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漢以前的醫學流派概述
——兼論醫經與經方的關系*

2019-01-05 22:20上海中醫藥大學上海201203
中醫文獻雜志 2019年1期
關鍵詞:藝文志神農本草經扁鵲

上海中醫藥大學(上海,201203)

中醫藥學源遠流長,以其獨特的認知思維方式、經典的醫學理論、豐富的診療手段等綿延至今,其術傳千載而不衰,道歷百世而益輝。直至今日,仍然可以屹立于世界醫學之林,并與現代醫學競相爭輝。其中,醫學流派的傳承對中醫學理論的繼承、弘揚和發展有巨大的推動作用??梢哉f,流派傳承是中醫學術發展的內生動力,是中醫各家學說產生的土壤,也是中醫人才培養的搖籃。正是在各家醫學流派學術傳承和爭鳴的基礎上,中醫藥學才得以不斷發展完善。

漢以前的醫學流派簡況

1.上古醫派與“三世醫學”

上古有“三墳五典”之說,“三墳”指伏羲、神農、黃帝之書。傳說中伏羲制九針、神農嘗百草、黃帝論經脈,先民們正是通過這些口耳相傳的故事,來追溯醫藥文化的起源。劉完素在《素問玄機原病式·序》中說:“夫醫教者,源自伏羲,流于神農,注于黃帝,行于萬世,合于無窮?!盵1]伏羲、神農、黃帝被視為醫藥之始祖。謝觀先生在《中國醫學源流論》中說:“吾國醫學之興,通哉尚矣?!肚Y》:‘醫不三世,不服其藥?!资枰f說云:‘三世者,一曰《黃帝針灸》,二曰《神農本草》,三曰《素女脈訣》,又云《天子脈訣》?!松w中國醫學最古之派別也?!盵2]陳邦賢在《中國醫學史·序言》中也引用了孔疏“三世”之說。他認為:“《靈樞經》就是黃帝針灸的一派;《本經》就是神農本草的一派;《難經》就是素女脈訣的一派。雖然書是后人假托的,但都是專門學者所為,其傳承派別可以推見的:華元化為黃帝針灸的一派;張仲景為神農本草的一派;秦越人為素女脈訣的一派?!盵3]任應秋教授在1980年出版的《中醫各家學說》教材中也說:“祖國醫學很早就是分成《黃帝針灸》、《神農本草》、《素女脈訣》三個流派不斷發展的?!绷僖菡J為“三世之書”,一是以伏羲氏制九針的傳說,到總結成《黃帝針經》;二是從黃帝、岐伯討論臟腑經脈的傳說,到總結成《素女脈訣》;三是從神農嘗百草的傳說,到總結成《神農本草經》。他認為,“三世之書”即今天我們所說的三大經典著作《素問》、《靈樞》、《神農本草經》。[4]謝觀、陳邦賢等諸先生認為針灸、本草、脈訣是中醫學早期發展的三大流派,是中國醫學最古之派別,可稱之為“上古醫派”。

然而細考“三世醫學”之說并未見于鄭注,漢代鄭玄注“醫不三世,不服其藥”云:“慎物齊也?!薄叭泪t學”之說恐非《曲禮》原書之意??伎追f達《禮記正義》的注釋:“凡人疾病,蓋以筋血不調,故服藥以治之,其藥不慎于物,必無其徵,故宜戒之,擇其父子相承至三世也,是慎物調齊也。又說云:三世者,一曰《黃帝針灸》,二曰《神農本草》,三曰《素女脈訣》,又云《夫子脈訣》。若不習此三世之書,不得服食其藥?!痹诳追f達看來,“三世醫學”之說僅一家之言,且其本人亦反對“三世”指《黃帝針灸》、《神農本草》、《素女脈訣》之說,他說:“然鄭云:慎物齊也,則非謂《針灸》、《本草》、《脈訣》也,于理不當,其義非也?!盵5]由此可見,“三世醫學”之說乃后人未讀注疏而依舊論以訛傳訛,“三世”指“父子相承至三世”,而非指“三世之書”。

從現有的史志來看,醫學流派雖不可能上溯至上古傳說時代,但最早在西周時期中醫學已有分科卻是事實。據《周禮·天官》記載,早在西周時期,宮廷即設“掌醫之政令,聚毒藥以共醫事”的“醫師”,“掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊”的“食醫”,“掌養萬民之疾病”的“疾醫”,“掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝、藥、劀、殺之齊”的“瘍醫”,“掌療獸病,療獸瘍”的“獸醫”。這是有文獻記載的最早的醫學分科,也是后世醫學流派之權輿。任應秋教授說:“中醫學學術流派的發展,是與整個中國學術文化的發展相俱興的。應遠溯至春秋戰國時期,而不能斷自金元時期?!敝嗅t學術流派早在春秋戰國時期就已存在,可以說是信而有征的。

2.秦漢之際的醫學流派

秦漢時期是中醫學理論的奠基時期,這一時期的醫學流派不僅有據可查、有史可征,亦有著作可考,主要有扁鵲學派、黃帝學派和神農學派。近年來,大量簡帛醫學文獻的出土為我們了解秦漢時期醫學流派的傳播情況提供了一些線索。

扁鵲學派 2012年7月,在成都市金牛區天回鎮老官山發現了一個古墓葬群。研究人員對這處西漢時期墓地進行了搶救性的發掘。其中M3北Ⅱ、南Ⅱ底室出土竹簡951支,主要為醫書,涉及病機、癥候、診斷、方藥、脈學等各個方面。根據簡文內容梁繁榮等將這批醫書定名為《敝昔醫論》、《診治論》、《六十病方》、《諸病一》、《諸病二》、《十二脈(附相脈之過)》、《別脈》、《刺數》、《逆順五色脈藏驗精神》、《醫馬書》[6]。專家認為簡中多次出現的“敝昔”即“扁鵲”的通假,老官山醫簡應是失傳的扁鵲一派的醫書。扁鵲學派隨著老官山漢墓考古工作的進展受到世人矚目。

秦越人是扁鵲派的代表?!妒酚洝け怡o倉公列傳》載:“扁鵲者,渤??む嵢艘?,姓秦氏,名越人……為醫或在齊,或在趙。在趙者名扁鵲?!痹だ钜闭J為“扁鵲”是秦越人的尊號。黃帝時代就有一位神醫“扁鵲”,因為秦越人的醫術名冠當時,與軒轅時“扁鵲”醫術不相上下,所以世人稱秦越人為“扁鵲”[7]。也有學者認為“扁鵲”為周秦間良醫的通稱。如謝觀認為:“《史記·扁鵲列傳》,載其所治諸人,多非同時,或疑史公好奇,不衷于實,不知扁鵲二字,乃治此一派醫學之通稱,秦越人則其中之一人耳?!盵2]張志楓等通過考辨“扁鵲”的名、字、號、活動年代、里籍等問題,推斷古籍中記載的扁鵲不是一個人,而是一個群體、一個流派[8]。作為扁鵲學派的代表,秦越人是正史有記載的第一位醫家。通過《韓非子》、《鹖冠子》、《戰國策》、《史記》等古籍中關于秦越人扁鵲的的記載以及出土的老官山漢簡,我們可以管窺扁鵲學派的醫療活動及其學術思想。

扁鵲學派的著作及傳承譜系。李伯聰在1990年出版的《扁鵲和扁鵲學派》一書中肯定了扁鵲學派的存在,并考證出扁鵲學派是中醫史上第一個學派,并且是戰國秦漢時期社會上影響最大、勢力最強、聲譽最高的學派,而黃帝學派則是晚于扁鵲學派卻后來居上的學派[9]。根據李伯聰先生的考證,扁鵲為春秋末期人,為脈學的創始人,但其本人無親撰之作。公元前180年公乘陽慶傳給倉公淳于意的那一批醫書(《脈書》、《上下經》、《五色診》、《奇咳術》、《揆度》、《陰陽》、《外變》、《藥論》、《石神》、《接陰陽禁書》等)當是戰國時期扁鵲學派的著作?!稘h書·藝文志》著錄的《扁鵲內經》、《扁鵲外經》是扁鵲學派的醫經,《扁鵲俞拊方》是扁鵲學派的經方,《子儀本草經》等書是扁鵲學派的本草著作。此外,《中藏經》、《褚氏遺書》和《扁鵲心書》等也都是扁鵲學派的著作。

由于相關文獻的闕如,梳理扁鵲學派的傳承譜系相當困難。從現有的存世文獻中考辨關于扁鵲學派的蛛絲馬跡,我們大致可以判斷扁鵲學派在漢代以前的傳承脈絡為:秦越人扁鵲受術于長桑君,有弟子子陽、子豹(《史記·扁鵲倉公列傳》)、子同、子明、子游、子儀、子越(《韓詩外傳》)。公乘陽慶也是扁鵲學派傳人,他于呂后八年(公元前180年)傳授“禁方書”于淳于意,淳于意于漢文帝時又傳授給臨淄宋邑、濟北王侍醫王禹、高期、高永侯家丞杜信、臨淄召里唐安等。另外,和中浚認為東漢時期四川廣漢的涪翁、程高、郭玉(涪翁師授程高,程高師授郭玉)等長于診脈和針石的醫家也是扁鵲學派的傳人[10]。醫史學家范行準先生提出“華佗是屬于古代扁鵲學派的醫學者”[11]。今人邢斌推測漢·張仲景原有醫術(“勤求古訓,博采眾方”之前)亦為扁鵲一系[12]。

黃帝學派 出土的秦漢時期的簡帛文獻以及《漢書·藝文志》中都著錄有大量以“黃帝×××”命名的書籍。托名“黃帝”的著作涉及天象、歷算、星占、望氣、地理、兵法、博物、醫方、養生、神仙等諸多門類。這與秦漢之際黃老學說盛行以及“尊古而賤今”的學術風氣有關,本文所稱黃帝學派,僅指與醫藥相關的以《黃帝內經》為核心著作的黃帝之學。

《黃帝內經》是中醫學理論的奠基之作,是黃帝學派之肇始,集中反映了秦漢以前的醫學成就,后世各種醫學流派均或多或少受其影響,被譽為醫家之宗。廖育群經過考證,認為今本《黃帝內經》并非《漢書·藝文志》所著錄的“《黃帝內經》十八卷”[13]。理由如下:①《漢書·藝文志》著錄的八百余卷醫學著作,除今人所稱《黃帝內經》十八卷外,全部蕩然無存。何獨此書能流傳至今,且保存得如此完好?②《漢書·藝文志》無“積篇為卷”之例,“篇”、“卷”計量相等,《黃帝內經》18卷即18篇。否則《漢書·藝文志》所載《五藏六府痹十二病方》30卷、《五藏六府疝十六病方》40卷、《五臟六府癉十二病方》40卷,均大大超過《黃帝內經》18卷,這是難以想象的。③今本《黃帝內經》由《素問》、《靈樞》兩部獨立著作組成,《漢書·藝文志》并無同類現象。④“《素問》、《針經》即《黃帝內經》”之說肇始自西晉·皇甫謐,唐代王冰宗之,后世醫家口筆傳播至今。廖育群通過對《素問》、《靈樞》兩書自身結構及一些重要篇節的分析,提出這兩部獨立著作系博采兼收戰國至西漢時期的醫經文獻而成,其成書年代當在西漢末年至東漢前期。孫非采用文獻學、天文學、歷法學、音韻學、避諱學等多學科綜合論證的方法,提出《黃帝內經》非一時、一地、一派、一人之作,它是春秋秦漢時期優秀醫學著作的匯編[14]。它的某些資料、思想、章句可能產生于岐黃時期,其主要篇章或完成或初創于春秋戰國時期?!秲冉洝匪坪踅洑v過兩次主要編訂,第一次在公元前一世紀,這次編輯的《黃帝內經》可能只有18篇左右。第二次在東漢時期,把原來的《黃帝內經》、《黃帝外經》、《扁鵲內經》、《扁鵲外經》等醫經文獻的部分篇章改編成《素問》、《九卷》兩部書。

關于黃帝學派的支派。日本學者山田慶兒認為:按《黃帝內經》所提及的醫家名字及所論述的內容,其本身可分為黃帝派、少師派、伯高派、岐伯派、少俞派五個醫學流派[15]。黃帝、少師為前期兩派,以陰陽說作為闡述醫學理論的哲學基礎。伯高、岐伯、少俞為后期三派,在陰陽學說之外又引用了五行學說。于鐵成認為《黃帝內經》中有岐伯和雷公兩大醫學流派[16]。岐伯是周族文化的代表,《內經》中黃帝問岐伯相關的文章出于周文化輻射的陜西岐山一帶。雷公是商文化的代表,《素問·著至教論》以下雷公師事黃帝的七篇(“雷公七篇”)包括《靈樞》的一些篇章出于商文化輻射的東夷地區。雷公所代表的醫學流派以繼承古醫經為主,對陰陽理論的運用不甚全面,善用針刺和砭石治療,與《素問·異法方宜論》“九針者,亦從南方來”、“砭石者,亦從東方來”相合。岐伯所代表的醫學流派引用古文獻不多,但對陰陽觀念的運用比較廣泛,善用藥物治療,與《素問·異法方宜論》“毒藥者,亦從西方來”相合。兩種學派各有其肇始,但后來逐漸滲透、融合。顧漫通過對上古時代地域文化的爬梳和文明起源的研究,發現了不少中醫學術早期傳承流變的隱蔽線索,他認為古代醫學的地域特征,其區系劃分(《異法方宜論》)與中國古代文明和古史傳說的地域分布頗多相合,并進一步將《異法方宜論》的區系劃分模式歸并為“東方”(以砭石、艾灸療法為代表)、“西方”(以藥物療法為代表)和“南方-中央”(以后起的九針和導引、按摩療法為代表)三大系[17]。這也說明黃帝學派的醫學知識是可以從其不同的起源劃分為不同的流派的。

神農學派 主要指秦漢之際的本草著作。從出土文獻《五十二病方》、《六十病方》、《武威漢簡》記載的藥物的豐富程度和配伍的復雜程度看,秦漢之際的藥學理論已發展到一個相當高的水平。1977年安徽阜陽出土了一批簡牘,其中包括一部記載以藥物學為主的著作——《萬物》。研究者認為《萬物》約在戰國時期編纂成書,抄寫于西漢初年,是我國迄今發現的最早的藥物學著作[18]。另外,《史記·倉公列傳》中公乘陽慶傳給倉公的《藥論》可能也是這一時期的本草學專著。出土文獻和傳世文獻都能夠證明,早在西漢初年我國就有本草學著作傳世。據清代姚振宗《漢書藝文志拾補·方技略》輯錄散佚的漢代本草文獻尚有《神農本草經》三卷、《桐君藥錄》二卷、《雷公藥對》二卷、《子儀本草經》一卷,共四種。另外見于古代書志和古籍援引書名的漢代本草文獻還有《神農四經》(見《抱樸子》)、《神農經》(見《博物志》)、《蔡英本草經》(見《隋志》引)、《岐伯經》(見《隋志》)、《藥訣》(見《本草和名》)等[19]。

本草著作常托名神農。傳說中,神農是我國農業與醫藥的發明者?!稘h書·藝文志》著錄的冠名“神農”的書計六種92卷,包括《神農》20篇、《神農兵法》1篇、《神農大幽五行》27卷、《神農教田相上耕種》14卷、《神農黃帝食禁》7卷、《神農雜子技道》23卷?!稘h書·藝文志》并未著錄《神農本草經》??急静菀辉~最早見于《漢書》?!稘h書·郊祀志下》說:“成帝初即位……候神方士使者副佐,本草待詔七十余人皆歸家……”又《漢書·游俠傳》說:“樓護字君卿,齊人。父世醫也,護少隨父為醫長安,出入貴戚家。護誦醫經、本草、方術數十萬言?!蔽鳚h后期始有本草一詞出現。漢晉以降,人們始將記載古代有關藥物知識的專著托名神農。稱《神農本草》者,最早見于西晉·皇甫謐的《針灸甲乙經·序》,稱《神農本草經》的時間則稍晚,見于南朝梁·阮孝緒《七錄》。

《神農本草經》開本草流派之先河。兩漢時期,讖緯之說和偽竄古書之風盛行,《神農本草經》成書于漢代讖緯神學最興盛的時期,受神仙方士思維的影響較大。著名本草文獻學家尚志鈞認為《神農本草經》“主體在西漢已經撰成……經東漢醫家增訂修補,最后由陶弘景厘正,應該算是西漢時期的本草專著”[20]。梁啟超在《古今真偽及年代》一書中認為,《神農本草經》“著者年代則不出東漢末訖宋、齊之間,可為定論”[21]。近代學者大都認為《神農本草經》成書于東漢末年,是這一時期的本草學者或“本草官”參考前代文獻的集大成之作。

《神農本草經》對后世影響較大。南朝梁·陶弘景以《神農本草經》為底本,“苞綜諸經、研括煩省”,著成《本草經集注》。唐初蘇敬等人在陶弘景《本草經集注》的基礎上,修編了世界上第一部由政府頒行的藥典——《新修本草》。北宋馬志等人在《新修本草》的基礎上經過兩次修訂,著成《開寶本草》。數十年后掌禹錫依照《開寶本草》完成了《嘉祐本草》。蜀地世醫唐慎微將《嘉祐本草》和《本草圖經》合二為一,并概收經、史、子、集中的有關藥物學知識,定名為《經史證類備急本草》。這些后世的本草著作與《神農本草經》一脈相承,《神農本草經》的影響可見一斑。神農學派實開后世本草流派之先河,其開源立派之功不亞于黃帝學派之于后世的醫經流派。

以下從三方面探討扁鵲學派、黃帝學派、神農學派之間的關系。

其一,扁鵲學派和黃帝學派的興替。據龍伯堅考證,《素問》前期作品的著作年代,上不能早于扁鵲,下不能晚于倉公[22]。這一時期的《素問》作品,共引用古代醫書十七種,其中七種亦見于公乘陽慶傳給倉公的書目當中,包括《五色》(倉公所得名《五色診》)、《揆度》、《奇恒》(倉公所得名《奇咳術》)、《下經》、《上經》(此二書倉公所得名《上下經》)、《陰陽》、《脈經》(倉公所得名《脈書》)。公乘陽慶傳給倉公的書,大部分被《素問》所引用,說明陽慶的“禁方書”是纂集《黃帝內經》的資料來源,也證明黃帝學派是在扁鵲學派的基礎上發展而來的學派。其次,《素問·大奇論》全篇見于《脈經·扁鵲診諸反逆死脈要訣第五》,顯然王叔和不可能抄錄《內經》之文,而稱其為“扁鵲脈法”,他應當是參考了當時遺存的扁鵲學派的著作。這也間接證明今本《內經》很可能吸收了《漢書·藝文志》所著錄的扁鵲學派的醫經著作。再次,今本《靈樞》多處提到《針經》、《九針》書名,廖育群據《后漢書·郭玉傳》記載,推測今本《靈樞》很可能是在涪翁《針經》(約成書于西漢末年至東漢初年)的基礎上發揮而成的[13]。如果廖氏的推測成立,那么可以斷見黃帝學派的《靈樞經》是在扁鵲學派的涪翁的《針經》的基礎上撰集而成的。

周鳳梧在給《扁鵲和扁鵲學派》寫的書評中說道:“扁鵲學派自春秋末年創立,在戰國和秦漢時期達到極盛,自魏晉南北朝時期開始由盛轉衰,至南宋初年而終結。另一方面,在戰國中后期創立的黃帝學派卻后來居上,在六朝時期其社會影響開始與扁鵲學派旗鼓相當,到了唐初開始占據壟斷醫界的地位?!盵23]隋唐以后,曾經顯赫一時、享譽醫界的扁鵲學派盛極而衰,言醫者(除少數外)皆祖岐黃,醫界成了黃帝學派的天下。

對于扁鵲學派和黃帝學派興替的原因,呂昆做了相關研究,他認為扁鵲學派鼎盛時期,書籍幾乎全靠手抄,著作多秘而不宣,阻礙了扁鵲學派的壯大[24]。而且扁鵲學派擇徒授業非常嚴格,導致其學術傳承出現斷代,宋以后扁鵲學派就基本淹沒了。反觀黃帝學派傳人整理和重新編訂的《黃帝內經》,其系統性、理論性、清晰性都強于扁鵲學派著作。而且黃帝學派代有著作傳世,皇甫謐著《針灸甲乙經》,全元起首注《素問》,楊上善撰《黃帝內經太素》,王冰補注《素問》。這些著作反過來又加速了黃帝學派的推廣和傳播。另外,唐宋時期官辦教育機構也大力推廣黃帝之學,保障了黃帝學派的傳承。以上諸多方面的原因導致了扁鵲學派的衰亡和黃帝學派的輝煌。

其二,黃帝學派和神農學派的關系。當代醫家劉渡舟、胡希恕、錢超塵、馮世綸等明確提出了仲景學術系“神農學派”,并認為《傷寒雜病論》源自先秦時期的《伊尹湯液經》,與“黃帝學派”的著作沒有直接的繼承關系[25]。黃帝學派側重針灸和醫理,神農學派側重方劑和藥性,這兩個學派在傳承的早期是沒有什么通約性的。

其三,扁鵲學派和神農學派的關系。余嘉錫先生《四庫提要辨證》認為:晉·荀勖整理之《中經薄》著錄的《子儀本草經》一卷是《神農本草經》原作,《神農本草經》是由《子儀本草》遞有附議而來的[26]?!渡褶r本草經》匯集成書的時候應當參考了《子儀本草》的內容,而《子儀本草》是扁鵲的弟子子儀所作,故神農學派和扁鵲學派是有一定的傳承授受關系的。

3.兩漢時期官方所定醫學流派

東漢·班固以劉向、劉歆父子《別錄》、《七略》為藍本編成的《漢書·藝文志》是我國現存最早的系統性書目,《方技略》是其中的一部分,為現存最早的中醫古籍目錄?!稘h書·藝文志·方技略》載:“方技者,皆生生之具,王官之一守也。太古有岐伯、俞拊,中世有扁鵲、秦和,蓋論病以及國,原診以知政。漢興有倉公。今其技術晻昧,故論其書,以序方技為四種?!薄稘h書·藝文志·方技略》將方技分為醫經、經方、房中、神仙四類,記載了四大流派的著作,并撰寫小序歸納了各自的研究內容。

醫經家 醫經主要論述醫學理論?!稘h書·藝文志》載:“醫經者,原人血脈、經落、骨髓、陰陽、表里,以起百病之本,死生之分,而用度箴石湯火所施,調百藥齊和之所宜?!卑ā饵S帝內經》、《黃帝外經》、《扁鵲內經》、《扁鵲外經》、《白氏內經》、《白氏外經》、《旁篇》,共計7種,216卷。馬王堆漢墓帛書《足臂十一脈灸經》、《陰陽十一脈灸經》、《脈法》、《陰陽脈死候》,老官山漢簡《敝昔醫論》、《診治論》、《諸病一》、《諸病二》、《十二脈(附相脈之過)》、《別脈》、《刺數》、《逆順五色脈藏驗精神》,張家山漢簡《脈書》屬于醫經家著作。

經方家 經方主要包括方書及食禁在內的醫書?!稘h書·藝文志》載:“經方者,本草石之寒溫,量疾病之深淺,假藥物之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉解結,反之于平?!卑ā段迮K六腑痹十二病方》、《五臟六腑疝十六病方》、《五臟六腑癉十二病方》、《風寒熱十六病方》、《泰始黃帝扁鵲俞拊方》、《五臟傷中十一病方》、《客疾五臟癲狂病方》、《金瘡注方》、《婦人嬰兒方》、《湯液經法》、《神農黃帝食禁》,共計11種,274卷。阜陽漢簡《萬物》(注:西漢早期方書與本草文獻相互雜糅)、馬王堆漢墓帛書《五十二病方》、老官山醫簡《六十病方》、北京大學藏漢簡醫方、周家臺秦簡醫方、武威漢簡《治百病方》、敦煌漢簡醫方、西安未央宮漢簡醫方、張家界古人堤木牘醫方屬于經方家著作。

房中家 房中主要是性保健醫學書籍?!稘h書·藝文志》載:“房中者,情性之極,至道之際,是以圣王制外樂而禁內情,而為之節文?!卑ā度莩申幍馈?、《務成子陰道》、《堯舜陰道》、《湯盤庚陰道》、《天老雜子陰道》、《天一陰道》、《黃帝三王養養方》、《三家內房有子方》,共計8種,186卷。馬王堆漢墓出土的《十問》、《天下至道談》、《合陰陽方》、《養生方》、《雜禁方》、《胎產方》、《雜療方》的主體部分屬于房中類著作。

神仙家 神仙家主要是導引、按摩之類的養生方術?!稘h書·藝文志》載:“神仙者, 所以保性命之真,而游求于其外者也。聊以蕩意平心,同死生之域,而無怵惕于胸中?!卑ā跺祽螂s子道》、《上圣雜子道》、《道要雜子》、《黃帝雜子步引》、《黃帝岐伯按摩》、《黃帝雜子芝菌》、《黃帝雜子十九家方》、《泰壹雜子十五家方》、《神農雜子技道》、《泰壹雜子黃冶》,共計10種,205卷。馬王堆漢墓帛書《卻谷食氣》、《導引圖》,阜陽漢簡《行氣》,張家山漢簡《引書》,上海博物館藏楚竹書《彭祖》屬于神仙家范疇。

兩漢時期官方所定醫學流派“方技”四家,對后世有影響的醫學流派只有醫經、經方兩家。清·章學誠認為《漢書·藝文志》對方技所作的劃分不夠完備、類例未盡。如他指出:“方技之書,大要有四:經、脈、方、藥而已。經闡其道,脈運其術,方致其功,藥辨其性,四者備而方技之事備矣。今李柱國所校四種,則有醫藥、經方二種而已;脈書、藥書,竟缺其目。其房中、神仙則事兼道術,非復方技之正宗矣?!盵27]章氏之論不無道理,而班固本身對“神仙類”就頗有微詞,《漢書·藝文志》“神仙類”小序之后載:“然而或者專以為務,則誕欺怪迂之文彌以益多,非圣王之所以教也??鬃釉唬骸麟[行怪,后世有述焉,吾不為之矣?!狈恐屑液蜕裣杉遗c道家術士關系較為密切,隨著醫學的進步和醫巫的分離,房中家和神仙家便逐漸隱匿了?!胺郊肌彼募抑袑笫辣容^有影響的醫學流派只剩醫經和經方兩家。謝觀也持此論,如《醫學源流論》載:“針灸始于黃帝,本草肇自神農,脈訣傳之素女,此以言乎其托始之時耳。至按其學術之性質而為之分類,則為醫經、經方二家。醫經猶今言醫學,經方猶今言藥學也。神農本草,當屬經方家。針灸、脈訣,則同屬醫經?!敝x氏剖析得當,持論公允,頗合實際。

(未完待續)

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諱疾忌醫
摘錄《神農本草經讀》(二)
摘錄《神農本草經讀》(一)
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