夏明珍,孫曉蘭
(南京醫科大學附屬逸夫醫院,江蘇 南京 211000)
本文主要針對我院收治的96例婦科腹腔鏡手術患者,臨床選擇常規康復護理和快速康復理念護理,分析快速康復理念在婦科腹腔鏡手術患者護理中的應用效果。最終護理效果確切,現將臨床分析報告如下。
我院2016年6月-2017年6月收治的96例婦科腹腔鏡手術患者為研究對象,以隨機數字表法將其分為參照組和實驗組,每組48例患者。參照組:最大年齡61歲,最小年齡23歲,平均年齡(32.18±3.47)歲。實驗組:最大年齡63歲,最小年齡25歲,平均年齡(34.51±2.78)歲。兩組患者基線資料對比,從統計學角度來看,不具有分析意義(P>0.05),具有比較價值。
給予參照組患者常規康復護理,實驗組在參照組的基礎上快速康復理念護理,本文對快速康復理念護理做重點論述。
①術前:一般來講,在患者進入手術之前,由于不了解手術情況,會產生焦慮、不安等負性情緒,為了能夠讓患者以積極的心態面對腹腔鏡手術治療,護理人員需要在患者進入手術之前1天,與患者進行有效溝通,了解患者心中的擔憂,為患者及其家屬講解相關的病理知識以及危害,并告知患者手術的必要性、效果以及醫生經驗等,提高患者的認知度。護理人員還可以多為患者講解治療成功的案例,幫助患者樹立手術信心,以此使患者能夠對手術具有一定的了解,相信手術治療效果,并建立與護理人員之間的信任感,有利于以后護理工作的開展[1]。另外,護理人員需要對患者的病情做到全面詳細的了解,并對其血壓血糖進行嚴格控制。
②術中:幫助患者將體位調整到適合手術并能夠讓患者感到舒適的體位;護理人員需要對術后設備進行安裝,并檢查各種儀器的導線是否連接正常;為避免患者因手術出現上呼吸道感染,需要將手術室溫度控制在25度左右;控制灌洗液溫度在37度左右;手術進行時,確保醫生能夠具有良好的視野;減少鎮痛片的使用[2]。
③術后:患者做完手術后,由護理人員將其送回病房,運送的過程中要盡量注意避免出現顛簸、碰撞的情況,避免患者不適;病房內需要提供氧氣輸入等設備;嚴密監測患者生命體征的變化,一旦出現突發狀況,立即告知醫生,并采取相應的措施;患者止痛主要是采用自控制止痛泵,盡量減少止痛藥的使用,避免出現不良反應;術后4小時可飲水,6小時可食用易于消化的流質食物[3]。
對兩組患者術后并發癥發生情況進行觀察,并做好記錄。
本次研究中,選擇統計學軟件SPSS19.0完成96例婦科腹腔鏡手術患者的臨床數據分析,并發癥發生情況選擇x2檢驗,以%形式表示,P<0.05為在統計學意義上存在差異。
參照組患者術后并發癥發生率為22.92%(11/48),實驗組患者術后并發癥發生情況為4.17%(2/48)。從統計學角度分析,兩組患者術后并發癥發生率之間差異較大,存在分析價值,x2=7.2067,P=0.0073,見表1。
表1 比較兩組患者術后并發癥發生情況[n(%)]
隨著醫療水平的不斷提高,各種微創型手術在臨床上已經得到廣泛應用,婦科腹腔鏡手術就是其中之一,它具有著操作簡單、手術時間短、創傷小、術中出血量少、易于恢復等特點[4]。然而,雖然婦科腹腔鏡手術具有著非常多的優勢,仍然屬于有創性治療方式,對于患者來講,非常容易因為不了解手術而產生不同程度的負性情緒,而且,如果不加以護理,也會讓患者在術后出現并發癥。本實驗中,對實驗組患者采用快速康復理念護理方式,在術前,對患者開展心理干預,告知患者手術相關的知識。有效的降低了患者的負性情緒,增強患者的治療信心;術中,通過對患者的體位進行調節,術中各種儀器進行調適,保障患者體溫等,使手術能夠順利進行;術后,對患者的進行生命體征監測,控制患者的飲水、飲食時間,有效的降低了患者術后出現的并發癥發生率。
成漢榮[5]等人的研究認為,快速康復理念在婦科腹腔鏡手術患者護理中的應用效果顯著,與本研究結論相符。本研究結果顯示,實驗組患者術后并發癥發生情況在統計學上明顯優于參照組。表明快速康復理念應用于婦科腹腔鏡手術患者護理中能夠起到非常明顯的效果,進而提升臨床有效率。
綜上所述,在婦科腹腔鏡手術患者護理中行快速康復理念護理,能夠有效降低患者術后并發癥發生率,具有更好的安全性,值得推廣使用。