汪偉亮 李鐘國
[摘? ? ? ? ? ?要]? 中國和韓國雖然社會背景不同,但是對文化卻有共同的感受,中韓兩國自古就有尊敬和贍養老人的傳統??墒怯捎谏鐣洕l展水平的不同,中國和韓國在養老產業的諸多方面也產生較大差距。因此,立足在全球老齡化的大背景下,從中韓兩國老齡人口現狀、特點及養老設施的建設、標準等方面展開比較研究,通過了解韓國老齡產業發展狀況,借鑒其成功的發展經驗,對中國老齡產業發展具有重要的現實意義。
[關? ? 鍵? ?詞]? 老齡化;老齡人口;養老設施;比較研究
[中圖分類號]? TU246.2? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603(2019)35-0168-02
一、緒論
(一)研究的背景與目的
一個社會發展到一定階段之后一定會面臨人口老齡化的狀態,原因是人口普遍壽命增長使該國總人口中老年人比例上升。聯合國對此的定義是,當一個國家六十周歲及以上的人口占總人口數額的比例超過10%,或者六十五周歲及以上的人口占總人口的比例超過7%時,這意味著該國已進入人口老齡化階段。如果一個國家的六十歲及以上老年人口占總人口的18%以上,或者六十五歲及以上的老年人口占總人口的14%以上,這意味著該國已進入老年型社會。在從老齡化國家到老年型國家的轉變過程中這個國家的文化、經濟、政治等各領域的發展都會發生變化,這種變化有個學名叫“老齡化危機”。
本文通過對老齡化背景下中國和韓國在人口老齡化特點及養老設施方面進行比較研究,以期為中國的養老產業的發展提出更多可借鑒的思路。
(二)研究的范圍和方法
本論文的研究范圍:一是時間范圍,針對韓國進入老齡化社會,至今老齡化人口的發展情況,中國的時間范圍是改革開放以后進入到老齡化社會至今的情況;二是養老設施方面,針對中韓兩國養老設施的分類、標準情況進行相關研究。
本文的研究方法主要是文獻調查法,針對新發表的中韓兩國學術期刊、雜志、碩博論文以及網絡上相關文章進行研究。
(三)先行理論研究
在這樣一個大的背景下,有很多專家學者都進行了相關的研究,如張惠文在《韓國老齡化的主要特點及應對措施》一文中分析了韓國人口老齡化的三大特點和四方面的影響;田香蘭在《日韓兩國發展老齡產業的經驗及對我國的啟示》一文中詳細闡述了日韓兩國發展老齡產業的先進經驗和結合自身實際情況能夠借鑒學習的方面;陸繼鋒在《韓國應對人口老齡化的經驗》一文中闡述了人口老齡化對韓國社會各個方面帶來的挑戰和應對的措施等。
二、相同點
(一)兩國老齡化發展態勢迅猛
中國老年人絕對數量大,據調查顯示,中國老年人口總數占世界老年人口總數的20%,人口老齡化年均增長率約為總人口數增長率的5倍。2017年年末中國大陸總人口139008萬人,60周歲及以上人口24090萬人,占總人口數的17.3%,其中65周歲及以上人口15831萬人,占總人口數的11.4%,老齡化發展態勢迅猛。
韓國是與21世紀同步進入老齡化社會的,并且老齡化的發展具有速度快和增幅大的特點。1960年韓國65歲以上老年人口數量僅為726450人,經過50余年的發展,2015年韓國65歲以上老年人人數達到6653943人,是1960年的9倍多,特別是近年來,老齡化進一步呈加速態勢。
(二)城鄉發展不均衡,差距明顯,空巢老人和獨居老人多
中國在20世紀70年代受“少生優生,晚婚晚育”的計劃生育政策影響,城鎮生育率比農村生育率低;而農村大量年輕勞動力去往一線二線城市發展,農村老年人多,尤其“空巢老人”和“獨居老人”多,農村老齡化更為嚴重。
韓國在20世紀70、80年代起掀起“進城熱”,農村勞動力持續涌入城市,特別是向首都圈(首爾、仁川和京畿道)集中,使得首都圈人口基數不斷膨脹,常住人口現已突破2000萬,占全國人口約40%,城市里中青年人口比例上升,使農村地區“空巢老人”和“獨居老人”比例猛增,老齡化形勢嚴峻。
(三)高齡化趨勢加劇
高齡老人的病殘率較其他老人更高,需要關心和照顧程度較其他老人更多。據統計,2015年中國八十歲及以上高齡老年人占老年人總數的13.9%,超過3100萬人,而且高齡老人以每年100萬的人數增加,這種大幅度增長的態勢將持續到2025年。
韓國在1950年八十歲以上人口占老年人口比重為3.7%,到2000年上升為9.1%,預計2025年將達14%,2050年將達27.6%,比世界平均水平高出8個百分點。韓國由老齡化向高齡化邁進。
三、中韓人口老齡化的不同點
中韓人口老齡化的不同點主要體現在兩國是在經濟發展水平不同的情況下進入老齡化社會,韓國人口老齡化出現在人均GDP為1萬美元以上的背景下,屬于“先富后老”的類型,這使得韓國在應對老齡化問題的物質條件方面有一定基礎。而中國在2000年時,六十歲以上的人口比例占總人口的10.1%,人均GDP僅為3976美元,是典型的“先老后富”的國家,養老機構和資源無論在質量上還是數量上均不能滿足我國人口老齡化的需求。因此中國急需大力發展養老產業。
四、中國和韓國老年人養老設施對比
(一)養老設施概念
養老設施是為城鄉老年人提供生活照料、醫療保健、文化娛樂、學習教育等方面綜合或專項服務的公共服務設施。
(二)中韓養老設施的分類對比
韓國的老年福利設施是針對六十五歲以上的高齡人群,因身體、社會、經濟等原因與家人生活困難的時候,為了收容他們,國家,地方自治團體或民間團體經營的設施。韓國《老年人福利法》第31條規定的老年人福利機構包括老年人居住福利機構、老年人醫療福利機構、老年人家庭福利機構、在家老年人福利機構,老年人保護專業機構等。
韓國養老設施的分類如下:
1.老年人居住福利設施種類:養老設施,老人共同生活家庭,老人福利住宅。
2.老年醫療福利機構種類:老年人療養設施,老年人療養共同生活家庭。
3.老人之家福利設施種類:老年福利館,敬老院,老年教室。
4.在家老人福利機構種類:上門療養服務,夜間保護服務,短期保護服務,上門助浴服務。
5.老年保護專門機構種類:老年虐待預防。
中國自1949年以來,面向老年人而建立的居住和公共設施經歷了從無到有、從有到多的過程。尤其是進入21世紀后,國家相繼出臺了鼓勵社會力量投資養老服務業的各項政策,社會資本的注入加快養老設施的建設步伐,不同規模、不同類型、不同定位的養老設施開始在各地涌現。
中國養老設施的分類如下:
1.養老院定義:主要是為老年人提供集體居住,并具有相對完整的配套服務設施。是專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設置的社會養老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。
2.護理院/養護院定義:為介助,介護老人的生活照料及健康護理的綜合服務設施。
3.托老所定義:對社區老年人提供短期養老服務的機構和場所。
4.老年公寓定義:是專供老年人集中居住,符合老年體能心態特征的公寓式老年住宅,具備餐飲、清潔衛生、文化娛樂、醫療保健服務體系,是綜合管理的住宅類型。
5.老年人住宅定義:老年人居住空間。
6.老年學校定義:老年人學習和交流的專業服務機構及場所。
7.老年活動中心:老年綜合娛樂場所(綜合服務區)。
(三)中韓養老設施的規模對比
本文在兩國養老設施規模的對比當中,選擇功能較為相近的設施,就設施、設備的標準進行比較,韓國選取的是老年醫療福利機構中老年人療養設施和老年人療養共同生活家庭,中國選取的是護理院和養護院作為比較對象,雖然功能相似,但在設施規模上有很大不同。
五、總結
本文針對中韓兩國老齡化主要特點和養老設施的分類等情況為研究對象,得出如下結論:(1)在中韓兩國人口老齡化嚴峻的情形下,為了符合不同老人的多種需求,必須確保老人福利設施的多樣性,最重要的是提供多種療養服務的老人醫療福利設施;(2)中國目前的大部分養老機構并沒有按照老年人的健康狀況和照料特點來進行類型劃分,部分機構中設施類型還存在明顯缺口,通過韓國對養老機構進行類型劃分的依據的研究。希望能為中國今后養老機構建筑設計策略方面提供一定的借鑒參考。
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◎編輯 武生智