實踐金課導向的老年護理課程思政實踐教學路徑研究

管園園 林煒 丁亞萍 臺紅蕊 李現文

摘 ?要：課程思政要求所有課程都應發揮思想政治教育作用，所有教師都應履行育人職責，這對于落實立德樹人根本任務，構建一體化育人體系具有重要意義。該文闡述了實踐金課建設對老年護理課程思政的引領意義，在此基礎上，明確了老年護理課程思政實踐教學路徑制定的切入點，并結合前期養老照護服務等實踐項目，提出了老年護理課程思政實踐教學的具體路徑。

關鍵詞：金課建設 ?課程思政 ?老年護理 ?實踐教學

中圖分類號：G641 ? 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2019）12（c）-0167-02

習近平總書記在全國教育大會上強調，要把立德樹人融入思想道德教育、文化知識教育、社會實踐教育各環節。當前，各地高校正在大力推動“課程思政”改革，努力實現思想政治教育與知識體系教育的有機統一。既往相關文獻主要從宏觀、中觀和微觀不同視角進行了研究。在宏觀層面，學界對于課程思政的價值意蘊與生成路徑[1]、課程思政推行中的核心問題及解決思路[2]、高?！罢n程思政”的時代命題與建設路向[3]等議題進行了研究。該課題組前期亦分析了新時代“課程思政”改革的必然性及其成效[4]，明確了高校為黨和國家思想政治工作的前沿陣地和重要端口。在中觀層面，學者們探討了在護理學專業中的課程思政的改革問題。有學者延伸和借用“課程思政”的概念，提出了在護理專業課教學中不僅要精心建設“人文課程”，同時應大力開展“課程人文”的思路[5]。而在微觀層面，對于老年護理的課程思政教學方式等問題，亦有學者進行了初步探索。藍花紅等分析了老年護理專業課程思政教學方式及效果[6]。但既往這些研究沒能聚焦在老齡化社會的背影下，結合實踐金課的導向，對老年護理實踐教學的課程思政路徑進行專門研究。該文通過分析實踐金課建設對老年護理課程思政的引領意義，明確了老年護理課程思政實踐教學路徑制定的切入點，并結合課題組前期組織開展的養老照護等實踐項目，提出了老年護理課程思政實踐教學的路徑，以期為老年護理課程思政實踐教學的改革提供參考。

1 ?實踐金課建設對老年護理課程思政的引領

護理實踐金課并不是將護理實踐課程進行簡單的遴選和劃分，而是實踐課程建設的目標和導向。護理實踐金課要實現對知識、能力及素質的有機整合，培養護理學專業學生解決復雜護理問題的綜合能力和高級思維。護理實踐金課同時還要求課程內容能反映護理學科的前沿性和時代性，具備一定的難度。從護理實踐金課建設的要求可以看出，老年護理實踐課程需要把老年護理的基本知識、基本理論、基本技能與當前老齡化背影下的養老照護、慢性病管理與控制、失能老年人健康維護等問題結合起來，培養學生解決老年護理過程中遇到的復雜問題的能力和思維。此外，老年護理課程思政實踐教學還需要具備一定的難度，對于老師和學生均要提出較高的要求，具有一定的挑戰度。

2 ?老年護理課程思政實踐教學路徑制定的切入點

（1）課程思政的新課程觀。課程思政旨在尋求各課程教學中的專業知識與思想政治教育內容間的關聯性，從而在課程完成過程中，將思想教育內容融會于各學科的教學工作當中，實現通過學科滲透的方式達到思想政治教育的目的。老年護理課程思政實踐教學需要基于課程思政的新課程觀，將思政課程的內容通過潛隱的形式與途徑貫穿于教學過程中，進而擴大思政課程的浸潤影響。

（2）大健康觀?！丁敖】抵袊?030”規劃綱要》確立了“以促進健康為中心”的大健康觀、大衛生觀，并提出要統籌應對廣泛的健康影響因素，全方位、全生命周期維護人民群眾健康。大健康觀需要在理念上從“以醫療為中心”到“以健康為中心”的轉變，在機制上做到“預防為主，全程服務”。

（3）老齡化背影下的老年護理現實需求。2018年末，我國65周歲以上老年人口已超過1.6億，達到總人口的 11.9%，老齡化形勢極度嚴峻，社會養老問題日益凸顯?！笆濉苯】道淆g化規劃中，優化老年健康服務、加強老年健康教育被列為重點任務。與老年護理密切相關的養老照護、慢性病管理與控制、失能老年人健康維護等議題成為老齡化社會需要面對的重要挑戰。

3 ?老年護理課程思政實踐教學的路徑

（1）梳理思政元素，做好課程思政實踐教學的頂層設計。老年護理課程思政實踐教學的開展需要設計先行。在實施過程中，需要首先梳理老年護理課程中的“思政元素”，將各章節的實踐教學目標與思政教育目標相結合，以體現敬老、愛老的思路引導和價值引領為設計原則，實現老年護理實踐教學與思政教學的同步、同向、同行，從而發揮老年護理實踐教學與思政教學的協同作用，與其他專業課程共同構建起全課程育人的布局。

（2）引導養老照護服務等實踐，拓展“虛擬課堂”的育人功能。服務社會是大學教育的屬性之一。當前我國人口年齡結構金字塔正在發生顯著變化，典型表現為金字塔上部呈現擴大趨勢而底部則表現為不斷萎縮，人口結構已由“正三角”型轉向“梨”形[7]。預計到2050年，老年人口的比重明顯上升，養老照護是當前和將來很長一段時間我國重要的社會問題之一。與日益嚴峻的老齡化問題不匹配的，是我國養老照護專業人員嚴重缺失。組織學生組建養老照護志愿服務團隊，拓展“虛擬課程”的育人功能，促使學生積極參與養老照護等，用實際行動影響和帶動身邊的學生和教師共同參與到志愿服務活動中。

（3）啟發護理科研思維，提升老年護理課程思政實踐教學挑戰度。開展老年護理科研既可以培養學生對于老年護理實踐中遇到的科學問題進行研究的思維和能力，又可以在科研過程中培養學生的創新精神、協作精神、慎獨精神等。啟發學生的護理科研思維，引導有興趣的學生積極探討老年護理實踐中遇到的問題，雖然看似是難度很大的任務，但這恰是為了提升老年護理課程思政實踐教學挑戰度，以金課的標準要求實踐教學。該課題組前期組織學生開展的養老照護相關研究工作[8-11]，實證了這一思路的可行性。需要注意的是，評判學生參與護理科研的產出，并不能僅局限于科研成果的多少，要重視學生誠實守信原則、自律精神的培養，文化自信的堅守，以及學生專業勝任力的培養。這一點很好地體現了課程思政實踐教學通過潛隱的形式與途徑貫穿于教學過程中，從而將立德樹人融入專業課程實踐教育中的實踐意義。

4 ?結語

老年護理是為適應我國老齡化社會發展和醫療保健事業發展需要，培養護理學專業學生對老年人及家庭實施整體護理、長期照護及社區健康服務的基本能力，解決老年照護相關問題的科研能力，勝任臨床護理、預防保健，以及在養老機構、社區、家庭等領域中進行老年護理及相關工作的高素質護理人才。在老年護理課程中開展課程思政改革，能夠調動教師的育人積極性，增強育人意識，提高育人能力，真正實現全員育人。在當前我國老齡化背影下，如何做好護理學專業學生在老年護理課程中的敬老、愛老的思路引導和價值引領是落實護理學專業立德樹人根本任務的現實需要。由于各院校老年護理實踐教學的課程設置存在差異，該文所提出的老年護理課程思政實踐教學的路徑有待在實證中進一步優化與完善。

參考文獻

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[2] 陸道坤.課程思政推行中若干核心問題及解決思路——基于專業課程思政的探討[J].思想理論教育，2018（3）：64-69.

[3] 張鯤.高?！罢n程思政”的時代命題與建設路向[J].北方民族大學學報：哲學社會科學版，2019（2）：162-166.

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[11] 邢穎，丁亞萍，聶城，等.BOPPPS教學模式在養老照護師資培訓中的應用效果[J].廣西醫學，2019，41（14）：1869-1872.