對老年高血壓患者實施針對性護理的效果觀察

644000宜賓市第一人民醫院，四川 宜賓

隨著社會經濟的發展和人們生活結構的變化，高血壓患者數量越來越多，呈逐年上升趨勢，該疾病好發于老年群體，近年來逐漸低齡化。高血壓容易導致患者出現心腦血管疾病，具有較高的致殘率。高血壓是一種慢性疾病，治療時間較長，患者需要長期對血壓水平進行控制，否則會引起多種并發癥，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。在對高血壓患者進行治療的過程中，單純進行藥物治療是不夠的，需要采用一定的護理干預，以促進患者病情恢復。收治老年高血壓患者84例，進行試驗和數據分析，探究針對性護理的應用效果，現報告如下。

資料與方法

2018年5月-2019年5月收治老年高血壓患者84例，所有患者及家屬均簽署知情同意書；分為兩組各42例。對照組女20例，男22例；年齡60～80歲，平均69歲；體重49～81 kg，平均64 kg。試驗組女19例，男23例；年齡61～88歲，平均69歲；體重50～82 kg，平均64 kg。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

排除標準：精神疾病障礙、語言障礙、其他嚴重臟器功能障礙及不配合治療等。

護理方法：⑴對照組采用常規護理：包括飲食干預、用藥護理等。在飲食干預中，護理人員要指導患者養成良好的飲食習慣，保證營養均衡，食物合理搭配。在用藥干預中，醫護人員要為患者講解藥物治療相關知識，包括禁忌、效果、注意事項、用藥時間和不良反應等，叮囑患者按照醫囑服藥，提高患者配合護理依從性。⑵試驗組在常規護理基礎上進行針對性護理：①護理人員要對患者血壓變化進行密切監測，觀察患者的收縮壓變化[1]。②醫護人員要重視與患者的溝通，密切和患者保持聯系，建立醫護人員與患者間的良好關系和充分信任。③護理人員要重視對患者的心理輔導：患者由于疾病影響往往會出現緊張、焦慮及恐懼等不良情緒，因而護理人員要為患者實施心理護理，幫助患者消除不良情緒，為患者講解治療過程中可能出現的情況，讓患者做好心理準備，從而使患者積極配合醫護人員的工作[2]。④對患者進行出院護理：在患者出院之前，醫護人員要對患者家屬進行積極的指導，使其掌握高血壓的測量方法，從而便于患者在家中進行血壓測量，這樣患者就可以知道自己的血壓情況，從而控制自身血壓水平。

評定標準：對兩組患者并發癥發生情況進行統計，高血壓患者可能出現的并發癥有心律失常、腦卒中、血肌酐升高、心絞痛等。

統計學方法：數據采用SPSS 19.0軟件分析；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05 為差異有統計學意義。

結 果

試驗組腦卒中1例，心律失常3例，心絞痛2例，血肌酐升高1例，并發癥發生率為23%；對照組心律失常8例，腦卒中5例，心絞痛4例，血肌酐升高2例，并發癥發生率為72%。兩組并發癥發生率比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

近年來，高血壓疾病的發病率逐年升高，在老年人群中比較常見，且發病群體逐漸低齡化。該疾病通常是由于患者不良的生活習慣而引起的，患者通常合并有腦卒中、心律失常、心絞痛以及血肌酐升高等并發癥，需要經歷漫長的治療過程，對患者的身心健康有嚴重影響。一定的護理干預措施通常要被用于高血壓的治療過程中，針對性護理干預有顯著的應用效果，其注重緩解患者恐懼等不良情緒[3]。在針對性護理干預過程中，需要進行飲食護理，禁食油脂過高的事物，鼓勵多食用植物纖維類事物，叮囑患者養成良好的睡眠習慣和生活作息。

為探究針對性護理在臨床中的應用效果，本研究對比了常規護理和針對性護理的效果。結果表明，試驗組患者并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上，采用針對性護理干預對老年高血壓患者有較好的效果，因而值得在臨床中應用和推廣。