探討老年患者消化內科護理的安全隱患與對策

郭硯波

（內蒙古包鋼醫院消化內科，內蒙古 包頭 014010）

隨著社會工作壓力加大和飲食健康的不合理性，消化疾病日益成為了影響人們健康的主要問題，發病率逐漸提升，嚴重威脅著人們身體健康。目前，從臨床來看，消化疾病的患者中男性患者普遍高于女性患者，這也與男性患者長期飲食不規律和生活作息不規律，加上抽煙、喝酒日常應酬比較多有很大的關系。消化道疾病的發病比較急，而且需要一個長期養護的過程，老年患者由于個人消化能力比較弱加上其他病癥的并發癥，很容易產生消化道疾病。本文選取我院消化內科收治的老年患者44例，記錄護理安全事故和具體的例數，探討老年患者消化內科護理的安全隱患與對策，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2017年6月消化內科收治的上消化道出血老年患者44例，年齡64～75周歲，平均69.9歲。所有老年患者均已經臨床診斷確診為上消化道出血。

1.2 方法

對我院消化內科收治的上消化道出血老年患者44例進行護理臨床資料分析，找出護理中安全隱患并記錄和研究解決對策。

2 結 果

44例老年患者消化內科護理過程中出現了5例安全事故（11.3%），3例是患者自身病患原因造成的，2例是護理人員因素。

3 討 論

從本次的護理結果來看，44例老年患者消化內科護理過程中出現了5例安全事故，其中3例是來自于患者自身的原因造成的，綜合來看，主要是老年患者在護理過程中是否積極配合醫護人員和醫生的工作，患者心理狀態是否良好，是否按照指導用藥等。因此綜合來看，老年消化疾病患者在護理過程中必須要注重患者自身的病癥和原因，做好心理疏導工作。護理過程中也有2例是由于護理人員的操作問題產生，這說明提高護理人員的專業性方面是非常重要的。

3.1 護理安全隱患

護理安全隱患主要從兩方面進行分析：（1）老年患者個人方面的因素，主要是外部因素和內部因素造成的心理障礙。①老年消化道疾病患者有內部因素造成的心理障礙比較多，其主要是老年人的身體素質比較差同時多伴有其他疾病，深受各種疾病的困擾，導致患者內心對疾病是有很強的抵觸心理的，而且由于多年的疾病困擾，多數老年人的內心是非常脆弱和敏感的，這就造成了老年人對醫護人員工作的配合程度不高，而且部分老年患者在護理過程中出現了抵制服用藥物的情況。②老年消化道疾病患者的外部因素比較多，其心理變化與是否有子女陪伴，是否有同伴交流等密切相關，在護理過程中有子女陪伴的老年人配合醫護人員的意愿比較強，而沒有子女陪伴的老年患者出現了明顯的懶散情況，配合醫護人員的積極性不高。（2）醫護人員護理風險。在此次臨床資料分析中，2例是由醫護人員產生的護理問題，1例是由于護理人員的態度問題，操作程序沒有問題，但護理態度有一些生硬，沒有考慮老年患者心理敏感和脆弱的的問題，造成了服務質量下降，引發患者投訴；1例是護理工作壓力大，在交接時出現了問題，沒有患者藥物服用時間進行說明，導致患者投訴。

3.2 老年患者護理對策

老年消化道患者內科護理中必須要考慮到老年人脆弱和敏感的心理狀態和護理人員的專業性。首先，醫護人員要做好與患者的溝通工作，醫護人員要結合老年患者的具體情況，做好針對性的心理疏導，通過子女配合、臨床互動等多種方式，為患者營造一個良好而輕松的氛圍，幫助患者疏解心理壓力，提升護理質量和水平，做好服務態度的提升。老年群體在消化道內科護理中是一個特殊的群體，必須要做好具體的護理工作，要考慮到老年人的學歷水平，生活態度等差異，做好差異化的護理工作，在護理中做好老年人的疏導和消化道知識講解工作。其次，要做好護理人員的專業性提升。護理人員的工作壓力比較重，因此醫院要做好相關的規章制度，盡可能減少醫護人員的工作量，幫助其保持更好的工作狀態，同時在老年消化道護理方面，護理人員應進行精挑細選，要充分理解和考慮到老年患者的特殊情況，做好具體的護理工作，同時要對護理人員服務態度和標準化操作做出具體的規定，做好具體的獎懲制度，幫助護理人員更好的融入到工作中，防止因個人心情不好而降低服務標準，引發患者的投訴，同時要實施責任制的護理制度模式，充分落實護理人員的責任并給予護理人員一定的權限，防止出現護理問題。