52例橈骨遠端骨折整復術后采取綜合護理干預的臨床效果

李 佳

（南京市溧水區中醫院，江蘇 南京 211200）

在臨床上，橈骨遠端骨折屬于一種較為常見的骨折癥狀，主要是距離橈骨遠端3厘米以內的骨折，其臨床癥狀主要有活動障礙、疼痛以及腫脹等[1]，在老年人中最為常見。目前，該類骨折疾病的的治療方式為：在為患者骨折部位復位后，運用夾板以及石膏等進行固定，有研究表明，在患者術后給予一定的護理干預對于患者的康復具有一定的積極意義。本文主要研究在橈骨遠端骨折患者中運用綜合護理干預的效果，詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2016.7至2018.2）收治的52例橈骨遠端骨折患者，運用隨機抽簽的方式分為觀察組與對照組，人數均為26例。本次研究所有患者均同意參加本次研究，并簽署了知情同意書；本次研究均經過醫院倫理委員會的同意；本次研究所有患者均經過X片的檢查，均確診為橈骨遠端骨折患者。

觀察組：男患者16例，女患者10例；年齡為60至75歲，年齡均值為（58.63±1.41）歲。

對照組：男患者15例，女患者11例；年齡為61至74歲，年齡均值為（59.04±1.33）歲。

兩組橈骨遠端骨折患者的一般資料（性別、年齡）無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組手術患者運用臨床常規護理方式進行護理，而觀察組患者則運用綜合護理干預方式進行護理，詳情如下[2]：

①環境護理。在患者入院后，護理人員應為患者安排一個溫馨、舒適的病房，并且定期對病房進行打掃，通過環境的影響來降低患者心中的負性情緒。另外，在病房內進行護理時，應注意保護好患者的隱私。

②心理護理。在手術前后，患者往往會表現出一定的負性心理，如焦慮、不安以及焦躁等，此時，護理人員要及時與患者進行溝通，將手術的相關狀況告知患者，如配合醫生進行手術的重要性、手術治療的效果以及相關注意事項等，也可向患者講解相關成功的案例，以讓患者樹立正確面對治療的信心。另外，在與患者進行溝通時，態度要好，語氣要溫和、輕柔，切不可表現出不耐煩或是厭惡的狀態，不可對患者進行辱罵，更不能因為怕臟或是怕麻煩而不理睬患者，要不厭其煩的為患者進行詳細講解，使其以良好的心態進行治療。

③飲食護理。在手術結束后，要叮囑患者切不可使用辛辣、冰凍或是較為油膩的食物，應當以清淡的飲食為主，并且在術后不可過早的食用相關滋補的食物。另外，要將為什么這樣飲食的原因詳細告知患者，使其充分遵醫囑飲食，以便更早的康復。

④外固定護理。在術后，要對患者的患肢遠端血運狀況進行密切的觀察，并對高職患者及其家屬正確觀察遠端學院狀況的方式。若患者的患肢出現腫脹或是麻木狀況，要及時告知護理人員或是主治醫師，以便及時采取相應對策進行護理。

⑤康復護理。術后，護理人員要讓患者進行適當功能鍛煉，并予以指導，如握拳訓練，這樣有利于患者指關節與指掌關節功能的活動，促進關節的血液循環，促使患者患肢的康復。

⑥其他護理。護理人員在對患者進行護理時，要時常進行換位思考，多站在患者的角度上進行問題的思考，充分做到“及患者之需，想患者所想”，充分考慮到患者的情緒，并給予患者一定關懷，使患在醫院猶如在家一樣，時刻處于溫暖狀態。

1.3 觀察指標

觀察兩組骨折患者的護理效果以及愈合狀況。護理效果運用本院自制的問卷調查表進行調查，分為三個等級，即非常滿意、滿意以及不滿意，85分以上為非常滿意、84至75分為滿意、低于75分則為不滿意。本次共發放調查問卷52份，回收52份，回收率為100%。愈合狀況主要觀察兩組骨折患者的住院時間、患肢可活動時間以及愈合時間。

1.4 統計學處理

運用SPSS20.0統計學軟件對本次研究的所有數據進行分析，若所得數據為P＜0.05則表示本次研究具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組骨折患者計數資料對比

經過護理后，觀察組骨折患者的護理滿意度明顯較常規護理的對照組患者更優，P＜0.05，見表1.

表1 兩組骨折患者計數資料對比[n（%）]

2.2 兩組骨折患者計量資料對比

經過護理后，觀察組骨折患者的愈合狀況明顯較對照組患者更優，P＜0.05，見表2.

表2 兩組骨折患者計量資料對比

3 討 論

隨著人們年齡的增長，人體骨骼內的鈣會逐漸流失，逐漸減少，并且骨骼間的密度也會逐漸減少，致使出現骨質疏松的現象。在臨床骨科中，橈骨遠端骨折屬于一種較為常見且多發的病癥，其多是由于間接暴力而造成的，機制為：在患者摔倒時，肘部處于伸直狀態，并著地，其臨床表現有許多種，例如脹、腫、畸以及痛等，若較為嚴重者會出現餐叉樣畸形，對于患者的日常生活以及健康造成了一定負面影響[3]。

對于骨折患者，臨床常用手法復位并予以石膏固定的方式進行治療，但該治療方式只適用于輕微位移或是關節內無位移的患者；而對于明顯存在位移現象或是經過手法復位治療失敗的患者，則需要運用手術的方式進行治療，而手術的最終治療效果又會受到多種因素的影響，因此，在手術后給予全面、系統的護理就顯得尤為重要[4]。

綜合護理干預是臨床中較為新穎的護理方式，其主要針對患者的心理以及生理進行針對性護理，促使患者能夠以最佳的狀態接受康復治療。在本次研究中，觀察組患者運用此種方式后，其護理滿意度以及愈合狀況均較常規護理的對照組更優（P＜0.05），充分證實了綜合護理干預的效果。

綜上所述，在橈骨遠端骨折患者中運用綜合護理干預進行護理后，能有效提升患者的護理滿意度，并且能夠縮短患者的住院時間，促進患者康復，效果顯著，值得推廣。