愿意寫實習周記的相關原因、對策等方面進行分析。

3.1書寫實習周記的必要性

實習周記記錄了實習中個人的成長軌跡、專業見解和解決問題的能力，發展了護生的創新思維，對護生的專業技能成長及心理健康的維護大有益處，為臨床教學管理者提供了有價值的反饋信息，從而為教師提供了科學指導實習的依據^[2]。調查表明大部分學生愿意寫實習周記，但是還是有部分同學不愿意寫實習周記，主要是因為他們認為臨床工作太忙、花費時間太多和沒有實際的意義。如何去幫助他們正確地認識寫實習周記的作用，需要醫院領導和學校老師給予正確的引導。

3.2 影響實習護生寫實習周記的原因分析

3.2.1 工作方面

當今世界多極化趨勢快速發展， 經濟全球化不斷推進， 科技進步日新月異， 人才競爭日趨激烈， 生活節奏加快， 使人們產生了強烈的緊迫感和壓力感^[3]，而對于進入臨床實習期的護理專業學生， 同時又面臨學習的壓力、社會的偏見、患者的不理解、嚴峻的就業壓力^[4]等，這使得他們感到很疲勞。等到放假的時候，基本上大部分護生都希望好好休息一下。這使得他們不愿意寫周記。本次調查發現34（89.47%）名護生認為臨床工作壓力大是他們不愿意寫周記。

3.2.2 帶教方面

每個人的性格是不同的，每個人的素質也是不同的，在實習中護生遇到了各種各樣的帶教老師，他們的性格和素質也有很大的差別。擔心如果寫科室、帶教老師或者護士長的不足，會影響自己的實習成績。因此部分護生在寫實習周記的時候不敢表達自己真實的想法。本次調查顯示22（57.89%）名護生不敢表達自己真實的想法使得他們不愿意寫周記。

3.2.3 周記內容方面

護理工作都有一定的程序，有固定的事情。護生上班的時候，基本做的最多的就是打針、發藥。每天都是面對著病人，工作沒有什么新穎。覺得周記沒有什么可以記錄的事情，這使得部分護生不愿意寫實習周記，同時覺得實習周記沒有實際的意義。本次調查發現20（52.63%）名護生認為實習周記沒有實際意義。

3.3 對策

就工作方面，醫院合理安排排班及不無辜要求加班，做到醫生和護士的配備比例是合理的，并且安排給帶教老師或者是護生的任務是合理的。不額外再下班時間布置別的任務。給護生留一點自己的時間，減輕護生的壓力。告知周記不是單純地記錄自己一天都做了什么事情，不是單純地流水賬，而是有它記錄的意義，比如可以幫助老師認識自己的不足、解決自己學習中的困惑、提高自己的學習積極性等。提高護生對于實習周記的認識，給予引導，使其樹立正確的觀念，養成書寫周記的習慣。

3.4 實習周記是護生和老師之間溝通的重要渠道

實習周記可以使護生在一張薄薄的紙上，記錄他們所有的喜、怒、哀、樂，老師通過閱讀，走進他們的世界，聆聽他們的聲音并給予正確的引導，同護生一起去面對問題、解決問題，消除師生間的代溝，做得相互尊重，相互理解^[2]。有時候護生遇到自己不開心的或者是想不通的一些事情的時候，就可以在實習周記中記錄下了，而老師閱讀后就可以給予一些正確的指導。這樣就可以及時地幫助護生度過自己的心坎。有時候臨床工作太忙，護生當時沒來得及提問的問題，在實習周記中可以記下來，等到老師審閱的時候，給予解答。在護理病人的時候，護生都會遇到一些比較刁難的病人，有時候自己受了委屈，在實習周記中表達出來，老師會給予正確的疏導。調查顯示42（80.77）名護生認為實習周記是和老師之間溝通的重要渠道。

3.5實習周記可以提高實習護生學習的積極性

周記可以幫助護生總結一段時間內的目標的完成情況、收獲和不足，提出下一段的目標，以確定努力方向^[5]。護生在實習周記中記錄一些比較復雜的病例，護生通過自己查閱資料或者是老師解答，這樣都可以學到新的知識，從而提高學習的積極性。護生在周記中記錄一些特殊病人的護理方法，自己的一些小的發現，以及學習中的收獲。當老師審閱實習周記的時候，會給出鼓勵，護生就會覺得自己很有成就感，這樣可以提高護生學習的積極性。

3.6周記內容的可信度

周記內容可以是護生的真情流露，也可以是護生想要向教師表達的觀點，教師從這扇心靈之窗看到的是作者想讓你看的部分，不想讓你看的內容不會出現在周記上^[6]。周記——了解學生心靈的窗口^[7]。周記不像日記，日記別人不能看，其內容可以是真實的。而周記要給帶教老師或者別人批改，其內容就未必真實。本次調查顯示約一半護生認為周記不能表達自己真是的想法。老師應該結合平時的觀察了解護生的真實想法，不能單單通過周記去了解護生的想法。

3.7 選擇周記審閱人的建議

本次調查發現大部分護生愿意把實習周記給自己的帶教老師審閱。一方面是他們認為帶教老師是和自己接觸最多的，能夠理解自己的心情。另一反面是他們認為自己在實習周記中提出的問題，帶教老師可以及時的解答，并給予正確的引導。筆者建議可以考慮把實習周記給帶教老師審閱。

4 小結

護生臨床實習是把理論知識運用到護理實踐所必須的過程，書寫日記或周記可以提高他們的認知能力、專業能力、人際交往能力和語言表達能力^[8]。正確地認識實習周記，提高學習的積極性，提高自己的認知能力。

參考文獻

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