周翔
大家一定會問,身上有這么嚴重的病,難道沒有感覺?醫生解釋,這與腎臟病的特點有關系,學醫的都知道“腎臟是啞巴,膀胱是喇叭”。意思是說腎臟疾病往往默不作聲,膀胱疾病癥狀才明顯。如果將輸尿管比作水溝,那么連接輸尿管的腎盂就是水池?!八亍焙汀八疁稀崩镞M了石頭,堵塞感肯定不同?!八疁稀崩锏男∈^可能會痛,“水池”里有塊大石頭,卻未必會痛。
腎臟是個很要強的“啞巴”,可以帶病堅持工作,即使腎臟功能已經損失50%以上,患者仍可能沒有任何癥狀。一旦癥狀明顯,腎臟往往已經遍體鱗傷。所以泌尿系疾病早期癥狀并不明顯,一經發現,可能為時已晚。
其次,許多常規體檢不做腎功能、尿液化驗或泌尿系B超檢查,容易把泌尿系統疾病漏掉。大于65歲以上的男性有泌尿系統癥狀感到難以啟齒,不愿積極就診,也是“漏診”的原因之一。
尿常規檢查對腎臟病有重要的意義。尿常規檢查一般包括尿比重、尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿潛血、尿細胞及管型計數。尿常規對腎炎、腎病綜合征、尿路感染等常見腎臟疾病有較大的診斷價值,是一項簡便的檢測手段。上呼吸道感染、扁桃體炎、消化道感染極易誘發腎炎,這些患者應于發病后做尿常規檢查。高血壓病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等疾病容易導致腎損害,因此這些患者也應定期檢查尿常規。
如果已經有某些癥狀,則應當及時盡早去醫院做較全面的檢查。即使沒有癥狀,一般也需每年檢查一次尿常規、腎功能等。如果已有高血壓、糖尿病等,則應根據病情每年定期檢查尿常規、腎功能等項目2次或2次以上。
除了定期到醫院進行體檢,普通人該如何進行早期泌尿系統疾病預防呢?醫生給出如下建議。
1.減少鹽的攝入,飲食宜清淡。
2.均衡膳食。人吃下大量的動植物性蛋白質,最后的代謝產物尿酸及尿素氮等都由腎臟負擔排出,故暴飲暴食將增加腎臟負擔。
3.適當多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細菌,細菌很可能經輸尿管感染到腎臟。每天充分喝水隨時排尿,腎臟亦不易形成結石。
4.有計劃堅持每天運動,控制體重,避免感冒。
5.當喉部、扁桃腺有炎癥時,需立即在醫生指導下徹底治療,因為鏈球菌感染易誘發腎臟疾病。(小朋友更需要注意)。
6.戒煙,飲酒要適量,避免酗酒。
7.避免濫用藥物,多種藥物、化學毒物均可能損害腎臟。如長期大量服用止痛藥,不恰當地應用氨基甙類抗生素,長期、過量服用含有馬兜鈴酸的中草藥等,都可能緩慢損傷腎功能。
(羅鑫、楊薩颯 整理)
(編輯 林妙)