劉志輝,閆彩霞,陳苑紅,馮書梅
(廣東省東莞市常平醫院,廣東 東莞 523560)
本研究用調經止血湯治療育齡期婦女月經量多療效較好,報道如下。
共40例,均為2016年7月至2018年9月我院收治患者,隨機分為對照組與觀察組各20例。觀察組年齡18~45歲、平均(29.2±5.6)歲,病程(3.3±0.5)月。對照組年齡19~46歲、平均(29.3±5.4)歲,病程(3.5±0.4)月。兩組年齡、病程等比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:月經量多于80mL;年齡15~50周歲,知情同意。
排除標準:肝腎功能嚴重不全,對避孕藥及本研究所用藥物過敏,嚴重心臟疾病、感染性疾病、惡性腫瘤等,其他婦科病,精神疾病。
對照組于經期第5天開始用達因-35(拜耳公司生產,國藥準字Z20140114)1片,每天晚上服用,連用21天。共治療3個月經周期。
觀察組用調經止血湯治療。赤芍10g,當歸10g,續斷10g,川芎10g,杜仲10g,菟絲子15g,牛膝10g,三棱10g,莪術10g,烏梅10g,烏賊骨10g,澤蘭10g,醋香附10g。水煎藥液300mL,早晚溫服。經前7~10天開始服,經止停藥。連用3個月經周期。
治愈:月經量小于80mL,恢復至正常,痛經等癥狀消失或明顯緩解。有效:月經量未恢復至80mL以下,但明顯減少,痛經等癥狀有所好轉,經期恢復正?;蚋纳?。無效:經期未恢復正常,月經量未減少,痛經等癥狀未好轉,甚至加重。
用SPSS18.0軟件進行處理數據,計量資料以(±s)表示,用t檢驗,計數資料以(%)表示、用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
兩組療效比較見表1。
表1 兩組療效比較 例(%)
表2 兩組治療前后相關指標比較 (±s)
表2 兩組治療前后相關指標比較 (±s)
組類 月經量(mL) 血紅蛋白(g/mL)治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 132.45±15.8259.65±12.0699.05±8.12125.31±13.71對照組 133.48±10.5872.35±12.5899.04±7.55112.51±10.74 t -0.242 -3.259 0.004 3.287 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
觀察組中惡心反胃1例(5.00%)。對照組頭暈乏力1例,惡心嘔吐2例,月經過少1例(20.00%)。兩組不良反應率比較差異有統計學意義(P<0.05)。
月經量多屬中醫“崩漏”“月經過多”等范疇。由血熱、氣虛、血瘀所致。氣為血之帥,氣虛則血無所主,經血失于制約。同時,瘀血內阻則新血難安,久瘀生熱又可迫血妄行,加重出血[2]。治療宜止血調經,行氣活血。赤芍散瘀止痛、清熱涼血,當歸補血調經,續斷調血脈、續筋骨、補肝腎、生新血、破瘀血,川芎活血止痛、行氣開郁,杜仲、菟絲子補肝腎強腰脊而固血,牛膝活血痛經、強筋骨、補肝腎,三棱止痛消積、行氣破血,莪術行氣消積、破血止痛,烏梅止血止痛,烏賊骨收斂止血,澤蘭行水消腫、活血化瘀,醋香附合理氣寬中、疏肝解郁、調經止痛。諸藥合用,共奏益氣化瘀止血之功[3-5]。調經止血湯可提高血紅蛋白水平,減少月經量,治療育齡期月經量多效果較好。