早期運動護理對預防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成的應用效果分析

屈美清

（湖南省永州市中心醫院北院，湖南 永州 425000）

腦梗塞疾病具體死亡率高、致殘率高、發病率高的特點，且該病是誘發患者出現偏癱、下肢深靜脈血栓病癥的主要因素，嚴重影響患者預后及生活質量。因此，對腦梗塞患者實施有效的干預措施對預防下肢深靜脈血栓形成而言是非常必要的?；诖?，本次選擇我院接診治療96例腦梗塞患者作為研究對象，分析腦梗塞患者實施早期運動護理干預對預防下肢深靜脈血栓形成的效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

本次研究對象選擇我院在2015年10月～2017年11月接診治療96例腦梗塞患者，所有患者均符合腦梗塞診斷標準，經論倫理委員會批準，知情并同意參與本次研究中，排除存在嚴重精神疾病及腎、肝疾病患者，通過隨機數字表法將其平均分為48例實驗組與48例參照組，參照組患者中最大年齡為82歲，最小年齡為57歲，平均年齡為（68.5±2.3)歲；其中女性20例，男性28例；實驗組患者中最大年齡為81歲，最小年齡為57歲，平均年齡為（67.5±2.3)歲；其中女性21例，男性27例。兩組患者在一般資料中未出現差異，P＞0.5，不存在統計學意義，可比。

1.2 方 法

參照組患者實施常規護理干預，具體方法為：對患者予以心理護理、體位護理、健康教育及預防處理等常規干預。

實驗組患者在此基礎上接受早期運動干預，具體方法為：①膝關節運動護理干預。護理人員需協助患者開展膝關節屈伸運動，頻率控制在每分鐘20次，重復25次。②之后對患者腓腸肌、等股四頭肌、股二頭肌實施由遠至近的按摩處理，每側按摩時間控制在5min左右。③護理人員需使用小枕墊提高患者腳跟，使其小腿保持懸空狀態，且與地面呈現30°；護理人員需指導并協助患者踝部及足部開展內翻及屈伸運動，頻率維持在一分鐘20次。④鼓勵患者開展自主訓練，首先重復20次踝關節外翻及內翻活動，之后重復20次踝關節跖屈及背屈，最后開展股二頭肌、臀大肌、腓腸肌收縮運動。

1.3 評定指標

觀察兩組患者下肢深靜脈血栓形成發生率、靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件對本文96例腦梗塞患者的指標數據進行分析，卡方檢驗，以%形式展開患者下肢深靜脈血栓發生率，t檢驗，以 形式展開患者靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分，兩組患者組間差異存在統計學意義以P＜0.05展開。

2 結 果

2.1 對比兩組患者下肢深靜脈血栓發生率

參照組患者中12例出現下肢深靜脈血栓；發生率為4.16%，實驗組患者中2例出現下肢深靜脈血栓，發生率為25.00%，由此可見，實驗組患者下肢深靜脈血栓發生率明顯低于參照組患者，組間差異明顯，P＜0.05，存在統計學意義，詳見表1。

表1 對比兩組患者下肢深靜脈血栓發生率{例（%）}

2.2 對比兩組患者靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分

實驗組患者靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分情況明顯優于參照組患者靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分情況，組間差異明顯，P＜0.05，存在統計學意義，詳見表2。

表2 對比兩組患者靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分（±s）

表2 對比兩組患者靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分（±s）

神經功能缺損評分參照組 48 28.21±3.52 12.38±1.43實驗組 48 17.62±3.21 9.82±1.63 t 15.4012 8.1795 P＜0.05 ＜0.05組別 例數 靜脈血流平均速度

3 討 論

腦梗塞患者隨著病情逐漸發展，會導致患者肢體活動受到不同程度的限制，以大部分患者存在長期臥床的現狀，使得主動活動時間較短，日活動量明顯下降，進而導致患者出現血液循環不暢的現狀，最終引發患者出現嚴重的并發癥。下肢深靜脈血栓作為腦梗塞多發且嚴重的并發癥之一，可對患者造成不同程度的損害，因此，對患者實施都有效的干預措施是非常作用。由于下肢神靜脈血栓誘發因素主要與患者下肢缺乏運動與長期臥床有關，因此，應對腦梗塞患者采取早期運動護理干預，以此增加患者股動脈平均動脈血流及靜脈回流，進而有效降低深靜脈血栓發生率[1-6]?；诖?，本次選擇我院接診治療96例腦梗塞患者作為研究對象，分析腦梗塞患者實施早期運動護理干預對預防下肢深靜脈血栓形成的效果,通過本組研究結果顯示，參照組患者下肢深靜脈血栓發生率為4.16%，實驗組患者下肢深靜脈血栓發生率為25.00%，組間差異明顯，P＜0.05，存在統計學意義；實驗組患者靜脈血流平均速度、神經功能缺損評分情況明顯優于參照組患者，組間差異明顯，P＜0.05，存在統計學意義。綜上所述，腦梗塞患者實施早期運動護理干預，可以有效預防下肢深靜脈血栓發生率，同時改善患者神經功能缺損情況，值得使用。