淺析產后心理護理對產婦抑郁癥的影響

王一博

（河南省人民醫院產科 鄭州大學人民醫院，河南 鄭州 450000）

產后抑郁作為臨床上較為常見的分娩后并發癥，具有較高的發病率，通常情況下多發生于生產后1.5個月之內，也就是產褥期，患者在臨床上的主要癥狀為失眠、絕望、疑慮以及煩躁等，病情嚴重者甚至會產生自殺或殺嬰念頭或行為。大多數產后抑郁癥患者均能自行恢復，隨著嬰兒成長而緩解，嬰兒不主張采用藥物治療，但對于母嬰而言均會造成不良影響[1]?；诖?，本次研究對象選取本院婦產科在2016年11月-2018年11月期間收治的60例抑郁癥產婦，分成兩組后分別實施常規護理與加行產后心理護理，比較兩組產婦抑郁、焦慮評分及護理依從性?，F分析如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象選取本院婦產科在2016年11月-2018年11月期間收治的60例抑郁癥產婦，按照隨機表法分為護理組與參照組，各30例。護理組，初產婦19例，經產婦11例；年齡21-39歲，平均年齡（29.46±6.22）歲；孕周36-41w，平均孕周（38.47±1.12）w。參照組，初產婦20例，經產婦10例；年齡22-40歲，平均年齡（30.58±6.15）歲；孕周37-41w，平均孕周（39.26±1.04）w。兩組產婦臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①所有產婦均符合抑郁癥界定；②均為足月妊娠，且嬰兒身體健康；③所有產婦及其家屬均簽署知情同意書，同意本次研究。

1.2 護理方法

參照組產婦予以常規檢查、健康宣教以及告知注意事項等常規護理，護理組產婦則實施產后心理護理，具體如下：

產婦在分娩后由于生理上存在較大變化，一部分產婦難以接收，因而極其容易出現心理與情緒上的波動，這就要求護理人員加強對產婦家屬的指導工作，引導產婦家屬加強與產婦的陪伴與溝通，提供心理上的支持。并且作為產婦的配偶，應該與產婦一起對新生兒的護理知識進行學習，使其能夠感受到家庭溫暖，旨在改善產婦的焦慮不安的心理狀態[2]。同時詳細地為產婦及其家屬講解關于新生兒的護理知識，積極的幫助產婦照料嬰兒或解決其他問題。除此之外，對于伴有焦慮、抑郁等不良心理狀況的產婦，需要仔細詢問產婦心理問題產生的根源，并予以有針對性的勸慰工作，緩解其不良的心理壓力。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦抑郁、焦慮評分以及護理依從性。

1.4 療效判定

采用SAS、SDS自評量表對產婦心理狀況進行判斷，分數越低則表明焦慮、抑郁狀況越輕。

1.5 統計學分析

本次研究所得數據均經SPSS20.0軟件予以統計學計算。護理依從性以（%）形式展開，x2檢驗；焦慮、抑郁狀況數據以（±s）形式展開，t值檢驗。P＜0.05表明數據比較具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產婦護理依從性

護理組產婦完全依從18例，基本依從10例，不依從2例，依從性為93.33%（28/30）；參照組產婦完全依從6例，基本依從15例，不依從9例，依從性為70.00%（21/30）；護理組產婦護理依從性明顯高于參照組，具有統計學意義（x2=11.4545，P=0.0033）。

2.2 比較兩組患者抑郁、焦慮狀況

護理組產婦SAS、SDS自評量表分別為（45.28±6.47）分、（43.78±7.22）分，明顯低于參照組的（62.45±6.18）分、（63.57±6.03）分；具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

產后抑郁癥作為產后分娩后出現的心理障礙，在臨床上應該及早識別并處理，以盡快消除產婦不良情緒。相關臨床研究資料表明，性格偏執女性產后抑郁發生率更高，因而這就要求護理人員可于產前對產婦人格就心理狀況進行評估，針對性干預具有偏執特征產婦，防止或減輕其產后抑郁狀況。同時在心理護理中，除了交流與溝通外，還可以采用音樂干預，為產婦播放旋律優美及節奏明快的輕音樂，不僅能夠有效改善產婦焦慮不安狀況，也能對產婦情緒與神經功能進行調節，最大限度地釋放產婦的壓抑情緒[3]。本次研究結果表明，護理組產婦護理依從性為93.33%明顯高于對照組的70.00%，且護理組產婦SAS、SDS自評量表評分明顯低于參照組，具有統計學意義（P＜0.05）。這說明，心理護理在產婦抑郁癥中的應用能夠使其感受到護理人員的溫情關懷，有效地降低焦慮、恐懼等不良情緒，提高護理依從性，促進盡快康復。

綜上所述，心理護理在產婦抑郁癥中的應用能夠有效地降低焦慮、恐懼等不良情緒，提高護理依從性。值得大量臨床推廣。