護患有效溝通對剖宮產術后護理的積極作用

崔 瑩

（河南省人民醫院產科鄭州大學人民醫院，河南 鄭州 450000）

剖宮產主要適用于無法自然分娩產婦，隨著近年來醫療技術水平的提高，越來越多產婦因擔心疼痛而選擇剖宮產方式進行分娩。但產婦在剖宮產后極其容易出現各種并發癥，且因切口疼痛而出現不良心理狀況，威脅到產婦及新生兒的身心健康。有效護患溝通方式能夠對患者基本情況進行全面了解，增強患者對護理理解與支持，從而提高對護理工作滿意度，緩和護患關系[1]?；诖?，本次研究對象選取本院婦產科在2016年11月-2018年11月期間收治的60例行剖宮產產婦，分成兩組后分別實施常規護理與有效護患溝通方式，比較兩組產婦抑郁、焦慮評分及泌乳達標率?，F進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取本院婦產科在2016年11月-2018年11月期間收治的60例行剖宮產產婦，按照隨機表法分為研究組與對照組，各30例。研究組，初產婦18例，經產婦12例；年齡22-38歲，平均年齡（32.16±4.22）歲；孕周36-40w，平均孕周（38.12±0.46）w。對照組，初產婦19例，經產婦11例；年齡21-39歲，平均年齡（33.47±4.29）歲；孕周37-41w，平均孕周（38.04±0.53）w。兩組產婦臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 一般方法

對照組產婦予以健康宣教、告知注意事項等常規護理，研究組產婦則實施有效護患溝通方式，具體如下：

加強產前與術中的交流與溝通，積極地鼓勵產婦說出自己想法，對其真實的心理感受予以耐心地傾聽，通過對產婦的關心、同情與愛護來緩解其恐懼及害怕等不良心理狀況。同時可以積極地鼓勵產婦家屬能夠參與到手術過程中來，旨在讓產婦有心理上的安慰與依托，從而避免不良情緒產生，樹立戰勝疾病信心[2]。除此之外，可以聯合健康宣教，使其更為全面地了解產后護理相關知識，并耐心地回答產婦提出的問題，在解答時盡可能地避免使用專業術語。還需要囑咐患者養成一個良好的飲食與生活習慣，為產婦制定合理的康復計劃，盡可能地促進產婦早期康復，避免并發癥發生。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦抑郁、焦慮評分及泌乳達標率。

1.4 療效判定

泌乳達標率：①充足：產婦母乳充足，且母乳喂養次數＞6次/d；②達標：產婦母乳喂養次數5次/d；③缺乏：產婦母乳欠缺，且母乳喂養次數＜4次/d.采用SAS、SDS自評量表對產婦心理狀況進行判斷，分數越低則表明焦慮、抑郁狀況越輕。

1.5 統計學分析

本次研究所得數據均經SPSS20.0軟件予以統計學計算。泌乳達標率以（%）形式展開， 檢驗；焦慮、抑郁狀況數據以（±s）形式展開，t值檢驗。P＜0.05表明數據比較具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產婦泌乳達標率

研究組產婦泌乳充足18例，達標10例，缺乏2例，泌乳達標率為93.33%（28/30）；對照組產婦泌乳充足6例，達標15例，缺乏9例，泌乳達標率為70.00%（21/30）；研究組產婦泌乳達標率明顯高于對照組，具有統計學意義（x2=11.4545，P=0.0033）。

2.2 比較兩組患者SAS、SDS自評量表

研究組產婦SAS、SDS自評量表分別為（30.45±2.79）分、（32.91±3.48）分，明顯低于對照組的（43.59±3.18）分、（49.57±4.62）分；具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

產婦在剖宮產前后均需要承受來自身體及心理上的多重壓力，這些因素均會在一定程度上對產婦術后康復造成不良影響[3]。近些年來，我國醫療衛生事業的發展，也逐漸提高了臨床護理要求，使其朝著人性化、舒適性的方向發展。有效護患溝通方式能夠確保產婦生理上愉悅性，從而緩解焦慮、恐懼等不良情緒，提高泌乳量，提高護理滿意度。本次研究結果表明，研究組產婦泌乳達標率為93.33%明顯高于對照組的70.00%，且研究組產婦SAS、SDS自評量分數明顯低于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。這說明，有效的護患溝通能夠使護理人員在與產婦交流溝通中傳遞帶有人性關愛情感，使其在治療時享受溫情關懷，同時也能有效地降低焦慮、恐懼等不良情緒，提高泌乳量，促進盡快康復。因此，有效護患溝通應該遵循以人為本理念，盡可能地滿足患者的需求，緩和護患關系，提高護理質量。

綜上所述，有效的護患溝通能夠有效地降低剖宮產術后產婦焦慮、恐懼等不良情緒，提高泌乳量。值得大量臨床推廣。