杜洪榮
(衡水市第五人民醫院,河北 衡水 053000)
腦性癱瘓是一組持續存在的中樞性運動和姿勢發育障礙、活動受限癥候群,這種癥候群是由于發育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙,以及癲癇繼發性肌肉骨骼問題。[1]。本次研究主要研究討論康復護理服務對腦癱患兒運動功能和康復效果的影響,報告如下:
選取2016年5月~2018年3月本院收治的86例腦癱患兒為此次研究對象,將患兒分為參考組(n=43)以及研究組(n=43)。參考組:男患兒26例,女患兒17例,年齡最小1歲零5個月,最大4歲,均值(1.4±1.1)歲;研究組:男患兒24例,女患兒19例,年齡最小2歲,最大4歲,均值(1.2±1.5)歲.對兩組患兒的性別、年齡等一般資料進行對比分析,其差異不明顯(P>0.05),具有一定的可比性。
參考組:患兒采取常規護理措施,正確并且耐心的指導患兒進行穿衣、洗漱、如廁等,并在此過程中給予患者相應的鼓勵和贊揚,使得患兒的內心充滿信心。對患兒的家長進行相關的健康教育宣傳,并講解在患兒的治療過程中需要注重的事項,對家長以及患兒進行心理輔導,緩解其不良情緒,積極配合治療[2]。
研究組:患兒在參考組的加施康復護理,首先在飲食上要根據患兒的情況進行護理,針對咀嚼能力稍弱的患兒,盡量給予其易咀嚼、易消化的食物,其次制定相關康復訓練,鍛煉患兒的語言表達能力以及肢體運動能力[3]。
運用FMA評分法分別對兩組患兒護理前后運動能力的情況進行觀察和評價,同時比較兩組患兒的護理效果,主要分三個等級進行評價:顯效(患兒的運動能力顯著升高)、有效(患兒的運動能力有效改善)、無效(患兒的運動能力無明顯變化或者病情加重),總有效率=(顯效+有效)/總例數x100%。
統計學方法 采用 SPSS 21.0 軟件統計分析,計量資料采用±s表示,比較運用t檢驗;采用百分比表示計數資料組間,采取x2進行檢驗,P<0.05則表示差異有統計學意義。
經過對兩組患者進行觀察和分析,在護理前,兩組患兒的運動能力差異不明顯(P>0.05),護理后兩組患兒的運動能力均有提高,而研究組提高顯著優于參考組,并且研究組患兒的護理效果93.02%(40/43)高于參考組83.72%(36/43),比較差異有統計學意義(P<0.05),詳情見下表。
兩組患兒護理前后運動能力以及護理效果對比( ±s,%)
兩組患兒護理前后運動能力以及護理效果對比( ±s,%)
組別 例數 運動能力(護理前) 運動能力(護理后) 總有效率研究組 43 39.2±3.4 59.7±3.2 93.02參考組 43 39.3±3.1 51.4±2.6 83.72
導致小兒腦癱的因素涉及多個方面,其中主要包括:①父親或母親長期抽煙、喝酒、吸毒,并且母親患有精神??;②在妊娠期間,母親患有糖尿病、陰道出血、高血壓、胎盤前置、服用藥物等;③子宮腔內遭到感染、胎盆早剝等導致胎盤發育不良,出現臍帶繞頸、生產時間過長等現象,上述情況嚴重導致新生兒出生后出現窒吸入性肺炎、缺氧缺血性腦病、顱內出血、營養不良等情況,從而引起小兒腦癱[4]。
本次研究主要采取了康復護理(研究組)以及常規護理(參考組),研究結果顯示,護理后兩組患兒的運動能力均有提高,而研究組提高顯著優于參考組,并且研究組患兒的護理效果93.02%(40/43)高于參考組83.72%(36/43),比較差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,腦癱患兒采取康復護理能夠有效的提高其運動功能,護理效果顯著,值得大力的推廣和應用于臨床護理上。