以家庭為中心護理模式在極早產兒護理中的應用

徐 倩

（南京醫科大學附屬婦產醫院，江蘇 南京 210008 ）

大多數極早產兒由于在母親體內未呆夠10月，所以成長和營養相對于足月的嬰兒體質弱，而且本身嬰兒抵御細菌、病毒等有害物質的免疫力尚未完全形成，極其容易生病甚至會死亡，所以他們一出生就會被送入新生兒專門的重癥監護室，由專門醫護人員進行悉心的照料并且實時關注生命體征[1]。對于母親而言，她們出于本性和擔心就相較于一般的產婦而言更加的憂慮，而且往往孩子會在監護室呆的時間較長，使得其極易患上焦慮癥，產生沉重的心理負擔，不利于其身體恢復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取某三甲醫院2017年 6 ～ 12月住院80 例出生且入住新生兒監護室的極早產兒分為實驗組和對照組，實驗組、對照組各40人，對照組按常規護理，并在探視時交代極早產兒治療情況，出院時講解注意事項。觀察組在此基礎上實施FCC 干預。2組產婦年齡 20～ 40 歲，平均（25.7±4.9）歲。

1.2 方法

實驗組、對照組各40人，對照組按常規護理，并在探視時交代極早產兒治療情況，出院時講解注意事項。觀察組在此基礎上實施FCC 干預，增加專業護理人員和其家屬職業技能培訓，積極疏導產婦情緒。護理人員需要根據不同患者具體情況，表示關心，也為之后醫生的治療做好鋪墊，也可以向其介紹一下醫院環境，讓其感到親切減少距離感，并且主動的和其解釋清楚護理的必要性。如果家屬能夠陪同照料的話是最好的，畢竟產婦在情感上會對親近的人產生依賴，利于平復情緒[2]。

1.3 統計學方法

使用 SPSS 13.0 統計軟件，采用t檢驗，以（%）對計數資料進行表示，采用x2檢驗。

2 結 果

2.1 極早產兒母親焦慮狀況及極早產兒父母護理知識掌握情況

實驗組產婦家庭對于護理知識掌握的程度更高，為72.00±5.78，比對照組學習的程度更好，從分數來看足足高出20多分，這加大了產婦的恢復速度。相應的從SAS評分中可以看出，實驗組產婦的基礎焦慮程度相差無幾，均在70多分左右，實驗組為72.90±8．83，對照組為75.04±5.6。但是經過專業護理和家庭悉心的關懷過后，實驗組產婦的焦慮大大降低，經過1個月的護理后，他們焦慮程度降低了20分左右，產后一個月的SAS得分為50．02 ±3.86，經過前后對比證明了護理的必要性，經過實驗組和對照組比較可以看出家庭護理在平復產婦情緒方面顯效卓著[3]。

2.2 極早產兒出院后 1 個月內就診及再入院情況

實驗組極早產兒出院后 1 個月內在門診就診僅3位，沒有再住院的情況，由此可見在護理的那段時間里，專業性護理有助于早產兒恢復健康，而且沒有再入院情況，從一定程度上也減輕了家庭的經濟負擔。而對照組患兒門診和再住院情況就有12人，門診就診8人，再入院情況為4人，比例高達30%，說明非專業護理使得嬰兒恢復情況不理想，最為擔心的是害怕影響日后孩子的體質。因此建議針對極早產兒護理采用以家庭為中心護理模式[4]。

3 討 論

對于母親而言，她們出于本性和擔心就相較于一般的產婦而言更加的憂慮，而且往往孩子會在監護室呆的時間較長，使得其極易患上焦慮癥，產生沉重的心理負擔，不利于其身體恢復。護理除了是護理人員的事情外，產婦的配合度也是極其的關鍵，首先護理人員需要平復患者情緒，與其之間構建暢通的交流渠道，進行適當的健康宣教。護理人員需要根據產婦不同情況來表示關心。也可以向其介紹一下醫院環境，讓其感到親切減少距離感，并且主動的和其解釋清楚臨床護理的必要性。如果家屬能夠陪同照料的話是最好的，畢竟產婦在情感上會對親近的人產生依賴，利于平復情緒。醫院的整體環境一定要保障干凈、舒適、整潔，在視覺上給人以舒適之感，不能讓人產生壓迫感而影響到患者情緒和感受。時常開窗通風，保證空氣的潔凈舒適。在護理的那段時間里，專業性護理有助于早產兒恢復健康，而且沒有再入院情況，從一定程度上也減輕了家庭的經濟負擔，能夠極大平復產婦情緒，極早產兒更加健康。