內服蒙藥結合涂擦療法治療慢性結腸炎療效觀察

烏林花

(呼和浩特市蒙醫中醫醫院,內蒙古 呼和浩特 010010)

慢性結腸炎是一種原因尚不明確的慢性非特異性結腸炎；臨床上多表現為反復腹瀉、大便溏薄、次頻、帶泡沫或黏液，或呈泡沫狀，重者帶膿血，伴有腹脹、腹痛或下墜感。該病屬蒙醫“敖拉蓋-寶日”病范疇。筆者內服蒙藥結合涂擦療法治療慢性結腸炎患者115例，取得了顯著的療效，詳細報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取我院2016年4月至2018年4月間確診為慢性結腸炎患者115例，其中男64例、女51例，年齡18歲～78歲、平均年齡40歲，病程3個月～5年、平均病程1年，巴達干型52例，希拉熱型38例，黏侵型25例。

1.2 診斷標準 參照《蒙醫病癥診斷療效標準》[1]。①巴達干型：腹張、腹瀉，大便中有黏液帶不消化物，得熱腹部不適可減輕，尿清，舌苔白膩，脈像沉遲； ②希拉熱型：腹部脹痛，大便呈稀水樣或呈黃綠色氣味大，喜熱，口渴，煩悶，尿赤黃而氣味大，舌苔薄黃，脈細數；③黏侵型：腹痛劇烈，大便呈惡臭腐敗味或帶血，頭痛，口干，尿赤黃而氣味濃，舌苔薄黃，脈滑數。

2 治療方法

2.1 內服蒙藥 早如達-6丸3g，午查干烏日勒15粒，晚巴特日-7丸15粒、扎木薩-4湯3g，水煎引服；巴達干旺盛者加服敖拉蓋-13、阿那日-4，希拉旺盛者加服音達拉-15、蘇龍嘎-4，黏旺盛者加服嘎日迪-5等辨證施治。1周為1個療程。

2.2 涂擦療法 取黃油溶化成液體，用勺子取出涂在臍帶周圍，然后逆時針摩擦10～20min；使用期間注意觀察局部皮膚情況，黃油過敏或局部皮膚破損者禁用。療程同上。

3 治療標準

痊愈：癥狀及體征均消失，大便常規檢查正常，結腸鏡檢查結腸黏膜恢復正常；顯效：癥狀基本消失，大便常規基本正常，結腸鏡檢查腸黏膜潰爛愈合，仍有較輕的充血、水腫等炎癥反應；有效：癥狀稍有緩解，大便常規稍有好轉，結腸鏡檢查結腸黏膜好轉、無有明顯的充血、水腫；無效：癥狀無改善、大便及結腸鏡檢查無變化[2]。

4 治療結果

痊愈72例，占62.61%；顯效30例，占26.09%；有效11例，占9.56%；無效2例，占1.74%；總有效率98.26%。療程最短的1個療程、最長者4個療程，平均2個療程。遠期隨訪60例，愈后1至2年均未復發。

5 討論

慢性結腸炎是以結腸功能紊亂為特征的疾病?，F代醫學對本病的病因和發病機制至今尚未明確。隨著社會節奏加快，生活壓力增加，該病的發病率逐年上升。發病因素較多，如細菌感染、飲食不規律或長期食用刺激性食物甚至是壓力過大、自身免疫力下降均有可能成為慢性結腸炎的發病原因。西醫主要運用抗生素進行消炎止痛，抗感染治療，療效不佳，反復發作。慢性結腸炎屬蒙醫“敖拉蓋-寶日”病范疇。蒙醫認為該病由于胃中未轉化的食物精華到肝臟后產生惡血，流注于大腸而滯留于某一薄弱處，再與赫依相混，進而由赫衣、血之熱致使大腸受損所致[3]。蒙藥如達-6調和寶日寒熱相搏，止痧、治胃痛、止吐，止瀉；查干烏日勒調胃火，祛胃巴達干，助消化，行水消腫；巴特日-7殺黏，清熱；扎木薩-4湯助消化、祛巴達干；敖拉蓋-13通下清赫依；音達拉-15殺黏，清熱，止瀉；嘎日迪-5殺黏，燥黃水，鎮刺痛。黃油蒙古語稱希日陶蘇，其味道獨特純香，含有豐富的營養物質，外涂是蒙醫常用方法，具有神奇療效?？傊?，內服蒙藥結合涂擦療法治療慢性結腸炎操作簡便，療效顯著，降低復發率，值得臨床推廣應用。