護理風險管理在神經外科膠質瘤病房護理管理中的應用效果觀察

侯志敏

（內蒙古包鋼醫院，內蒙古 包頭 014010）

對于現如今的醫療環境來說，醫患之間關系日益緊張，導致醫療服務行業成為一個高風險的服務行業，而護理管理是一個重要組成部分之一，從事護理工作必然會導致風險存在[1]。護理風險是指患者在護理工作中可能會出現各種危害患者生命安全的事件，針對可能存在護理風險進行識別、評估、處理過程就是護理風險管理。因此，要加強神經外科護理常規常見的風險因素進行分析，采取相應措施，降低護理投訴率、醫患之間糾紛，提高患者對于護理工作滿意度。對于本次研究護理風險管理在神經外科膠質瘤病房中護理管理臨床觀察，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年1月神經外科收治的120例膠質瘤患者為研究對象，將其分為觀察組和對照組，各60例。觀察組男32例，女28例；年齡18～76歲，平均年齡（40.2±5.4）歲；病程6～26個月，平均病程（8.4±2.6）個月。對照組男36例，女24例；年齡20～75歲，平均年齡（41.5±6.4）歲；病程7～25個月，平均病程（9.2±4.1）個月。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組遵照醫囑用藥，給予患者常規護理管理，術后患者一般護理措施，醫護人員對術后患者進行健康教育，及時更換敷料[2]。

觀察組在常規護理基礎上加以風險管理，由于病房患者病情大多較重，人員嘈雜，患者一時難以適應病房環境，易出現焦慮、抑郁情緒，要求護理人員與患者及家屬及時進行交流溝通，在鼓勵患者治療疾病的同時也應當讓患者建立起治愈疾病信心。對于患者出現的一些危險因素，要及時提前做好防范，護理人員對科室患者病情做好嚴密監測。防止出現骨髓抑制情況，應當對術后患者進行每周1～2次的抽血檢查，當出現骨髓抑制情況，應當及時報告上級醫生，解決處理問題[3]。定期對護理人員進行培訓，加強護理工作者專業知識和操作技能培訓，將之前發生不良事件進行分析，使護理人員明白規范操作的重要性。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理滿意度及風險認知度進行比較，采用科室自制調查表，滿分為100分，對護理滿意度和風險認知度進行比較。風險認知度：根據患者對膠質瘤手術風險，可能帶來并發癥等因素認知給予評估。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組護理滿意度為66.6%，低于觀察組的96.6%，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組風險認知度為53.3%，低于觀察組的91.6%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度和風險認知度比較[n(%)]

3 討 論

腦部作為人類重要器官之一，它所產生的原發疾病帶來危害遠高于其他器官原發疾病，腦膠質瘤作為腦部原發常見疾病之一，死亡率僅次于肺癌或胰腺癌，對人類生命構成了嚴重威脅[4]。多數腦膠質瘤患者為進展性疾病，從患者出現癥狀到醫院就診僅數周甚至數月，一部分患者可達數年?，F在患者臨床主要癥狀為顱內壓增高，如頭疼、嘔吐等，另一類則是腫瘤壓迫所產生的癥狀[5]。通過分析神經外科中存在的問題，加以正確評估，以加強相關人員護理技能、培訓學習、強化業務能力等，加強相關人員對于基礎護理的學習，提高護理人員整體職業素養，使患者感受到護理人員的優質服務。

本文作者研究表明，對照組滿意度為66.6%，低于觀察組的96.6%（P＜0.05）；對照組風險認知度為53.3%，低于觀察組的91.6%（P＜0.05）。因此，就對于臨床工作中出現一些問題或者潛在問題進行識別并加以處理，以減少不良事件發生，減少給患者帶來的傷害。對于腦膠質瘤術后治療過程中使用風險管理，可以針對未發生的風險起到有效防范，從而減輕患者所受的痛苦，使臨床治療療效提高，并有顯著效果。

綜上所述，加強風險管理在神經外科腦膠質瘤病房管理中應用，不僅可以改善醫患關系，還可以提高患者對自身危險認知度，保證臨床護理高水平。