◎ 文·陳曦(南京軍區福州總醫院腫瘤科主任、副主任醫師)
精準防癌篩查門診通常是專業醫師、護士、遺傳學家與咨詢者見面,一起完整了解并詳細分析個人和家族病史,然后再根據咨詢者的家族史和遺傳學證據,并結合其情況和個人生活方式等因素,綜合評估咨詢者患癌癥的風險,以及癌癥可能通過基因通報給其他家庭成員的概率,并提供降低癌癥風險和早期篩查癌癥的有效建議。
具體來說,咨詢者一般要先做癌癥易感性問卷評估,之后,有家族史傾向的高危人群,可以考慮進行精準防癌篩查。當然,如果問卷評估發現不具有家族遺傳傾向,也就無需進行易感基因的篩查。畢竟不是每個人都需要進行這樣的篩查,我們在臨床上也不提倡過度檢測、過度醫療。不過,目前已經確定的是,有4大類型的癌癥有較充實證據證實可以通過檢測易感基因,來明確未來的患癌風險,這4類癌癥分別是乳腺癌、卵巢癌、胃癌和腸道癌。