趙 霞
(濱城區區直機關醫院,山東 濱州 256600)
近些年來腦卒中的發病率越來越高,它是一種大腦功能局部或全面缺損的綜合征,腦卒中致死率很高。延續護理是現代護理不斷發展的產物,同時它也是整體護理的一部分,它主張護理的連續性,滿足患者訴求的同時提高患者的生活質量[1]。為了證明延續護理應用于腦卒中患者生活適量改善的影響,我院做了相關研究,具體報告如下。
選擇2018年03月-2019年02月來我院住院的且家住在主城區已經出院的年齡在18-80歲之間的80例腦卒中患者作為研究對象,將其隨機分為實驗組和對照組兩組,每組40例。其中實驗組男女比例25:15,年齡在32-75之間,平均年齡(52.89±5.82)歲,其中腦梗死患者28例,腦出血患者12例;對照組患者男女比例23:17,年齡在30-76歲之間,平均年齡(51.26±5.21)歲,其中腦梗死患者25例。腦出血患者15例。兩組患者均符合腦卒中的診斷標準,既往無嚴重影響性基礎疾病,無精神系統疾病,交流可。兩組患者一般資料進行比較,差異無統計學意義(P>0.05),存在可比性。本研究已告知患者及其家屬,患者均自愿參加本研究。
對照組患者采取常規護理模式,即患者出院時以及常規的健康指導,出院后給予每周一次的電話隨訪,了解患者病情并作出相對應的護理指導,持續3個月。
實驗組在對照組的基礎上增加延續護理,主要內容如下。
(1)方案制定:在病人出院前,由護理人員在醫生專業的指導下為患者簡歷出院后的健康檔案呢,在出院前一周就對患者進行宣教,針對患者自身病情制定出合適的訓練方案,以促進患者康復。
(2)電話隨訪:由護理人員組成腦卒中延續護理小組,每周一次定期進行電話隨訪,了解患者方案執行情況,督促其執行并作出相關記錄,評估患者現階段的健康情況,提供相對應的健康指導,康復訓練,并囑患者及其家屬按時復查。
(3)家庭隨訪探視:由醫生和護理人員組成隨訪探視小組,第一周對患者進行隨訪探視,此后沒四周一次,主要詢問患者健康以及方案執行情況,提供詳細的護理指導,避免因患者復查時間不確定而影響康復進程[2]。
兩組患者治療前后分別用應用(SF-36)健康調查簡表進行評分,將兩組患者評分進行對比。主要從軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、社會功能、情感功能、心理健康、總體健康8個方面進行評價[3]。
治療前實驗組軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、社會功能、情感功能、心理健康、總體健康評分分別為(41.97±18.26)、(27.56±10.23)(30.26±10.23)(27.42±18.29)、(36.59±24.21)、(30.46±25.46)、(3 9.11±1 5.8 9)、(3 2.7 6±1 5.2 6),治療后為(54.12±17.56)、(50.69±21.59)、(50.26±15.26)(40.26±15.29)(60.59±18.47)、(60.79±25.58)、(60.59±15.58)、(45.12±11.59);對照組治療前分別為(41.56±19.48)、(26.56±18.59)、(27.26±10.26)(29.56±10.26)(36.89±20.56)、(30.59±20.48)、(38.45±16.42)、(32.96±14.85),治療后分別為(48.59±15.23)、(36.59±16.25)、(46.23±15.26)(36.21±10.29)(50.56±15.64)、(50.68±19.59)、(50.92±15.83)、(38.59±10.54)。兩組患者治療后較治療前都有多增高,但是實驗組增高幅度明顯大于對照組。
腦卒中已成為目前影響人們生活質量的一個重大因素,延續護理作為護理不斷發展的產物對于提高腦卒中患者的生活質量起到了重要的作用,延續護理對病人病情的康復起到了監控督促的作用,避免了因為患者不及時治療、不按時訓練而延誤病情的情況[4]。我院將延續護理應用于腦卒中患者中做了相關研究,結果顯示以軀體疼痛、生理功能、生理職能、精力、社會功能、情感功能、心理健康、總體健康8個方面治療前后作對比,實驗組增高幅度明顯大于對照組。本研究證明,將延續護理應用于腦卒中患者中,可以使患者的生活質量得到明顯的提升,滿足了患者對院外護理的訴求,值得在臨床中廣泛推廣和應用。