淺談骨外科護理中人性化管理的重要性和具體方法

付平波

（?？悼h人民醫院，湖北 襄陽 441600）

骨外科收治的患者往往具有病情復雜、進展快、危險性高等特點，而多數患者在傷勢較為嚴重的情況下容易出現緊張、恐懼等心理，其依從性和治療的積極性會顯著下降，使得臨床醫護工作難以順利開展，此時對骨外科患者實施相應的護理就具有重要臨床意義?，F將研究詳情進行分析，并做出整理報道，情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2018年1月作為本次研究時間段，將該時間段內80例骨外科患者作為研究對象，按照患者的入院先后順序將其分為對照組和觀察組，兩組分別包括40例患者。對照組患者的年齡為21-64歲，平均年齡為（42.31±2.13）歲，患者中男女分別為24例和16例；觀察組患者的年齡為21-63歲，平均年齡為（42.82±2.42）歲，患者中男女分別為23例和17例；兩組患者的骨折類型中均包括脊椎骨折、四肢骨折等，組間的基本情況包括年齡、性別、損傷類型等均無顯著差異（P＞0.05），故兩組可進行對比。

1.2 方 法

對照組患者實施常規護理，即對患者的傷口和損傷情況進行觀察，和患者以及家屬交流手術相關的事項和風險等，做好溝通和記錄，并在手術順利實施后按照醫囑對患者損傷部位做好處理和包扎。

觀察組實施常規護理+人性化護理管理，常規護理方法和對照組相同，人性化護理管理即首先對患者的年齡、學歷、傷勢、家庭情況等進行了解，本著以人為本的人性化護理理念，切實考慮到患者的實際情況對其進行護理，例如患者對于自身的傷情過度集中，從而導致其疼痛閾值下降，我們應該使用交談等方式轉移患者的注意力；此外對于傷勢較為嚴重的患者，或家庭經濟能力一般的患者，應該從患者的實際角度出發為其推薦性價比較高，花費較少的治療方案，并在方案確定的過程中充分遵照患者意愿；傷情較輕的患者則按照常規的方法進行治療和處理。在整個治療方案實施的前后，醫護人員均應該對患者進行訪視，并耐心和患者進行溝通，一方面了解患者的顧慮之處并對患者說明相應的概況，此外向患者說明治療過程中可能出現的風險性事情，提高患者對于治療的正確認知水平，進而減少最終不安全事故的發生[1]。

1.3 觀察指標

觀察兩種方法的效果并評價其應用的重要性。（1）患者的滿意度評分：指導患者從0-10之間對本次所接受的護理服務作出評價，其分值越高表示護理滿意度越高；（2）患者的依從性評價：患者能夠積極和醫護人員配合，并接收相關的健康建議對自身進行管理則表示完全依從；患者在醫護配合的過程中存在質疑等現象，但是經過耐心解釋愿意配合并控制自身情況則表示部分依從；患者不愿配合且敵對性明顯，經勸說后仍無改觀表示不依從；其中部分依從和完全依從所占的比例表示其依從性。按照組別對兩組數據進行統計后實施比較。

1.4 統計學分析

本次研究數據中計數資料以n統計、計量資料用（±s）統計；并分別使用x2檢驗、t檢驗，檢驗后P值在0.05以內表示兩組差異顯著，且有統計學意義，數據處理軟件為SPSS21.0軟件。

2 結 果

觀察組患者對于護理的滿意度為（9.65±0.23）分，高于對照組的（7.71±0.32）分，兩組比較t為31.134，故差異顯著（P＜0.05）。此外觀察組患者的依從性高于對照組，兩組存在顯著差異，其數據見下表1。

表1 兩組患者依從性比較[n(%)]

3 討 論

本次我們針對人性化管理在骨外科護理中的應用效果實施分析，結果顯示：觀察組患者對于護理的滿意度為（9.65±0.23）分，高于對照組的（7.71±0.32）分，此外觀察組患者的依從性95.0%高于對照組80.0%，兩組存在顯著差異（P＜0.05）。而兩組護理效果產生差異的機制在于：對照組所用的常規護理方法就是對患者或家屬簡單說明治療的概況，簡單征求其同意后對患者實施各項操作，但是在此過程中患方對于醫護人員存在不信任的現象則難以得到改善，使得患者的抵抗心理顯著[2]，而在其依從性難以改善的基礎上，患者的不配合、不遵醫囑現象頻發，最終使得患者難以得到良好恢復，患者對于護理服務的認可程度也因此而出現下降。人性化管理在實施的過程中則堅持以患者作為中心，加強對患者的人文關懷，并從患者的角度出發對其進行治療方法的說明，此時可充分征求患者和家屬的意見，醫護人員則將患者的建議和期許融入到實際工作的開展過程中，不對患者的決定和希望做價值性的批判和否定，使得患者和家屬感受到被尊重[3]；此時患者對于醫護人員的信任程度則顯著提升，在各項護理和治療工作開展的同時期依從性也會隨之上升，臨床各項有效的干預措施則可順利實施，最終促進患者恢復并使得患者對醫護工作產生高度的認可，為院方樹立良好的形象并提升醫院的核心競爭力和服務水平。

綜上所述，將人性化管理應用于骨外科護理中，可提高護理滿意度并改善患者依從性，因此具有顯著的臨床使用價值，值得推廣應用。